MRI sendi temporomandibular

MRI sendi temporomandibular adalah kaedah yang menjanjikan untuk mendiagnosis gangguan fungsi motor tulang kranial. Ia membolehkan dengan cepat menilai ciri-ciri anatomi dan kemungkinan kerosakan pada tulang sendi, pemuliharaannya, dan keadaan otot muka tanpa mengganggu integriti tisu lembut, memberikan doktor dengan maklumat penting untuk membuat diagnosis yang tepat.

Petunjuk untuk prosedur

Seperti yang kita ketahui dari anatomi manusia, rahang bawah adalah satu-satunya tulang mudah alih di rangka muka yang membolehkan kita mengambil dan mengisar makanan untuk memenuhi keperluan nutrien badan. Mobiliti rahang bawah adalah kredit kepada sendi temporomandibular, yang dianggap sebagai salah satu yang paling kompleks di seluruh kerangka.

Sendi ini adalah sendi berpasangan, dan pergerakan kedua-dua sendi mesti disegerakkan dan diselaraskan. Ini bukan pergerakan yang mudah, tetapi pergerakan gabungan yang menggabungkan gelongsor permukaan sendi dan putaran mereka di sekitar pusat terapung.

Kadang-kadang, disebabkan oleh pelbagai sebab, kerja yang koheren sendi terganggu, dan untuk mengenal pasti punca pelanggaran, doktor menetapkan MRI sendi temporomandibular sebagai salah satu kaedah yang paling bermaklumat.

Peperiksaan sedemikian dilantik semasa pelantikan doktor, di mana pesakit boleh datang dengan pelbagai aduan. Petunjuk untuk MRI akan menjadi berikut:

• Sensasi yang tidak menyenangkan dan menyakitkan di kuil, kawasan pipi, sakit kepala yang teruk,
• Ketegangan otot di rahang bawah dan tulang pipi, leher, kepala,
• Sensitiviti kulit yang terjejas di kawasan sendi,
• Penampilan bunyi klik (Crunch) ketika menggerakkan rahang,
• Pergerakan terhad rahang bawah, ketidakupayaan untuk membuka mulut secara normal, gangguan pertuturan dan gigitan,
• Penetapan rahang secara sukarela dalam satu kedudukan, ketidakupayaan untuk memindahkannya, membuka atau menutup mulut,
• Kesukaran mengunyah, ketidakselesaan semasa makan,
• Keletihan pesat otot muka,
• Asimetri muka,
• Sakit gigi setelah tidur,
• Sakit yang memancarkan rahang, leher dan ke bahu,
• Edema muka tidak berkaitan dengan kekurangan tidur, penyakit jantung atau buah pinggang, edema muka unilateral.

Difahamkan bahawa MRI boleh diperintahkan jika dislokasi atau patah rahang berhampiran sendi disyaki. Kajian ini diperlukan untuk kedua-dua diagnosis dan perkembangan rejimen rawatan.

Diagnosis MRI ditetapkan sekiranya disyaki proses keradangan dalam sendi (arthritis), pecah atau perforasi cakera artikular, osteoarthritis, osteomyelitis, sinovitis, proses tumor dalam tisu keras dan lembut berhampiran sendi.

MRI sendi temporomandibular adalah peringkat awal (diagnostik) rawatan ortodontik dan prostetik pergigian.

Oleh kerana MRI membolehkan anda melihat butiran yang tidak dapat diakses oleh kaedah diagnostik lain (radiografi, ortopantogram, imbasan komputer), ia ditetapkan apabila peperiksaan yang dijalankan tidak dapat mengesan punca gejala klinikal. [1]

Persediaan

Pencitraan resonans magnetik adalah kaedah diagnosis yang selamat, yang membolehkan anda mendapatkan banyak maklumat mengenai struktur dalaman rangka tengkorak tanpa merosakkan kesihatan pesakit. Peperiksaan sedemikian tidak memerlukan penyediaan khas dan boleh dilakukan dengan segera selepas ketibaan di pusat perubatan.

Oleh kerana MRI sendi temporomandibular ditetapkan oleh doktor, konsultasi dengan pakar boleh dianggap sebagai persediaan untuk prosedur tersebut. Doktor menerangkan kepada pesakit betapa selamatnya peperiksaan itu, bagaimana ia dilakukan, apa yang tidak boleh diambil ke dalam mesin, bagaimana untuk berkelakuan semasa operasi peralatan supaya imej-imej itu boleh dipercayai dan berkualiti tinggi, apa yang dikontraindasi kepada MRI.

Jika maklumat ini tidak diberikan oleh doktor hospital, pesakit akan mempelajari semua maklumat dari kakitangan di pusat yang akan melaksanakan prosedur tersebut.

Jika seseorang mempunyai ketakutan terhadap ruang tertutup, mereka akan disyorkan pilihan untuk membantu mereka menenangkan dan menahan prosedur hingga akhir. Ini mungkin termasuk mengambil sedatif atau mendengar muzik, yang mana peralatan khas disediakan. Sekiranya kesakitan yang teruk, ubat-ubatan anestetik akan ditadbir.

Tiada sekatan ke atas diet, air atau ubat-ubatan. Sekiranya kajian itu dirancang untuk dilakukan dengan kontras, yang jarang berlaku, pesakit akan diberitahu terlebih dahulu bagaimana untuk mempersiapkannya.

Teknik MRI sendi temporomandibular

Prosedur MRI sendi temporomandibular sangat mudah. Pesakit diminta untuk mengeluarkan pakaian luarnya. Anda boleh menjaga pakaian yang selesa terlebih dahulu atau menggunakan pakaian yang ditawarkan di tengah. Jika anda tinggal di pakaian anda, anda perlu mengeluarkan semua yang mengandungi bahagian logam (tali pinggang, butang, butang, manset, gigi palsu, dll.). Bersama dengan pakaian luar anda, anda perlu meninggalkan semua item yang boleh berinteraksi dengan medan magnet: jam tangan, telefon bimbit, kunci, kad pembayaran, perhiasan logam, dll.

Di dalam bilik di mana peralatan MRI berdiri, pesakit terletak di belakangnya di atas meja bergerak, yang kemudiannya akan bergerak dalam gelung magnet. Pada masa ini, mesin menghasilkan beberapa siri imej. Kepala pesakit ditetapkan dengan penggelek, kerana imobilitas adalah keadaan utama untuk mendapatkan imej yang jelas, dan tidak semua orang dapat berbohong selama 5-15 minit.

Semasa prosedur, pesakit dapat berkomunikasi dengan doktor yang berada di bilik sebelah. Komunikasi dua hala membolehkan pesakit melaporkan ketidakselesaan dan mendengar arahan doktor (mis., Jika perlu, untuk menahan nafas mereka) apabila di bilik yang berbeza.

Sekiranya pesakit mengadu mobiliti terhad rahang bawah, sehingga jammingnya, MRI sendi temporomandibular kiri dan kanan dilakukan, yang mana gegelung radiofrequency yang berasingan digunakan untuk mereka. Oleh kerana sendi dipasangkan, adalah perlu untuk memeriksa kedua-dua bahagian, jika tidak, sukar untuk menentukan bahagian mana masalah terletak, jika pesakit sendiri tidak dapat menentukan penyetempatan sensasi yang tidak menyenangkan.

Jika gejala klinikal yang berkaitan dengan pergerakan rahang (semasa mengunyah, bercakap, membuka mulut, dan lain-lain) muncul, MRI sendi temporomandibular dengan ujian berfungsi ditetapkan. Kajian biphasic termasuk pengimbasan dengan mulut terbuka dan ditutup. Pengimbasan mulut terbuka dilakukan selama 5 minit; Untuk memudahkan penetapan rahang, pesakit ditawarkan untuk mengikat objek (selalunya tiub ubat gigi) di antara gigi.

Apakah MRI pertunjukan sendi mandibular? Pada imej yang diperoleh dengan bantuan tomografi resonans magnetik, anda dapat melihat struktur mikroskopik dengan kemungkinan pemeriksaan mereka dalam unjuran yang berbeza, menilai keadaan tulang mudah alih, cakera artikular, otot muka dan ligamen.

Tomogram memungkinkan untuk mengkaji pelbagai struktur anatomi dan perubahan di dalamnya, mengesan kemasukan asing, proses tumor, kecacatan kongenital rahang dan gangguan bersama, traumatik. Doktor dapat menilai keadaan kapal di kawasan yang sedang dikaji, membezakan gangguan fungsional dan proses degeneratif, mengenal pasti gangguan gigitan dan sebab-sebab yang menyebabkan mereka. [2]

Kontraindikasi kepada prosedur

MRI dianggap sebagai salah satu kaedah diagnostik yang paling selamat, jadi ia tidak mempunyai senarai besar kontraindikasi yang banyak kaedah penyelidikan badan lain. Malah kontraindikasi yang sedia ada hanya berkaitan dengan kemungkinan interaksi antara medan magnet dan ferromagnetik yang digunakan dalam pembuatan pelbagai peranti. Interaksi ini boleh merosakkan peranti dan memperkenalkan herotan dalam imej yang diperoleh oleh tonometer.

Terdapat sangat sedikit kontraindikasi mutlak kepada MRI sendi temporomandibular. Ini termasuk situasi apabila seseorang, atas sebab-sebab perubatan atau sebab-sebab lain, tidak boleh berpisah dengan peranti atau objek logam di dalam badannya, iaitu kehadiran a

• Pacemakers dan defibrillators,
• Implan telinga dalam (jika ia mengandungi ferromagnetik atau bahan peranti tidak diketahui),
• Klip keluli vaskular pada aneurisme,

• Mana-mana serpihan logam, peluru di dalam badan manusia, termasuk serak logam kecil di dalam orbit mata (sebab pekerjaan yang memerlukan sinar-X tengkorak sebelum pekerja).

Kontraindikasi relatif adalah kontraindikasi yang berkaitan dengan keadaan pesakit dan kehadiran peranti dan peralatan yang tidak boleh mengubah sifat mereka di bawah pengaruh medan magnet atau mempengaruhinya dalam apa cara sekalipun. Ini termasuk sendi buatan, neurostimulator, pam insulin, alat pacu jantung, klip hemostatik dan stent vaskular, implan bukan ferromagnet. Soalan juga mungkin timbul mengenai gigi palsu, plat keluli dan jurucakap yang digunakan dalam rawatan ortopedik, solek kekal, dan tatu, di mana bahan ferromagnet boleh digunakan.

Dalam semua kes di atas, doktor harus dimaklumkan terlebih dahulu, jika boleh, menunjukkan logam apa peranti itu dibuat, warna apa untuk solek dan tatu digunakan, iaitu apa-apa maklumat yang akan membantu untuk mendapatkan prosedur dan membuat hasilnya boleh dipercayai.

MRI sendi temporomandibular tidak dilakukan dalam kes claustrophobia yang teruk dan keadaan pesakit yang teruk, apabila prosedur untuk mengekalkan sokongan hidup badan diperlukan. Semasa kehamilan, risiko yang mungkin perlu dibincangkan dengan doktor, walaupun pada umumnya mereka kecil, memandangkan keselamatan medan magnet kekuatan sedemikian untuk manusia dan jarak janin dari kawasan yang diperiksa badan (kepala). [3]

Penjagaan selepas prosedur

Memandangkan keselamatan medan magnet dan tomografi itu sendiri, tidak ada akibat selepas prosedur. MRI-Diagnostics telah menjadi begitu popular kerana, jika tiada kesan sampingan semasa dan selepas prosedur, ia membolehkan anda mengenal pasti patologi yang tidak tersedia untuk kaedah diagnostik yang lain. Satu-satunya akibat yang tidak menyenangkan boleh menjadi satu siri imej yang berkualiti rendah, jika pesakit tidak melihat imobiliti atau menyembunyikan kehadiran objek logam dalam badan.

Komplikasi selepas prosedur juga mungkin hanya jika pesakit tidak memperhatikan amaran doktor. Terdapat beberapa kontraindikasi untuk peperiksaan, tetapi mereka mesti diambil kira. Medan magnet boleh melumpuhkan peranti, yang mungkin menyokong fungsi organ-organ tertentu. Sebagai contoh, jika kerosakan pacemaker, jantung akan rosak, yang boleh menyebabkan keadaan yang serius dan juga kematian pesakit.

Sebaliknya, mana-mana bahan ferromagnet boleh menjejaskan medan magnet, memutarbelitkan hasil ujian. Jika doktor bergantung kepada mereka, terdapat risiko misdiagnosis dan rawatan yang tidak sesuai untuk keadaan.

Penjagaan khusus selepas prosedur MRI sendi temporomandibular tidak diperlukan. Perkara utama ialah hasil kajian membantu mengenal pasti masalah dan seterusnya memulihkan kesihatan dan kegembiraan kewujudan.