Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Punca peningkatan dan penurunan fibrinogen
Pakar perubatan artikel itu
Ulasan terakhir: 06.07.2025
Peningkatan kepekatan fibrinogen atau penurunan di dalamnya dicatatkan dalam keadaan dan penyakit berikut.
- Hypercoagulation pada pelbagai peringkat trombosis, infarksi miokardium, serta pada bulan-bulan terakhir kehamilan, selepas bersalin, selepas pembedahan.
- Proses keradangan, khususnya radang paru-paru. Dalam hal ini, penentuan kepekatan fibrinogen plasma digunakan selari dengan penentuan ESR untuk memantau perjalanan proses keradangan.
- Proses neoplastik, terutamanya kanser paru-paru.
- Bentuk hepatitis ringan (kepekatan fibrinogen mungkin meningkat). Kerosakan hati yang teruk (hepatitis akut, sirosis) disertai dengan penurunan kepekatan fibrinogen.
- Fibrinolisis primer (kepekatan fibrinogen dikurangkan).
- Sindrom DIC, di mana perubahan dalam kepekatan fibrinogen bergantung pada bentuk dan peringkat proses. Dalam kes sindrom DIC kronik, serta pada tahap I sindrom DIC akut, kepekatan fibrinogen meningkat. Kemudian, penurunan kepekatan fibrinogen berlaku, yang menunjukkan peralihan proses ke peringkat seterusnya (II dan III) dan dijelaskan oleh peningkatan penggunaannya. Pada peringkat II sindrom DIC, kepekatan fibrinogen berkurangan kepada 0.9-1.1 g / l, dan pada peringkat III ia menjadi kurang daripada 0.5 g / l, atau ia tidak ditentukan sama sekali. Apabila menilai keputusan kajian, adalah perlu untuk mengambil kira bukan sahaja mutlak, tetapi juga penurunan relatif dalam kepekatan fibrinogen berbanding dengan nilai awal yang dinaikkan. Penurunan progresif yang ketara dalam kepekatan fibrinogen pada peringkat II-III sindrom DIC akut dianggap sebagai tanda yang tidak baik, manakala peningkatan dalam keadaan disertai dengan peningkatan.
Hypo(a)fibrinogenemia
Koagulopati keturunan yang jarang berlaku dengan jenis pewarisan autosomal resesif, dicirikan oleh tahap fibrinogen yang rendah dalam darah.
Gambaran klinikal hypo(a)fibrinogenemia didominasi oleh pendarahan teruk yang berkaitan dengan trauma (pemotongan tali pusat, cephalohematoma, dsb.).
Diagnosis hipo(a)fibrinogenemia adalah berdasarkan peningkatan ketara dalam masa pembekuan darah dengan masa pendarahan normal. Bilangan platelet dan PT berada dalam had biasa, tetapi nilai APTT, TT dan ujian autokoagulasi meningkat. Kandungan fibrinogen berkurangan secara mendadak (dalam afibrinogenemia - ketiadaannya sepenuhnya).
Dysfibrinogenemia
Disfibrinogenemia keturunan adalah patologi yang jarang berlaku, ia lebih kerap ditemui pada bayi yang baru lahir pramatang, selalunya mendalam. Tahap fibrinogen berada dalam julat normal, tetapi secara fungsional fibrinogen rosak. Pendarahan teruk yang berkaitan dengan kecederaan diperhatikan - pendarahan dari tunggul tali pusat, cephalohematoma, dll. Anomali fibrinogen dikesan melalui pemeriksaan elektroforesis.
[ Rawatan hypo(a)fibrinogenemia dan dysfibrinogenemia
Untuk rawatan hipo(a)fibrinogenemia dan disfibrinogenemia, terapi penggantian dijalankan: plasma antihemofilik pada 10-20 ml/kg berat badan secara intravena melalui titisan atau fibrinogen pekat (100 mg/kg secara intravena melalui titisan), atau penyediaan faktor pembekuan darah VIII (Cryoprecipitate) (1 mg fibrinogen) yang mengandungi fibrinogen (1 mg fibrinogen). 100 mg/kg secara intravena melalui titisan).