Pertubuhan inokulum dan vaksinasi

Vaksinasi adalah peristiwa besar-besaran, walaupun penyimpangan kecil dari keperluan kebersihan dan kebersihan untuk kelakuan mereka adalah penuh dengan perkembangan komplikasi.

Peralatan setiap inokulum hendaklah termasuk:

• arahan mengenai penggunaan vaksin yang digunakan dan cadangan lain;
• peti sejuk, hanya bertujuan untuk menyimpan vaksin dengan 2 termometer dan sel sejuk;
• vaksin tidak boleh disimpan untuk masa yang lama, bilangannya sepadan dengan jumlah vaksin yang dirancang sehingga kini;
• lokasi vaksin dan sel sejuk;
• kabinet untuk alat dan ubat;
• Bixes dengan bahan steril, gunting, pinset, dulang berbentuk buah pinggang;
• jadual yang berubah-ubah dan / atau sofa perubatan;
• jadual berlabel untuk menyediakan persiapan untuk digunakan (sekurang-kurangnya 3);
• loker untuk menyimpan dokumentasi;
• bekas dengan larutan disinfektan;
• ammonia, etil alkohol, campuran eter dengan alkohol atau aseton;
• tonometter, termometer, jarum pakai buang, pam elektrik.

Untuk memerangi kejutan di pejabat haruslah cara berikut:

• penyelesaian adrenalin 0.1%, mezatonone 1%, atau norepinephrine 0.2%;
• prednisolone, dexamethasone atau hydrocortisone dalam ampul;
• penyelesaian: 1% Tavegil, 2% Suprastin, 2.4% euphillin, 0.9% natrium klorida; glikosida jantung (strophanthin, korglikon);
• pembungkusan aerosol dos-meter dari beta-agonis (salbutamol, dan lain-lain)

Penyediaan vaksin untuk pentadbiran dijalankan mengikut ketat mengikut arahan penggunaan dadah. Sebelum menggunakan vaksin atau pelarut untuk vaksin, periksa label pada vial atau ampul:

• sama ada vaksin yang dipilih adalah sesuai untuk pelantikan seorang doktor;
• sama ada pelarut yang dipilih sepadan dengan vaksin ini;
• tarikh luput vaksin dan / atau pelarut telah tamat;
• tiada tanda kerosakan pada botol atau ampul;
  
• bagi apa-apa tanda-tanda pencemaran kandungan botol atau ampul (zarah mencurigakan terapung, perubahan warna, kekeruhan, dan lain-lain ...), sama ada penampilan vaksin luaran (sebelum dan selepas penyusunan semula), penerangannya diberikan dalam arahan;
• untuk anatoxin, vaksin hepatitis B dan lain-lain vaksin dan pelarut yang disedut - ada tanda-tanda yang kelihatan bahawa mereka telah dibekukan.

Jika, bagi mana-mana di atas, kualiti vaksin atau pelarut adalah dipersoalkan - ubat ini tidak boleh digunakan.

Pembukaan ampul, pembubaran vaksin lyophilized dijalankan mengikut arahan dengan mematuhi ketat peraturan aseptik. Vaksin daripada botol pelbagai dos boleh digunakan semasa hari bekerja mengikut arahan untuk kegunaannya, tertakluk kepada syarat-syarat berikut:

• mengambil setiap dos vaksin dari botol itu dilakukan mengikut peraturan asepsis;
• vaksin disimpan pada suhu 2 hingga 8 °;
• Vaksin yang dipulihkan digunakan serta-merta dan tidak tertakluk kepada storan.

Untuk menyelamatkan vaksin, WHO mengesyorkan peraturan untuk penggunaan botol terbuka OPV, HBV, DTP, ADS, ADS-M, AC untuk imunisasi berikutnya, tertakluk kepada syarat-syarat berikut:

• o Semua peraturan kemandulan diperhatikan, termasuk rawatan gabus dengan alkohol sebelum setiap dos;
• o vaksin disimpan di bawah keadaan yang sesuai pada suhu 0-8 °
• Botol yang dibuka, yang diambil dari institusi perubatan-propilaksis, dimusnahkan pada penghujung hari kerja.

Pada penghujung hari bekerja, hancurkan botol yang dibuka dengan vaksin BCG, HCV, terhadap demam kuning. Vakum vaksin itu dimusnahkan dengan serta-merta jika:

• peraturan pensterilan telah dilanggar atau
• terdapat kecurigaan pencemaran botol terbuka.

Ia tidak dibenarkan untuk menggabungkan vaksin dan pelarut daripada botol terbuka yang tidak lengkap. Pelarut untuk pemulihan vaksin kering beku perlu mempunyai suhu dalam lingkungan 2 hingga 8 °, yang dipastikan dengan menyimpan pelarut bersama-sama dengan vaksin di dalam peti sejuk kabinet vaksinasi. Untuk memulihkan vaksin, jarum steril yang berasingan dengan jarum steril digunakan dalam setiap vial. Penggunaan berulang jarum dan jarum yang sudah digunakan untuk mencampurkan pelarut dan vaksin tidak dibenarkan. Pre-vaksinasi dalam jarum suntik dan penyimpanan vaksin berikutnya dalam jarum suntikan tidak dibenarkan terlebih dahulu.

Toolkit yang digunakan untuk vaksinasi (jarum suntik, jarum, penyihir) harus dibuang dan tidak boleh digunakan di hadapan vaksin atau ibu bapanya. Sebaiknya gunakan jarum suntikan sendiri (penguncian diri).

Merosakkan (mengunci diri) picagari - di Rusia dan picagari digunakan syarikat BD - Becton Dickinson: BD SoloShot ™ LX (untuk BCG) dan BD SoloShot IX (untuk vaksin lain yang ditadbirkan pada dos 0.5 dan 1.0 mL). Picagari BD SoloShot telah diwujudkan dengan kerjasama WHO, mereka menghalang penggunaan semula, supaya penggunaan hampir menghapuskan risiko penyebaran dari pesakit kepada pesakit < 'patogen darah (hepatitis B dan C, HIV dan m. P.). Tidak seperti biasa, omboh CP-jarum suntikan boleh ditarik hanya sekali, selepas itu ia disekat. Melintang menandakan silinder ditetapkan dengan tepat alat suntikan dos CP telah jumlah yang tetap, mereka tidak mempunyai ruang mati, yang meningkatkan ketepatan dos vaksin, mengurangkan risiko komplikasi dan menyimpan vaksin. Selepas suntikan CP-picagari dibuang tanpa disassembling dan basuh dengan tangan, yang mengurangkan risiko jangkitan kakitangan perubatan dan kos tenaga pekerjanya.

Teknik penyuntik suntikan CP adalah biasa, bagaimanapun, pekerja kesihatan perlu mengamalkan menggunakan sekurang-kurangnya dua jarum SR semasa latihan sebelum mula menggunakannya secara bebas.

Kaedah untuk penggunaan CP-syringes:

• Gunakan jarum baru dan picagari baru untuk setiap suntikan,
• Buka pakej (setelah yakin dengan integriti), keluarkan topi dari jarum, tanpa menyentuh kanula, dan membuangnya ke dalam bekas sampah.
• Jangan tarik balik omboh sehingga anda sudah siap untuk mengisi suntikan dengan vaksin, jika tidak, jarum suntikan akan dilumpuhkan.
• Tusukan topi getah botol dengan jarum, perlahan-lahan tarik kembali piston, mengisi CP-jarum suntik di atas tanda 0.5 ml - untuk membebaskan udara yang berlebihan.
• Keluarkan jarum suntik dari botol, jangan letakkan jarum pada jarum (risiko jarum yang melekat!).
• Untuk menggerakkan gelembung udara ke dalam kanula, memegang jarum suntik dengan jarum, ketuk pada jarum suntikan, tanpa menyentuh kanula dan jarum.
• Sedikit tarik omboh supaya udara dalam jarum menyentuh gelembung udara di dalam jarum suntik, kemudian perlahan-lahan tekan omboh, melepaskan udara yang tersisa.
• Hentikan apabila anda mencapai tanda 0.5 ml.
• Sekiranya terdapat udara yang tersisa di jarum suntikan (atau terdapat kurang daripada 0.5 vaksin yang tersisa di jarum suntik), hancurkan suntikan dan ulangi prosedur. Tidak boleh divaksin dengan dos vaksin yang tidak lengkap.
• Masukkan vaksin.
• Jangan memakai topi, jangan putus atau manual memecahkan jarum
• Letakkan jarum suntik dengan jarum (atau, mulakan dahulu, jarum dengan pemotong jarum) dalam bekas yang selamat untuk pembasmian kuman.
• Jarum dibasmi kuman dengan bekas yang tidak dapat ditembusi, di mana ia masuk secara automatik apabila dipotong dari jarum suntik.

Tapak pemprosesan pentadbiran vaksin yang dihasilkan biasanya 70% alkohol, kecuali dinyatakan sebaliknya (cth, eter apabila menetapkan p Mantoux atau pentadbiran vaksin BCG dan aseton atau campuran alkohol dan eter pada kaedah scarification, imunisasi dengan vaksin hidup -. Dalam kes kedua vaksin semula digunakan pada kulit selepas penyejatan lengkap cecair pembasmian).

Apabila menjalankan vaksinasi, dos yang ditetapkan (jumlah) vaksin mesti diperhatikan dengan ketat. Dalam persiapan sengsara dan BCG, perubahan dalam dos boleh mengakibatkan pencampuran yang tidak mencukupi, jadi keperluan untuk "goncang dengan teliti sebelum penggunaan" mesti diperlakukan dengan sangat teliti.

Vaksinasi dijalankan dalam kedudukan berbaring atau duduk untuk mengelakkan jatuh untuk pengsan, yang kadang-kadang berlaku semasa rawatan remaja dan orang dewasa.

Pemerhatian yang diberi vaksin dilakukan dalam 30 minit pertama selepas vaksinasi secara langsung oleh doktor (paramedik), apabila secara teorinya mungkin perkembangan reaksi segera jenis anaphylactic. Ibu bapa kanak-kanak dimaklumkan tentang kemungkinan reaksi dan gejala yang memerlukan doktor. Kemudian kakak yang divaksin harus diperhatikan oleh doktor yang melawat 3 hari pertama selepas pentadbiran tidak aktif dan pada hari 5-6 dan 10-11 selepas pengenalan vaksin hidup. Reaksi dan komplikasi yang luar biasa tertakluk kepada analisis yang teliti.

Maklumat mengenai vaksinasi dimasukkan dalam borang pendaftaran (N 112, 63 dan 26), sijil vaksinasi dan majalah vaksin pencegahan yang menunjukkan bilangan batch, tarikh luput, pengilang, tarikh pelaksanaan, sifat tindak balas. Apabila menjalankan vaksinasi, pengamal swasta perlu mengeluarkan sijil terperinci atau memasukkan maklumat ke dalam Sijil.

Pembersihan kabinet inokulasi dijalankan 2 kali sehari menggunakan pembasmian kuman. Sekali seminggu, mereka menjalankan pembersihan umum pejabat.

[1], [2], [3], [4], [5]