Penyakit hiperemik (hemolitik)

Penyakit kuning superhepat disebabkan oleh pembentukan bilirubin yang berlebihan, melebihi keupayaan hati untuk menghilangkannya. Hati dapat metabolisme dan mengeluarkan hempedu dalam hempedu dalam jumlah 3-4 kali lebih tinggi daripada pengeluarannya dalam keadaan normal. Apabila keupayaan hati untuk memetabolismakan, semua bilirubin berkembang. Penyakit jahe superhepatic. Pada masa yang sama, walaupun pada hakikatnya hati metabolizes bilirubin yang lebih besar daripada biasa, semua jumlah yang berlebihan darahnya tidak boleh dikeluarkan dalam darah meningkatkan tahap percuma (unconjugated) bilirubin.

Ciri-ciri utama superhepatic (haemolytic) penyakit kuning:

• Skrotera dan kulit icteric, biasanya ringan, mempunyai warna lemon-kuning;
• pada masa yang sama terdapat pucat kulit (disebabkan oleh anemia);
• pruritus dan menggaru badan tidak hadir;
• sakit di hati jarang berlaku, biasanya hanya dengan pundi hempedu kalkulus;
• pembesaran hati, sebagai peraturan, tidak penting;
• peningkatan yang signifikan dalam limpa dalam proses kronik proses;
• anemia yang bervariasi keterukan;
• ditandakan reticulocytosis dalam darah periferal;
• penurunan rintangan osmosis eritrosit;
• Ujian fungsi hati (paras darah ASAT, ALAT, alkali fosfatase, prothrombin, kolesterol, thymol, sampel sulemik) adalah normal;
• Hyperbilirubinemia jarang melebihi 85.5 μmol / l, bilirubin tidak langsung (tidak terikat, tidak bersalah) mendominasi;
• dalam air kencing kandungan urobilin meningkat dengan ketara, bilirubin tidak hadir;
• Mematikan pleochroism (mengotorkan tajam dalam warna gelap) najis kerana sejumlah besar stercobilin;
• apabila hemolisis kronik mengembangkan saluran biliary yang mengalir, yang dapat dilihat sebagai kolik bilier. Batu-batu itu dikesan pada cholecystograms dan ultrasound saluran hempedu;
• biopsi tusukan mendedahkan hemosiderosis sekunder hati;
• jangka hayat eritrosit dipendekkan (menurut kajian dengan 51 Cr).

[1], [2], [3], [4], [5]