Pentosan polysulfate sp 54

Pentosan polysulfate sp 54 ialah ubat antitrombotik.

Pentosan polysulfate (garam Na) menghalang berlakunya trombosis, dan pada masa yang sama lisis membentuk trombi, meningkatkan potensi fibrinolitik dalaman. Ia mempunyai kesan melalui fibrinolisis dan sifat perlambatan bebas AT3nya. [ 1 ]

Disebabkan fakta bahawa akibat daripada proses ini, kelikatan darah menjadi lemah (mungkin disebabkan oleh peningkatan keanjalan eritrosit), penggunaan ubat menyebabkan peningkatan dalam perfusi. [ 2 ]

Petunjuk Pentosan polysulfate sp 54

Ia digunakan untuk rawatan sokongan gangguan peredaran periferal dalam arteri (klaudikasi sekejap atau Fontaine fasa 2b) untuk meningkatkan toleransi terhadap aktiviti fizikal yang berkaitan dengan berjalan kaki.

Ia ditetapkan untuk rawatan patologi tromboembolik dan trombotik subakut, akut atau kronik.

Boleh digunakan untuk mencegah perkembangan komplikasi thromboembolic/thrombotic.

Borang pelepasan

Pembebasan bahan terapeutik direalisasikan dalam bentuk cecair suntikan - di dalam ampul dengan kapasiti 1 ml. Di dalam pek selular terdapat 5 ampul sedemikian. Di dalam pakej - 2 pek sedemikian.

Farmakodinamik

Komponen aktif ubat mengeluarkan lipoprotein lipase, yang membawa kepada penurunan dalam penunjuk jumlah lipid dengan kolesterol dan trigliserida dalam darah. Terdapat pergerakan pecahan lipoprotein ke arah HDL, yang menyebabkan kemungkinan aterosklerosis berkurangan.

Farmakokinetik

Ketersediaan bio ubat selepas suntikan intramuskular atau subkutan adalah hampir 100%. Nilai biotransformasi, pengedaran, dan penyingkiran bahan sepadan dengan penunjuk heparin yang serupa. Pada masa yang sama, ubat ini berbeza daripada heparin kerana ia juga diserap dalam saluran gastrousus.

Tahap Cmax plasma selepas pentadbiran oral diperhatikan selepas 1-2 jam, kekal dalam had ini sekurang-kurangnya 4 jam. Separuh hayat ialah 25+ jam.

Garam pentosan polysulphate Na dikumuhkan melalui buah pinggang; sejumlah kecil bahan itu dikumuhkan dengan najis. Dalam air kencing, bahan aktif yang tidak berubah dan unsur metaboliknya yang terdepolimer dan terdesulfat direkodkan.

Dos dan pentadbiran

Semasa fasa aktif penyakit teruk.

A) melakukan suntikan subkutan.

Biasanya, 1 ampul ubat (0.1 g) diberikan secara subkutan pada selang 12 jam. Dalam keadaan kritikal, terutamanya dalam kes fasa aktif embolisme atau gangguan peredaran akut yang mengancam nyawa di dalam arteri, 0.1 g ubat boleh diberikan secara subkutan pada hari pertama terapi pada selang waktu minimum 8 jam. Selepas keamatan gejala akut telah reda, dos secara beransur-ansur dikurangkan kepada 1 ampul (0.1 g) sehari. Selalunya, terapi pada dos yang ditetapkan diteruskan selama 10 hari.

Jarum dimasukkan pada sudut tepat ke dalam lipatan kulit pada dinding sisi atau anterior peritoneum (lipatan terbentuk di antara jari telunjuk dan ibu jari). Selain itu, suntikan boleh dibuat ke kawasan paha atau bahu. Suntikan hendaklah dilakukan pada kelajuan rendah.

Tempoh terapi dipilih mengikut keparahan penyakit dan asalnya. Dalam patologi kompleks yang berlaku dalam fasa aktif, infusi atau suntikan dos di atas digunakan (terapi berlangsung maksimum 10 hari).

B) suntikan intravena cecair pra-cair.

Semasa hari 1-2, 0.3 g ubat harus diberikan setiap 24 jam. Semasa hari 3-6, 0.2 g setiap 24 jam. Ubat ini dibubarkan dalam 5% glukosa atau 0.9% cecair isotonik.

Dos boleh diubah dengan mengambil kira ciri-ciri individu pesakit.

Dalam gangguan akut yang mengancam nyawa, dos ubat (0.1 g) boleh diberikan melalui suntikan bolus awal.

Ubat mesti diberikan dengan segera selepas ia dibubarkan.

Pengenalan dalam bentuk penyakit kronik atau subakut.

Selalunya 1 ampul (0.1 g) digunakan 3 kali seminggu dalam tempoh 21-28 hari. Kemudian suntikan dilakukan pada selang masa yang lebih lama, terutamanya jika terapi dijalankan bersama-sama dengan pemberian tablet ubat secara lisan.

Suntikan dilakukan selama beberapa minggu.

• Permohonan untuk kanak-kanak

Tiada maklumat mengenai penggunaan ubat dalam pediatrik, itulah sebabnya ia tidak ditetapkan kepada subkumpulan ini.

Gunakan Pentosan polysulfate sp 54 semasa kehamilan

Tiada maklumat mengenai pengenalan Pentosan polysulfate SP 54 semasa menyusu atau mengandung. Unsur aktif ubat tidak melintasi plasenta. Ujian haiwan tidak mendedahkan perkembangan aktiviti fetotoksik atau embriotoksik. Ubat ini boleh diresepkan kepada wanita hamil hanya dalam kes tanda-tanda yang ketat.

Semasa tempoh terapi dengan pengenalan dadah, adalah perlu untuk menghentikan penyusuan susu ibu.

Anestesia lumbar atau epidural semasa bersalin tidak boleh dilakukan pada wanita yang menggunakan antikoagulan.

Contraindications

Antara kontraindikasi:

• intoleransi teruk yang berkaitan dengan garam natrium polisulfat pentosan atau komponen lain ubat;
• sejarah trombositopenia jenis 2 yang dikaitkan dengan kesan garam natrium polisulfat pentosan atau heparin;
• pendarahan;
• diatesis yang mempunyai bentuk hemoragik;
• keadaan asal hemofilik;
• luka ulseratif atau pendarahan di dalam saluran gastrousus;
• pendarahan intracerebral baru-baru ini;
• operasi di mata, saraf tunjang atau kawasan otak;
• anestesia tulang belakang;
• syak wasangka kehadiran neoplasma dengan kemungkinan pendarahan;
• mempunyai patologi teruk yang menjejaskan buah pinggang, hati atau pankreas;
• bentuk subakut endokarditis asal berjangkit;
• ancaman pengguguran atau kecenderungan untuk keguguran;
• syak wasangka plasenta previa atau kemungkinan detasmen pramatang;
• risiko lain yang berkaitan dengan kehamilan.

Kesan sampingan Pentosan polysulfate sp 54

Kesan sampingan utama:

• luka dalam darah dan sistem limfa: hematoma, trombosis urat dalam, pendarahan berpanjangan, tromboembolisme dan trombositopenia muncul secara sporadis;
• gangguan yang berkaitan dengan fungsi sistem saraf: strok iskemia diperhatikan secara sporadis;
• masalah dengan fungsi jantung: kecacatan jantung, infarksi miokardium atau kegagalan jantung berkembang sekali-sekala;
• gangguan vaskular: stenosis aorta atau klaudikasio sekejap-sekejap mungkin berlaku;
• gejala yang berkaitan dengan saluran gastrousus: muntah atau loya diperhatikan sekali-sekala;
• luka pada lapisan subkutaneus dan epidermis: tanda-tanda alahan atau alopecia berkembang sekali-sekala;
• gangguan sistemik dan manifestasi di kawasan suntikan: hematoma terpencil dan kesakitan di kawasan suntikan;
• gangguan saluran hempedu dan hati: peningkatan tahap enzim intrahepatik kadang-kadang direkodkan;
• Lain-lain: hiperpnea, demam, arthralgia atau disfungsi buah pinggang mungkin berlaku secara sporadis.

Berlebihan

Tanda-tanda mabuk termasuk penampilan hematoma, serta pendarahan luaran atau dalaman.

Dengan mengambil kira keterukan manifestasi berlebihan, dos dikurangkan atau terapi dihentikan. Kesan garam natrium polisulfat pentosan boleh dineutralkan dengan menggunakan isipadu protamin sulfat yang sesuai.

Interaksi dengan ubat lain

Dalam kes penggunaan gabungan ubat dengan heparin atau antikoagulan lain, potensiasi sifat antikoagulan mungkin berlaku.

Syarat penyimpanan

Pentosan polysulphate sp 54 mesti disimpan di tempat yang tertutup kepada kanak-kanak kecil. Penunjuk suhu - maksimum 25°C.

Jangka hayat

Pentosan polysulphate sp 54 boleh digunakan dalam tempoh 4 tahun dari tarikh penghasilan bahan terapeutik.

Analogi

Analog ubat adalah Thrombocid.