Pembetulan anomali biasan pada kanak-kanak

Pada kanak-kanak, pembetulan anomali biasan mempunyai dua matlamat: taktikal (untuk melakukan segala-galanya untuk meningkatkan penglihatan) dan strategik (untuk mewujudkan keadaan untuk perkembangan organ visual yang betul). Cermin mata ditetapkan kepada kanak-kanak untuk tujuan terapeutik. Pada masa yang sama, perbezaan pembiasan dari sifar itu sendiri bukanlah petunjuk untuk pembetulan ametropia. Ametropia yang disertai dengan tanda-tanda dekompensasi tertakluk kepada pembetulan. Apabila menetapkan pembetulan kepada kanak-kanak, magnitud ametropia, umur, keadaan fungsi mata, kehadiran patologi mata bersamaan, dan kemungkinan pemeriksaan subjektif diambil kira.

Hiperopia. Petunjuk untuk pembetulan hiperopia adalah tanda-tanda dekompensasinya: strabismus konvergen (walaupun berkala), amblyopia (penurunan ketajaman penglihatan yang diperbetulkan), penurunan ketajaman penglihatan yang tidak diperbetulkan, asthenopia (keletihan visual). Jika tanda-tanda dekompensasi dikesan, hiperopia dalam mana-mana tahap tertakluk kepada pembetulan. Pembetulan juga diperlukan untuk hiperopia 4.0 D atau lebih, walaupun tiada tanda-tanda dekompensasi yang jelas.

Dalam kes hiperopia, pembetulan biasanya ditetapkan pada 1.0 D lebih lemah daripada pembiasan yang ditentukan secara objektif dalam keadaan sikloplegia.

Kanak-kanak sering diberi cermin mata untuk membetulkan hiperopia. Baru-baru ini, kanta sentuh telah digunakan. Pembetulan hiperopia pada kanak-kanak ditetapkan untuk memakai berterusan.

Pendekatan fungsi umur untuk pembetulan hiperopia

Tempoh umur	Petunjuk utama	Prinsip pembetulan	Jenis pembetulan	Mod pembetulan
Saya (bayi), 0-1 tahun	Afakia	Pembetulan penuh	Kanta sentuh, cermin mata, implantasi kanta intraokular primer	Sekian lama, Bagaimana mungkin?
II (bayi), 1-3 tahun	Strabismus konvergen	Pembetulan adalah 1.0 D lebih lemah daripada pembiasan yang ditentukan secara objektif di bawah sikloplegia	Cermin mata	Selagi boleh
III (prasekolah), 3-7 tahun	Strabismus konvergen, ambliopia, hipermetropia lebih daripada 4.0 dioptri	Pembetulan adalah 1.0 D lebih lemah daripada pembiasan yang ditentukan secara objektif dengan sikloplegia	Cermin mata, kanta sentuh	Untuk pemakaian berterusan
IV (sekolah), 7-18 tahun	Petunjuk yang sama: penurunan ketajaman penglihatan yang tidak diperbetulkan, asthenopia	Pembetulan yang boleh diterima paling lengkap untuk ketajaman penglihatan tertinggi	Cermin mata, kanta sentuh	Untuk pemakaian berterusan

Tempat yang istimewa diduduki oleh pembetulan aphakia selepas penyingkiran katarak kongenital, yang, sebagai peraturan, menyebabkan hiperopia lebih daripada 10.0 D. Pembetulannya memberikan kesukaran khusus, terutamanya jika aphakia adalah unilateral. Hasil berfungsi terbaik dicapai apabila menggunakan kanta sentuh, lebih teruk - apabila memakai cermin mata. Baru-baru ini, implantasi utama kanta intraokular semakin digunakan untuk aphakia pada kanak-kanak.

Astigmatisme. Petunjuk untuk pembetulan astigmatisme adalah tanda-tanda dekompensasinya: amblyopia, perkembangan dan perkembangan miopia dalam sekurang-kurangnya satu mata, kes apabila pembetulan silinder meningkatkan ketajaman penglihatan berbanding dengan sfera, asthenopia. Sebagai peraturan, astigmatisme 1.0 D atau lebih tertakluk kepada pembetulan. Astigmatisme kurang daripada 1.0 D diperbetulkan dalam kes khas. Prinsip umum untuk astigmatisme ialah pembetulan hampir dengan nilai penuh astigmatisme yang dikesan secara objektif. Pengurangan pembetulan adalah mungkin dengan astigmatisme lebih daripada 3.0 D, dan juga dalam kes-kes apabila pembetulan penuh menyebabkan tanda-tanda kecacatan (herotan ruang, pening, loya, dll.).

Kanak-kanak biasanya diberi cermin mata untuk membetulkan astigmatisme. Baru-baru ini, kanta sentuh torik lembut telah semakin digunakan. Produk pembetulan astigmatisme untuk kanak-kanak ditetapkan untuk memakai berterusan.

Pendekatan fungsi umur untuk pembetulan astigmatisme

Tempoh umur	Petunjuk utama	Prinsip pembetulan	Jenis pembetulan	Mod pembetulan
1 (bayi), 0-1 tahun	Ralat biasan yang memerlukan pembetulan	Pembetulan lebih daripada 1/2 daripada astigmatisme yang dikesan	Cermin mata	Selagi boleh
II (bayi), 1-3 tahun	Astigmatisme lebih daripada 2.0 Dptr	Pembetulan lebih daripada 1/2 daripada astigmatisme yang dikesan	Cermin mata	Selagi boleh
III (prasekolah), 3-7 tahun	Ketajaman penglihatan berkurangan disebabkan oleh astigmatisme (biasanya dengan astigmatisme 1.0 D atau lebih), amblyopia	Pembetulan hampir selesai	Cermin mata, kanta sentuh	Untuk pemakaian berterusan
IV (sekolah), 7-18 tahun	Petunjuk yang sama: perkembangan dan perkembangan miopia, asthenopia	Pembetulan hampir selesai, sekiranya berlaku penyelewengan - mengikut toleransi	Cermin mata, kanta sentuh	Untuk pemakaian berterusan

Anisometropia. Petunjuk untuk pembetulan anisometropia adalah tanda-tanda dekompensasinya: amblyopia sekurang-kurangnya satu mata, gangguan penglihatan binokular, asthenopia. Sebagai peraturan, jika anisometropia dikaitkan dengan ametropia dengan tanda yang sama tetapi berbeza magnitud, anisometropia 0.5 D atau lebih tertakluk kepada pembetulan. Pembetulan pembiasan bersamaan ditetapkan mengikut prinsip untuk jenis ametropia ini. Prinsip umum adalah pembetulan hampir dengan nilai penuh anisometropia, dikenal pasti secara objektif. Mengurangkan pembetulan perbezaan pembiasan kedua-dua mata adalah mungkin dengan anisometropia 6.0 D atau lebih, serta dalam kes di mana pembetulan penuh menyebabkan tanda-tanda kecacatan (herotan ruang, penglihatan berganda, pening, loya, dll.).

Kanak-kanak mungkin diberi cermin mata untuk membetulkan anisometropia. Walau bagaimanapun, hasil fungsi terbaik dicapai dengan menggunakan kanta sentuh. Cara untuk membetulkan anisometropia pada kanak-kanak ditetapkan untuk memakai berterusan.

Pendekatan fungsi umur untuk pembetulan anisometropia

Tempoh umur	Petunjuk utama	Prinsip pembetulan	Jenis pembetulan	Mod pembetulan
Saya (bayi), 0-1 tahun	Aphakia unilateral	Pembetulan penuh	Kanta sentuh	Selagi boleh
II (bayi), 1-3 tahun	Aphakia unilateral, strabismus	Pembetulan penuh	Kanta sentuh, cermin mata	Selagi boleh
III (prasekolah), 3-7 tahun	Strabismus, ambliopia	Pembetulan penuh	Cermin mata, kanta sentuh	Untuk pemakaian berterusan
IV (sekolah), 7-18 tahun	Petunjuk yang sama + asthenopia	Pembetulan, hampir selesai, sekiranya berlaku penyelewengan - mengikut toleransi	Cermin mata, kanta sentuh	Untuk pemakaian berterusan

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]