Pembedahan untuk phimosis pada kanak-kanak dan orang dewasa

Pembedahan phimosis dilakukan agak kerap dan tidak diklasifikasikan sebagai pembedahan kompleks. Mari kita pertimbangkan spesifik pembedahan ini.

Sekiranya saya menjalani pembedahan untuk phimosis?

Pesakit sering bertanya sama ada untuk melakukan pembedahan untuk phimosis. Oleh itu, ia ditunjukkan jika seorang lelaki atau lelaki mempunyai penyempitan kulup, yang merupakan sifat patologi yang jelas. Dalam kes ini, pendedahan kepala zakar adalah mustahil. Pendedahan zakar boleh menyakitkan. Keadaan ini membawa kepada gangguan kehidupan seksual, memberi kesan negatif kepada proses kencing. Proses keradangan dan berjangkit sering berlaku dalam keadaan ini. [ 1 ]

Phimosis adalah patologi yang memerlukan rawatan pembedahan. Phimosis sebagai keadaan fisiologi semula jadi adalah mungkin jika kanak-kanak itu baru lahir atau pada usia awal. Selepas kanak-kanak itu mencapai akil baligh, fenomena ini menjadi patologi. Ia juga perlu diperhatikan bahawa phimosis adalah fenomena patologi terhadap latar belakang proses cicatricial dan keradangan.

Petunjuk untuk prosedur

Operasi mesti dilakukan jika terdapat tanda-tanda untuknya. Petunjuk utama ialah perkembangan phimosis pada lelaki dewasa dan lelaki dewasa secara seksual. Dalam kes ini, imobilitas patologi kulup adalah ciri, di mana membuka zakar dan melepaskan kepalanya adalah mustahil. Sekiranya terdapat kesakitan, bengkak, kemerahan, keradangan, ketidakselesaan, operasi juga dilakukan. Dengan kehadiran sebarang komplikasi penyakit, patologi, operasi dilakukan pada usia apa pun. Sekiranya proses keradangan berulang, komplikasi, dengan lesi radang pada prepuce dan kepala zakar, operasi boleh ditunjukkan secara kecemasan. Penyakit berikut juga dicatatkan sebagai petunjuk: balanitis, alanoposthitis, kondilomatosis, kehadiran sebarang neoplasma, badan asing, jangkitan di bawah kulup.

Pembedahan untuk phimosis cicatricial

Dalam kes phimosis cicatricial, pembedahan ditunjukkan. Tempohnya adalah lebih kurang 30-40 minit. Pemulihan penuh badan memerlukan kira-kira 14 hari. Kelebihannya ialah tempoh pemulihan adalah singkat, selepas 2 minggu pesakit boleh kembali ke cara hidup biasa mereka (sebarang manipulasi kebersihan boleh dilakukan, kembali ke kehidupan intim, kencing dipulihkan tanpa rasa sakit). Sebagai peraturan, pesakit mendakwa bahawa selepas pembedahan, ketidakselesaan dinyatakan pada tahap yang lebih rendah daripada kesukaran harian yang berkaitan dengan phimosis.

Phimosis cicatricial adalah salah satu bentuk penyempitan patologi kulup, di mana parut terbentuk. Phimosis cicatricial dianggap sebagai keadaan yang diperolehi, tidak dapat dipulihkan akibat trauma atau kerosakan mekanikal pada kulup. Akibat kerosakan, parut terbentuk, iaitu, pada dasarnya, parut yang muncul di tapak kerosakan kulit. Dengan bentuk phimosis ini, pembedahan adalah satu-satunya rawatan yang mungkin. Sunat kulup dilakukan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa phimosis tidak boleh hilang dengan sendirinya, ia sentiasa berkembang. Penyempitan kulit yang lebih lanjut berlaku, yang menyebabkan hirisan, keretakan, dan koyak baru muncul. Sehubungan itu, parut baru terbentuk. Lebih cepat operasi dilakukan, lebih berkesan ia akan berlaku, lebih cepat pemulihan selanjutnya akan berlaku. [ 2 ]

Berkhatan adalah campur tangan pembedahan pesakit luar yang dirancang. Masa yang sesuai dipilih, masa operasi ditetapkan, maka perlu untuk lulus langkah persediaan, khususnya, ujian untuk jangkitan. Ujian standard juga lulus, seperti ujian darah, ujian air kencing. Operasi dijalankan terutamanya pada waktu pagi, sentiasa dalam perut kosong. Anda tidak boleh makan selama 4-5 jam sebelum prosedur. Anestesia tempatan digunakan. Dalam kes ini, sensitiviti hilang, ia kembali 2-3 jam selepas operasi. Tempoh pemulihan tidak melebihi 14 hari.

Persediaan

Persediaan untuk operasi adalah standard. Ia termasuk satu set pemeriksaan yang diperlukan, termasuk ujian darah dan air kencing, ECG, fluorografi, kajian bakteriologi dan ujian untuk jangkitan. Spesifik penyediaan ditentukan oleh umur pesakit dan ciri-ciri lain, penunjuk fisiologi individu pesakit. Perundingan dengan pakar diperlukan, dan anda juga perlu mendapatkan pendapat pakar pediatrik atau ahli terapi, yang akan menunjukkan sama ada pesakit boleh menjalani pembedahan. Apabila merancang anestesia am, anda mesti berunding dengan pakar bius dan memilih kaedah anestesia yang terbaik. Sebagai peraturan, seorang alahan mengetahui sejarah alahan dan membuat kesimpulan tentang jenis anestesia yang diperlukan untuk pesakit. Pakar bius pasti memerlukan anamnesis penuh. Adalah perlu untuk menyebut kehadiran penyakit bersamaan, kehadiran anomali genetik atau kongenital, serta ubat-ubatan yang diambil.

Jika pembedahan dibenarkan, anda perlu beralih kepada diet seimbang kira-kira 2-3 minggu sebelum itu. Pada masa yang sama, anda perlu mengecualikan semua makanan berlemak, goreng, asap dari diet. Anda juga tidak boleh makan perapan, rempah ratus dan perasa. Produk kuih-muih juga harus dikecualikan. Alkohol juga harus dikecualikan sepenuhnya selama 14 hari, dan antikoagulan dan ubat lain harus dihentikan. Diet ringan diperlukan beberapa hari sebelum operasi. Juga, pada hari operasi, anda tidak boleh makan atau minum apa-apa. Pada hari operasi, anda mesti mencuci alat kelamin dengan air dan busa sabun lembut. Ia adalah perlu untuk mengeluarkan rambut dari kawasan kemaluan dan pangkal paha. Dalam kes ini, anda perlu mencukur dengan sangat berhati-hati supaya tiada luka. Jika pembedahan dilakukan pada orang dewasa, dia melakukannya di rumah sendiri. Sekiranya prosedur itu dilakukan pada kanak-kanak, semua langkah persediaan yang diperlukan dilakukan oleh kakitangan perubatan. Jika pembedahan dilakukan pada bayi yang baru lahir atau kanak-kanak kecil, anda tidak boleh lupa untuk membawa bersama anda semua produk kebersihan, lampin dan kain lap yang diperlukan.

Sebelum kemasukan ke hospital, semua dokumen yang diperlukan dilengkapkan, dan persetujuan bertulis untuk prosedur ditandatangani. Kemudian perundingan praoperasi dengan pakar anestesi diadakan, selepas itu persetujuan untuk jenis anestesia yang dipilih ditandatangani. Sebagai peraturan, perundingan dengan doktor, menyelesaikan isu organisasi dan dokumentari, mengambil masa kira-kira 2-3 jam. Oleh itu, anda perlu tiba di jabatan beberapa jam sebelum waktu operasi yang dijadualkan. Ia juga harus diambil kira bahawa pada hari operasi, pesakit kemungkinan besar tidak akan dilepaskan ke rumah, walaupun terdapat kes sedemikian. Sebagai peraturan, pesakit berada di bawah pemerhatian selama kira-kira sehari. Ia juga harus diambil kira bahawa selama beberapa hari pesakit tidak akan dapat memandu kereta, bukan kerana kecederaan pembedahan, tetapi kerana anestesia dan sedatif yang diberikan.

Anestesia

Anestesia diperlukan semasa operasi. Oleh itu, anestesia adalah wajib, tetapi kaedah pelaksanaannya ditentukan oleh doktor. Anestesia tempatan atau am boleh diberikan. Pilihan kaedah bergantung kepada umur pesakit, keadaan, keterukan, jumlah dan tempoh campur tangan pembedahan. Segala-galanya juga bergantung pada ciri-ciri keadaan psikoemosi pesakit. Apabila melakukan prosedur berkhatan pada kanak-kanak lelaki yang baru lahir, anestesia tempatan ditunjukkan. Walau bagaimanapun, pesakit mesti dipasang dengan selamat dan kukuh, tidak bergerak. Walau bagaimanapun, disebabkan oleh aktiviti dan mobiliti kanak-kanak yang tinggi pada usia ini, kaedah ini tidak selamat, jadi kebanyakan pakar bedah masih menggunakan anestesia topeng. Dalam kes ini, kanak-kanak itu berbaring dengan senyap, dan pakar bedah dengan teliti dan perlahan melakukan semua manipulasi yang diperlukan.

Anestesia am sentiasa digunakan untuk kanak-kanak yang lebih tua. Ini mengelakkan kecederaan pada tisu sekeliling dan juga menghalang risiko trauma psikologi pada kanak-kanak. Sebagai peraturan, pembedahan dengan anestesia tempatan tidak menyakitkan. Walau bagaimanapun, jika pembedahan dilakukan tanpa anestesia, kanak-kanak memerhati semua yang berlaku, yang mengakibatkan trauma psikologi. Anestesia membantu mengelakkan tekanan teruk pada kanak-kanak.

Pesakit yang lebih tua mempunyai hak untuk memilih bentuk pembedahan. Bagi lelaki dewasa, kedua-dua anestesia am dan tempatan boleh digunakan. Walau apa pun, lelaki mengalami tekanan dan ketidakselesaan psikologi pada tahap yang lebih rendah jika pembedahan dilakukan di bawah bius am. Ia juga lebih mudah bagi pakar bedah untuk menjalankan manipulasi yang diperlukan jika pesakit berada di bawah anestesia am. Ini menghapuskan kemungkinan pergerakan spontan. Anestesia am juga ditunjukkan jika pesakit terlalu teruja, jika dia mempunyai ketakutan, panik, keraguan. Sekiranya seseorang mempunyai alahan dan intoleransi individu terhadap ubat-ubatan atau anestesia, adalah lebih baik untuk menghadkan diri anda kepada anestesia tempatan.

Teknik pembedahan phimosis

Mari kita pertimbangkan teknik melakukan operasi untuk phimosis. Oleh itu, pesakit mesti dibaringkan di atas meja operasi di belakangnya, kaki mesti dibentangkan. Selepas anestesia telah berkuat kuasa sepenuhnya, pakar bedah mula melakukan semua manipulasi yang diperlukan. Sekiranya anestesia dijalankan menggunakan gel anestetik, ia mesti digunakan terlebih dahulu. Kemudian, sejurus sebelum operasi, kulit dirawat dengan agen antiseptik khas. Iodonate biasanya digunakan untuk rawatan. Dalam kes ini, bukan sahaja zakar dirawat, tetapi juga perut, skrotum, paha dan punggung. Selepas rawatan antiseptik, adalah penting untuk menutup badan pesakit dengan linen steril. Seluruh badan ditutup, hanya kawasan di mana manipulasi akan dilakukan dibuka.

Pembukaan kulup menjadi sempit, jadi ia perlu dilebarkan. Ini dilakukan dengan pengapit. Kulit ditarik ke belakang, kepala terdedah. Sekiranya terdapat lekatan pada organ kemaluan, ia perlu dipisahkan. Doktor membuat tanda dengan pisau bedah (garisan di mana hirisan akan pergi ditunjukkan). Selepas ini, pakar bedah meneruskan terus ke hirisan.

Salah satu teknik untuk melakukan khatan ialah teknik berkhatan (berkhatan). Beberapa teknik digunakan semasa operasi: hirisan dorsal, operasi pengapit, reseksi bulat.

Insisi dorsal dilakukan untuk phimosis dan paraphimosis. Prosedur ini mempunyai beberapa kelebihan, khususnya, ia boleh dilakukan secara bebas, tanpa pembantu. Operasi dilakukan dalam beberapa peringkat. Pertama, perlu menggunakan pengapit pada kulup, kemudian kulit dibedah (sekitar jam 12). Kulit dipotong di sepanjang garis yang ditanda, selepas itu jahitan digunakan. Pembekuan kapal adalah wajib, kemudian pembalut steril digunakan pada luka. [ 3 ]

Teknik paling mudah untuk melaksanakan operasi termasuk operasi menggunakan pengapit. Kehadiran pembantu diperlukan. Kelemahan kaedah termasuk fakta bahawa untuk beberapa waktu selepas operasi tidak akan ada penampilan estetik yang menarik. Intipati prosedur ialah kulit digenggam dengan pengapit, kemudian ditarik ke panjang yang diperlukan. Kemudian kulit dipotong, selepas dipotong kulit ditarik ke belakang dan diperbaiki dengan jahitan. Selepas prosedur, pembalut steril digunakan.

Kepentingan khusus ialah teknik reseksi bulat. Ini pada asasnya adalah prosedur kosmetik yang dilakukan dengan pembantu. Ia ditunjukkan untuk urat subkutaneus yang maju dan jelas. Dengan pendekatan ini, risiko pendarahan berkurangan secara mendadak. Semasa prosedur ini, pakar bedah menandakan garis hirisan, membuat potongan yang diperlukan, memisahkan kepak kulit dari kepala zakar. Kemudian kulit dipotong, pembalut steril digunakan. [ 4 ]

Kaedah alternatif ialah kaedah rawatan pembedahan - prepuceoplasty. Ia digunakan dalam kes di mana perubahan cicatricial hanya menjejaskan hujung kulup. Prosedur berlangsung kira-kira 20 minit. Terdapat lebih sedikit akibat dan komplikasi, kesakitan juga agak lemah, mudah lega dengan bantuan ubat penahan sakit biasa.

Prosedur ini dilakukan dalam beberapa peringkat. Pertama, hirisan kecil dibuat di kawasan prepuce di sepanjang zakar. Senggatan hendaklah bersaiz sedemikian rupa sehingga dapat membuka kepala zakar. Juga, semasa hirisan, doktor membedah lekatan berserabut pada kulit. Selepas melakukan semua manipulasi yang diperlukan, doktor menggunakan jahitan dan pembalut steril.

Meatoplasty juga dilakukan. Ini adalah campur tangan pembedahan yang membetulkan penyempitan saluran keluar. Sebagai peraturan, semasa prosedur ini, doktor mengambil biopsi tambahan dan menjalankan pemeriksaan endoskopik uretra. [ 5 ]

Jenis-jenis operasi

Dalam kes phimosis patologi, pembedahan sentiasa dilakukan, kerana ia adalah satu-satunya kaedah rawatan yang mungkin. Seperti yang ditunjukkan oleh statistik, di kalangan semua lelaki umur seksual yang telah menjalani pembedahan sedemikian, kira-kira satu perempat daripada mereka dilakukan dengan tepat kerana phimosis patologi. Dalam kes phimosis, beberapa jenis pembedahan boleh dilakukan. Pilihan satu atau satu lagi jenis pembedahan bergantung pada umur pesakit, jenisnya, keterukan dan keterukan proses patologi, serta pada kemahiran dan kelayakan doktor.

Jenis operasi utama yang diamalkan pada masa ini ialah: berkhatan, atau berkhatan, prepuceoplasty, meatoplasty. Pembedahan tradisional juga dilakukan, yang dijalankan menggunakan pisau bedah biasa. Kaedah rawatan moden adalah sinaran laser. Rawatan pembedahan tradisional sering dilakukan kerana ia merupakan kaedah yang paling murah dan mudah. Kaedah ini tidak memerlukan peralatan khas dan boleh dijalankan di bilik operasi biasa, di jabatan pembedahan biasa. Sebilangan pakar urologi boleh melakukan operasi ini. Tetapi ia mempunyai beberapa kelemahan, khususnya, tempoh pemulihan yang panjang diperlukan selepas prosedur, risiko komplikasi meningkat secara mendadak. Pesakit mesti mengikuti banyak cadangan perubatan, khususnya, keupayaan pesakit terhad selama beberapa bulan, khususnya, kehidupan seksual adalah terhad. Prosedur ini disertai dengan pengenaan jahitan, di tempat mereka parut dan parut boleh kekal untuk masa yang lama.

Rawatan endoskopik phimosis dilakukan secara pesakit luar. Kemasukan ke hospital diperlukan selama 1-2 hari dengan tempoh pasca operasi biasa. Sebagai peraturan, pesakit datang pada waktu pagi, menjalani pembedahan, selepas itu dia menghabiskan beberapa jam atau hari di bawah pemerhatian doktor. Jika semuanya normal, pesakit boleh keluar dari hospital. Sebagai peraturan, operasi berlangsung selama 30 minit. [ 6 ]

Operasi Schloffer untuk phimosis

Dalam phimosis, operasi Schloffer digunakan. Ini adalah teknik khas untuk melakukan operasi untuk phimosis, bertujuan untuk memotong kulup. Doktor membuat hirisan zigzag. Kemudian hirisan penuh dibuat, semua manipulasi yang diperlukan dilakukan, dan kemudian tepi luka dijahit. Operasi dilakukan di bawah anestesia tempatan. Hasil operasi adalah pemeliharaan lengkap kulup, sambil mengembangkannya secara serentak. Keberkesanan prosedur adalah 100%.

Pembedahan laser untuk phimosis

Pada masa kini, pembedahan laser phimosis semakin banyak dilakukan. Semasa prosedur ini, laser digunakan dan bukannya pisau bedah tradisional dan gunting. Pancaran laser khas digunakan. Di bawah pengaruh rasuk ini, tisu dipanaskan. Pada masa yang sama, air menyejat dan sel-sel dimusnahkan. Laser bertindak seperti alat pemotong. Secara umum, teknik untuk menjalankan prosedur adalah serupa dengan teknik pembedahan tradisional.

Kelebihan teknologi ini ialah lebih sedikit komplikasi yang timbul dengan pendedahan laser. Khususnya, komplikasi seperti jangkitan dan pendarahan tidak berlaku. Kesakitan adalah kurang ketara. Perlu diperhatikan ketepatan prosedur yang tinggi. Tempoh pemulihan adalah lebih pendek dan lebih kurang 3-4 hari. Tempoh campur tangan adalah lebih pendek - sehingga setengah jam. [ 7 ]

Berapa lama masa operasi?

Salah satu soalan yang paling biasa yang kami dengar daripada pesakit ialah berapa lama pembedahan berlangsung. Tempoh operasi bergantung pada kaedah operasi. Pembedahan phimosis laser adalah prosedur terpendek. Tempoh campur tangan adalah lebih pendek - sehingga setengah jam. Tempoh pemulihan adalah lebih pendek dan lebih kurang 3-4 hari.

Operasi klasik mengambil masa 2-3 jam. Apabila menggunakan teknik endoskopik, operasi biasanya berlangsung 40-50 minit. Selepas operasi dilakukan menggunakan kaedah klasik atau hirisan endoskopik, pesakit dipindahkan ke wad pasca operasi, di mana dia menghabiskan beberapa jam. Sekiranya tiada aduan atau komplikasi, pesakit dibenarkan keluar. Sekiranya tempoh selepas operasi adalah normal, pesakit dihantar pulang. Sekiranya terdapat risiko komplikasi, pesakit tidak akan dilepaskan. Rehat katil diperlukan untuk 2-3 hari pertama.

Pembedahan untuk phimosis pada kanak-kanak

Pembedahan untuk phimosis pada kanak-kanak bukanlah sesuatu yang luar biasa. Ia ditunjukkan jika seorang budak lelaki mempunyai penyempitan patologi pada kulup. Dalam kes ini, pendedahan kepala zakar adalah mustahil atau menyakitkan. Proses keradangan dan berjangkit sering berlaku dalam keadaan ini. Ini boleh menyebabkan ketidaksuburan, kelemahan seksual, dan masalah dalam kehidupan intim.

Phimosis sebagai keadaan fisiologi semula jadi adalah mungkin jika kanak-kanak itu baru lahir atau pada usia awal. Selepas kanak-kanak itu mencapai akil baligh, fenomena ini menjadi patologi. Operasi mesti dilakukan jika terdapat tanda-tanda untuknya.

Sekiranya prosedur itu dilakukan pada kanak-kanak, semua langkah persediaan yang diperlukan dijalankan oleh kakitangan perubatan. Jika pembedahan dilakukan pada bayi yang baru lahir atau kanak-kanak kecil, anda tidak boleh lupa untuk membawa bersama anda semua produk kebersihan, lampin dan kain lap yang diperlukan.

Ia juga penting untuk mempertimbangkan bahawa pada hari operasi kanak-kanak itu kemungkinan besar tidak akan dilepaskan ke rumah, walaupun terdapat kes sedemikian. Sebagai peraturan, pesakit berada di bawah pemerhatian selama kira-kira sehari.

Anestesia tempatan atau am boleh digunakan. Pilihan kaedah bergantung pada umur dan keadaan pesakit. Sebagai contoh, apabila melakukan prosedur pada kanak-kanak lelaki yang baru lahir, anestesia tempatan ditunjukkan. Tetapi pesakit mesti dipasang dengan selamat dan kukuh, tidak bergerak. Tetapi semua risiko yang mungkin sentiasa diambil kira: terdapat kebarangkalian tinggi aktiviti dan mobiliti kanak-kanak yang tinggi pada usia ini. Oleh itu, kaedah ini tidak selamat, kemungkinan kecederaan meningkat dengan mendadak. Atas sebab inilah kebanyakan pakar bedah masih menggunakan anestesia topeng. Dalam kes ini, kanak-kanak itu berbaring dengan senyap, dan pakar bedah dengan berhati-hati, perlahan-lahan melakukan semua manipulasi yang diperlukan.

Anestesia am sentiasa digunakan untuk kanak-kanak yang lebih tua. Ini membolehkan bukan sahaja untuk mengelakkan kecederaan pada tisu sekeliling, tetapi juga untuk mengelakkan risiko trauma psikologi pada kanak-kanak. Sebagai peraturan, pembedahan dengan anestesia tempatan tidak menyakitkan. Tetapi dalam kes ini, kanak-kanak memerhatikan semua yang berlaku, akibatnya trauma psikologi tidak dapat dielakkan berkembang. Anestesia membolehkan untuk mengelakkan tekanan teruk pada kanak-kanak. Di samping itu, anestesia penuh menghapuskan kemungkinan pergerakan spontan. Anestesia am juga ditunjukkan jika kanak-kanak terlalu teruja, jika dia mempunyai ketakutan, panik, keraguan.

Kontraindikasi kepada prosedur

Patologi dekompensasi yang teruk pada organ dalaman dianggap sebagai kontraindikasi kepada operasi sehingga penyakit itu stabil. Operasi tidak dilakukan dalam proses berjangkit dan keradangan akut, sekiranya berlaku gangguan hemostasis, gangguan pembekuan darah, semasa mengambil antikoagulan. Juga, operasi tidak boleh dilakukan dengan kehadiran jangkitan pustular, lesi ulseratif organ dalaman, dengan kehadiran nanah dan eksudat di kawasan prepuce. Walau bagaimanapun, kontraindikasi ini adalah sementara. Apabila keadaan stabil, operasi boleh dilakukan. Juga, perubahan struktur dalam zakar dianggap sebagai kontraindikasi sementara. Dalam kes ini, pembedahan plastik diperlukan terlebih dahulu, dan barulah pembedahan boleh dilakukan. Sekiranya seorang lelaki mempunyai jangkitan seksual, penyakit sistem genitouriner (berjangkit, radang), operasi juga tidak dilakukan. Pertama, pemulihan lengkap diperlukan.

Akibat selepas prosedur

Selepas operasi, terdapat rasa tidak selesa dan sakit pada hari-hari pertama. Tetapi sensasi ini biasanya hilang dalam beberapa hari. Ia juga perlu diperhatikan bahawa kesakitan mudah dihilangkan dengan bantuan ubat penahan sakit biasa. Selepas operasi, adalah sangat penting untuk memerhatikan tempoh pemulihan yang betul, tempoh yang berkisar dari beberapa minggu hingga beberapa hari, bergantung pada keterukan keadaan dan teknik pembedahan yang dipilih. Adalah penting untuk memastikan penjagaan kulit yang betul dan kebersihan alat kelamin. Dalam kes ini, perlu menggunakan pembalut steril (kering, bersih). Adalah lebih baik untuk tidak mandi untuk beberapa waktu, atau memakai kondom semasa mandi. Kanak-kanak tidak digalakkan untuk mandi. Penyapuan biasa cukup memadai untuk mereka. Mereka harus dilakukan sedemikian rupa agar tidak membasahi pembalut.

Ia juga penting untuk mempertimbangkan bahawa lelaki mungkin mengalami ereksi spontan pada waktu malam, yang menyebabkan kesakitan dan ketidakselesaan. Ini juga boleh menyebabkan gangguan aliran darah. Kadang-kadang, dengan ereksi yang kuat, jahitan mungkin terlepas, tetapi ini sangat jarang berlaku. Dengan gangguan aliran darah yang ketara, pembalut harus ditanggalkan untuk seketika. Sebagai peraturan, dalam kes ini, zakar akan membengkak, sedikit membesar. Tetapi ini tidak sepatutnya menimbulkan kebimbangan, kerana ini adalah tindak balas normal terhadap kerosakan tisu. Biasanya, penyingkiran jahitan tidak diperlukan, kerana benang yang boleh diserap sendiri digunakan semasa operasi. Mereka tidak perlu dikeluarkan, melainkan ia tidak diserap dalam masa 10 hari.

Berapa lama masa yang diambil untuk sembuh selepas pembedahan phimosis?

Setiap pesakit harus tahu berapa lama masa yang diperlukan untuk sembuh selepas pembedahan phimosis untuk entah bagaimana merancang tindakan selanjutnya mereka. Ini bergantung, pertama sekali, pada teknik pembedahan, keadaan pesakit, dan keterukan patologi. Tempoh pemulihan adalah penting, berlangsung dari beberapa hari hingga beberapa minggu. Sebagai contoh, dengan phimosis cicatricial, kira-kira 14 hari diperlukan untuk badan pulih sepenuhnya. Kelebihannya ialah tempoh pemulihan adalah singkat, dan selepas 2 minggu, pesakit boleh kembali ke gaya hidup normal mereka. Mereka boleh mandi dan melakukan sebarang manipulasi kebersihan. Sebagai peraturan, pesakit mendakwa bahawa selepas pembedahan, ketidakselesaan itu dinyatakan pada tahap yang lebih rendah daripada kesukaran harian yang berkaitan dengan phimosis.

Berkhatan adalah campur tangan pembedahan pesakit luar yang dirancang. Anestesia tempatan digunakan semasa prosedur ini. Anestesia berhenti bekerja 2-3 jam selepas operasi. Tempoh pemulihan tidak melebihi 14 hari.

Rawatan endoskopik atau pembedahan tradisional phimosis dilakukan secara pesakit luar. Kemasukan hospital diperlukan selama 1-2 hari jika tempoh selepas operasi adalah normal. Sebagai peraturan, pesakit datang pada waktu pagi, menjalani pembedahan, dan kemudian menghabiskan beberapa jam atau hari di bawah pemerhatian doktor. Jika semuanya normal, pesakit boleh keluar dari hospital.

Tempoh pemulihan untuk pembedahan laser adalah lebih kurang 3-4 hari. Rehat katil diperlukan untuk 2-3 hari pertama. Ini mengurangkan bengkak alat kelamin.

Bengkak selepas pembedahan untuk phimosis

Untuk menjawab persoalan berapa lama bengkak berlangsung selepas pembedahan untuk phimosis, anda perlu mengetahui dengan tepat kaedah campur tangan pembedahan yang digunakan. Sebagai contoh, dengan berkhatan klasik, bengkak boleh bertahan sehingga 5 hari. Dengan pembedahan laser, bengkak berlangsung purata 2-3 hari. Dengan kaedah endoskopik, bengkak berlangsung sehingga 5 hari. Dengan teknik pembedahan klasik, bengkak boleh bertahan dari 5 hingga 14 hari.

Edema berlaku sebagai tindak balas semula jadi terhadap kerosakan tisu mekanikal, sebagai tindak balas terhadap pentadbiran ubat. Tidak mustahil untuk mengelakkan edema, kerana semasa operasi, membran mukus, kulit, tisu lembut, selalunya saluran darah dan serat saraf tidak dapat dielakkan rosak. Cecair dipancarkan ke dalam ruang interstisial, mediator tisu dan faktor keradangan dilepaskan.

Bengkak hilang apabila tisu yang rosak pulih dan tumbuh semula. Sekiranya tempoh pemulihan diikuti dengan betul, tempoh bengkak dapat dikurangkan dengan ketara. Ia juga perlu untuk mengambil kira hakikat bahawa keterukan bengkak bergantung kepada keadaan fisiologi dan fungsi badan, ciri-ciri individu badan. Ia perlu memakai pembalut khas. Juga, ramai doktor mengesyorkan rehat tidur selama 2-3 hari, kerana ia berada dalam posisi berbaring yang bengkak hilang, beban di kepala zakar berkurangan.

Suhu selepas pembedahan phimosis

Suhu mungkin berlaku selepas pembedahan phimosis. Suhu boleh meningkat atas pelbagai sebab. Suhu mungkin meningkat semasa proses pemulihan intensif dalam badan. Dalam kes ini, suhu biasanya tidak melebihi 37.2-37.4 darjah. Ini disebabkan oleh fakta bahawa selepas kerosakan mekanikal pada struktur tisu, proses pemulihan semula jadi mereka dilancarkan. Proses pemulihan dikaitkan dengan proses metabolik aktif, peningkatan latar belakang biokimia, mengakibatkan peningkatan suhu. Walau bagaimanapun, perlu diambil kira bahawa peningkatan suhu melebihi 37.5 darjah adalah fenomena patologi. Ini mungkin disebabkan oleh perkembangan proses keradangan atau proses berjangkit. Terutama berbahaya adalah penambahan strain hospital, kerana ia agak sukar untuk dirawat dengan terapi antibakteria dan mempunyai tahap rintangan yang tinggi.

Komplikasi selepas prosedur

Komplikasi adalah mungkin selepas prosedur. Operasi dianggap agak mudah, tetapi kadangkala komplikasi berlaku. Ia biasanya berlaku disebabkan oleh penjagaan yang tidak betul pada luka selepas pembedahan, jangkitannya, kegagalan untuk mengekalkan kebersihan, atau kecekapan pakar bedah yang tidak mencukupi yang menjalankan pembedahan. Komplikasi utama termasuk yang berikut. Pendarahan dan lebam mungkin muncul di tapak jahitan. Proses keradangan dan berjangkit juga mungkin berlaku di tapak campur tangan pembedahan. Kepekaan kepala juga boleh meningkat dengan mendadak, kerengsaan, tindak balas alahan, gatal-gatal, dan kesakitan boleh berkembang. Kesakitan semasa membuang air kecil juga sering berlaku, dan tindak balas keradangan berkembang di saluran genitouriner. Ulser dan proses keradangan juga mungkin muncul pada kulit.

Rawatan selepas pembedahan

Selepas operasi, rawatan diperlukan. Pembalut biasa mesti dijalankan, peraturan aseptik dan antiseptik mesti dipatuhi, dan peraturan kebersihan mesti dipatuhi. Ia adalah perlu untuk menyediakan kepala zakar dengan penjagaan kebersihan penuh, adalah penting untuk merawat luka dengan betul dan menjaga jahitan. Pembalut steril tidak boleh ditanggalkan selama kira-kira sehari. Pembalut pertama mesti dilakukan oleh seorang profesional. Adalah disyorkan untuk kerap menggunakan pembalut yang bersih pada jahitan. Dalam kes ini, jahitan mesti direndam terlebih dahulu dalam larutan hidrogen peroksida. Pembalut mesti dilakukan sekurang-kurangnya seminggu. Sekiranya pembalut kering, ia mesti dibasahkan dengan larutan hidrogen peroksida. Ini akan mengurangkan kemungkinan jangkitan, serta mencegah lekatan tisu dan kerosakan mekanikal.

Salap selepas pembedahan phimosis

Selalunya, selepas pembedahan phimosis, salap (levomekol) digunakan. Ini adalah salap yang digunakan pada kawasan yang terjejas. Pertama, larutan hidrogen peroksida dibuat, kemudian salap digunakan. Selepas ini, pembalut steril boleh digunakan di atas. Salap berkesan dalam menyembuhkan luka, dan membantu mencegah jangkitan. Salap membantu menghilangkan kesan buruk selepas pembedahan, dengan ketara mengurangkan keadaan. Salap lain yang ditetapkan oleh doktor juga boleh digunakan.

Mandi selepas pembedahan untuk phimosis

Selepas pembedahan untuk phimosis, mandi dilakukan. Produk mandian boleh disediakan di rumah menggunakan produk yang ada. Mari lihat beberapa resipi untuk infusi dan decoctions untuk mandi.

Resipi No 1.

Ambil 250 gram madu sebagai asas. Sediakan ekstrak secara berasingan, yang akan bertindak sebagai bahan aktif utama. Ambil bahagian yang sama daun pisang, bunga chamomile, linden, daun dan pucuk currant hitam. Tuangkan 250 ml alkohol. Infus selama 2 hari. Selepas ekstrak disediakan, ambil madu, cairkan dengan api perlahan atau dalam tab mandi air, perlahan-lahan tuangkan 50 ml ekstrak sambil kacau sentiasa. Ketepikan dan biarkan mengeras. Gunakan untuk mandi.

Resipi No 2.

Ambil mentega sebagai asas. Cairkan dengan api perlahan. Kemudian tambahkan kira-kira satu sudu bahan berikut: Wort St. John, bunga chamomile, ekor kuda, motherwort, bunga jagung biru. Kacau, kemudian ketepikan dan biarkan seduh. Mandi selama 15-20 minit.

Resipi No 3.

Campurkan bahagian yang sama daun jelatang, bunga calendula, tunas birch, hawthorn, tuangkan air mendidih (200-250 ml), biarkan selama sekurang-kurangnya satu jam. Cairkan 50 gram mentega dan madu secara berasingan. Tambah kira-kira 50 ml rebusan yang telah disediakan sebelum ini sambil dikacau perlahan. Angkat dari api, biarkan hingga padat. Tambah satu sudu ke dalam tab mandi, kacau.

Resipi No 4.

Brew hawthorn, akar valerian, rowan, rose hips seperti teh. Tambah beri buckthorn laut (kira-kira 50 gram). Campurkan semua ini dengan gliserin dalam bahagian yang sama, gunakan untuk melembutkan air di dalam tab mandi.

Resipi No 5.

Ambil satu sudu pinggul mawar, currant hitam, daun walnut, jarum pain, rumput jerami, tuangkan 500 ml air mendidih, biarkan selama kira-kira 30 minit. Tambah 50 ml larutan kepada lemak pra-cair. Kacau sambil dipanaskan perlahan-lahan di atas api, biarkan hingga padat. Tambah satu sudu ke dalam tab mandi.

Resipi No 6.

Ambil mentega sebagai asas dan cairkannya. Sediakan secara berasingan merebus komposisi berikut: strawberi, daun kering dan pucuk ceri, currant merah, strawberi liar, raspberi, ceri burung dalam nisbah 1:1:2:2:1:2. Bancuh 1-2 sudu besar campuran setiap cawan air mendidih. Masukkan minyak ikan cair dan panas dalam nisbah 1:1. Sapukan topeng ke muka setiap hari selama 28 hari.

Resipi No 7.

Resin Cedar digunakan sebagai asas. Ia cair. Kira-kira 50 ml rebusan yang disediakan sebelum ini ditambah kepadanya. Merebus adalah seperti berikut: ambil beri biru, bunga linden, kelopak mawar, pinggul mawar, viburnum, beri rowan dalam nisbah 1:2:1:1:3:1, tuangkan segelas air mendidih.

Resipi No 8.

Komposisi utama disediakan: daun anggur, wormwood Mei, pinggul mawar, madu, vodka dalam nisbah 4:1:1:2:0.5. Produk dipanaskan pada suhu yang selesa (kira-kira 40 darjah). Kemudian satu sudu produk ditambah kepada 2-3 liter mandi.

Resipi No 9.

Komposisi berikut disediakan: sutera jagung, stevia, echinacea, daun jelatang, bunga chamomile, pinggul mawar, dalam nisbah 3:1:1:1:2:1. Mandi selama 10-15 minit.

Resipi No 10.

Untuk menyediakan penyelesaian mandi, ambil madu dan susu dalam bahagian yang sama. Cairkan dengan api perlahan. Panas. Tambah herba: sekatan walnut, dill, rumpai laut kering, bijak, bunga chamomile dalam nisbah 2:2:1:1:0.5. Campurkan segala-galanya, rebus selama 2-3 minit, sejuk, gunakan untuk mandi selama 5-10 minit.

Penjagaan selepas prosedur

Selepas prosedur, penjagaan dan pemulihan khas diperlukan. Pesakit dipindahkan ke wad pasca operasi, di mana dia menghabiskan beberapa jam. Sekiranya tiada aduan atau komplikasi, pesakit dibenarkan keluar. Sekiranya tempoh selepas operasi adalah normal, pesakit dihantar pulang. Sekiranya terdapat risiko komplikasi, pesakit tidak akan dilepaskan. Rawatan pembedahan phimosis dianggap traumatik rendah. Aktiviti pesakit sangat terhad, tetapi hanya untuk beberapa hari.

Secara umum, tempoh pemulihan tidak melebihi 1-2 minggu. Untuk 2-3 hari pertama, rehat katil diperlukan. Ini mengurangkan bengkak alat kelamin.

Untuk membetulkan zakar, anda perlu memakai seluar dalam yang berpeluh dan ketat. Ia perlu memakai pembalut khas (pembalut).

Dalam beberapa hari pertama, memakainya adalah wajib, kerana ia melindungi zakar daripada beban dan kotoran yang berlebihan. Ia juga membantu mengelakkan perkembangan edema. Pembalut hendaklah digunakan sedemikian rupa sehingga uretra tidak tertutup dan tidak mengganggu kencing. Selepas beberapa hari, pembalut dikeluarkan. Ia boleh dikeluarkan oleh doktor atau pesakit sendiri.

Jika pembalut melekat, ia perlu dirawat dengan berhati-hati dengan klorheksidin dan dikeluarkan selepas ia basah. Pembalut tidak boleh dikeluarkan secara paksa, kerana ini boleh merosakkan membran mukus, yang boleh mengakibatkan komplikasi dan kesan buruk. Sekiranya anda telah menjalani pembedahan untuk phimosis, kemasukan ke hospital tidak diperlukan, tetapi pemulihan mesti dipatuhi dengan ketat.