Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Otosclerosis - Causes and Pathogenesis
Pakar perubatan artikel itu
Ulasan terakhir: 04.07.2025
Punca otosklerosis
Punca otosklerosis belum ditubuhkan. Di antara pelbagai teori tentang asal usul penyakit, pengaruh keradangan dan kesan berjangkit diserlahkan.
Kajian terbaru telah mendedahkan peranan provokasi virus campak pada pesakit yang mempunyai kecenderungan genetik kepada otosklerosis. Peningkatan tahap IgG, khusus untuk antigen virus campak, telah dicatatkan dalam perilimfa pesakit. Antigen ini juga telah diasingkan dengan kaedah imunohistokimia daripada lesi otosklerotik yang aktif, tetapi kepentingan sebenar virus dalam perkembangan penyakit itu belum ditubuhkan.
Terdapat teori keturunan tentang asal usul otosklerosis. Gennya belum dikenal pasti dengan tepat, dalam beberapa kajian tempat pencariannya terhad kepada kromosom 15q25-26, pada yang lain kejadian penyakit itu dikaitkan dengan keadaan gen COL1A1, yang bertanggungjawab untuk sintesis kolagen. Penyertaan proses autoimun dalam kejadian otosklerosis telah disahkan, tetapi kepentingannya belum ditentukan secara muktamad.
Patogenesis otosklerosis
Secara histologi, lesi otosklerotik adalah bahagian tulang yang baru terbentuk dengan struktur yang tidak teratur dan banyak ruang vaskular. Kawasan yang sangat aktif adalah lebih biasa dalam fokus otosklerosis pada pesakit muda. Pengaktifan proses otosklerotik berlaku di bawah pengaruh pelbagai faktor endogen dan eksogen, termasuk trauma pembedahan kepada lesi "tidak matang". Bilangan fokus aktif berkurangan dengan usia. Fokus otosklerosis boleh tunggal atau berbilang, terhad atau meresap, dan biasanya simetri. Mereka ditemui dalam kapsul koklea dalam 35%, dalam saluran separuh bulatan dalam 15%, dan di kawasan tingkap koklea dalam 40% kes otosklerosis "histologi". Kerosakan besar pada pangkal stapes, dikesan secara intraoperatif, berlaku pada 10-40% pesakit. Foci selalunya terletak di kawasan tingkap vestibular. Penyetempatan tumpuan otosklerotik di sepanjang tepi tingkap vestibular dengan penglibatan ligamen anulus dan stapes crura membawa kepada ankylosis yang terakhir dan perkembangan kehilangan pendengaran konduktif (bentuk konduktif otosklerosis). Pembentukan fokus otosklerotik di kawasan scala labyrinthine membawa kepada perkembangan kehilangan pendengaran dengan komponen neurosensori (koklear atau bentuk campuran otosklerosis).
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]