Petunjuk untuk ultrasound rongga perut

Petunjuk untuk pemeriksaan ultrasound pada rongga perut adalah bahagian penting dalam langkah diagnostik. Salah satu sebab untuk menjalankan sonografi (ultrasound) mungkin data yang diperoleh semasa pemeriksaan awal pesakit - anamnesis. Gejala ciri, aduan pesakit, kekhususan yang berkaitan dengan penyakit rongga perut, juga boleh menjadi asas untuk menetapkan pemeriksaan sedemikian. Di samping itu, hasil pemeriksaan doktor, yang termasuk palpasi, pemeriksaan visual, perkusi, gejala klinikal, dinamik ujian makmal, sering mempunyai "penerusan" diagnostik dalam bentuk sonografi ultrasound.

Petunjuk untuk ultrasound perut mempunyai banyak variasi, antaranya yang berikut adalah standard:

• Loya, kepahitan, epigastrik (epigastrium - kawasan bahagian atas abdomen) sensasi subjektif yang menyakitkan (di pihak pesakit);
• Kembung perut meningkat;
• Perubahan dalam saiz, konsistensi, bentuk, pembesaran bahagian individu semua organ perut;
• Proses onkologi yang boleh diramalkan;
• Kesakitan yang memancar, biasanya ke sebelah kanan;
• Sembelit kronik atau berkala, gangguan usus (cirit-birit) etiologi yang tidak diketahui;
• Kesakitan akut memancar di kedua-dua arah - mengelilingi;
• Kecederaan pelbagai asal dalam rongga perut;
• Disyaki enteritis serantau (penyakit Crohn);
• Apendisitis yang disyaki (kawalan apendisitis abortif), termasuk komplikasi selepas abses, perforasi;
• Cecair terkumpul di rongga perut - asites, pendarahan, kebocoran hempedu.
• Disyaki kehadiran batu dalam buah pinggang, pundi hempedu;
• Aneurisme aorta yang disyaki;
• Perubahan struktur yang disyaki dalam organ dalaman wanita hamil;
• Pemantauan langkah terapeutik;
• Pemeriksaan perubatan pencegahan.

Teknik sonografi, dan peranti itu sendiri, sentiasa diperbaiki, julat zon dan organ yang dikaji menggunakan ultrasound secara beransur-ansur berkembang, jadi tanda-tanda untuk ultrasound perut juga mempunyai banyak pilihan. Keupayaan unik baru ultrasound hari ini membolehkan kita memeriksa bukan sahaja organ seperti itu yang dipanggil parenchymatous (limpa, hati, pankreas), dan objek kajian standard - pundi hempedu dan sistem saluran, tetapi juga hampir semua yang ada di dalam peritoneum. Teknik sonografi moden melibatkan tiga peringkat utama:

• Pemeriksaan primer - kawasan peritoneum (abs) yang paling tegang diraba. Matlamatnya adalah untuk menilai keadaan lapisan lemak subkutan, menentukan kehadiran atau ketiadaan hernia, gas atau cecair dalam rongga perut;
• Penilaian keadaan organ yang ditunjukkan dalam rujukan, serta kapal besar (vena cava inferior, aorta);
• Pemeriksaan terperinci yang disasarkan - penjelasan kemungkinan penyelewengan, patologi dalam organ atau kawasan tertentu.

Petunjuk untuk ultrasound perut secara konvensional dibahagikan kepada kumpulan.

Gejala yang dikemukakan oleh pesakit, aduan subjektif:

• Sakit di kawasan epigastrik. Matlamatnya adalah untuk mengenal pasti sumber sensasi yang menyakitkan;
• Dispepsia, rasa tidak selesa atau kenyang di kawasan epigastrik selepas makan, selera makan berkurangan atau kekurangan sepenuhnya. Matlamatnya adalah untuk mencari sebab yang mungkin;
• Perubahan dalam fungsi usus - kembung perut, cirit-birit, perubahan dalam konsistensi najis, sembelit;
• Gatal-gatal, alahan etiologi yang tidak jelas, perubahan dalam pigmentasi kulit. Matlamatnya adalah untuk mengenal pasti dan mengesahkan sifat mekanikal jaundis;
• Penurunan berat badan, demam tanpa sebab yang jelas secara klinikal, kelemahan.

Maklumat sejarah perubatan:

• Kekurangan kejelasan dalam gambar klinikal dengan kehadiran sakit kronik atau akut, serta dalam kes penurunan berat badan;
• Keputusan ujian makmal yang sepadan (leukositosis, peningkatan ESR);
• Dermatoses, urtikaria, ruam berterusan, termasuk jerawat;
• Polytrauma, lebam di kawasan epigastrik;
• Tempoh selepas operasi;
• Oncoproses;
• Patologi hematologi. Matlamatnya adalah untuk membezakan etiologi dan memantau keberkesanan terapi;
• Gabungan penyakit, peredaran darah yang tidak mencukupi dalam peredaran sistemik;
• Pembezaan pelbagai patologi buah pinggang, serta memantau dinamik keadaan;
• Pembezaan patologi ginekologi, pemerhatian dan pemantauan keberkesanan terapi;
• Penyakit berjangkit.

Petunjuk untuk ultrasound perut mungkin juga termasuk maklumat berikut dari pemeriksaan perubatan awal, termasuk palpasi:

• Kulit pucat yang tidak normal, pigmentasi - telangiectasias (urat labah-labah), ubah bentuk, kontraktur Dupuytren (fibromatosis palmar), hiperemia, rangkaian vaskular pada permukaan anterior peritoneum, ulser dan fistula;
• Perubahan warna kekuningan membran mukus (mulut), stomatitis, sklera kuning;
• Perut asimetri, peristalsis yang jelas kelihatan;
• Perut membesar secara berlebihan. Matlamatnya adalah untuk membezakan antara perut kembung, asites, tumor;
• Palpasi mendedahkan nodus limfa cetek yang diperbesarkan;
• Bunyi ("pasir") di kawasan epigastrik;
• Sakit pada bahagian pesakit semasa perkusi atau palpasi;
• Ketegangan otot pada palpasi.

Petunjuk untuk ultrasound perut termasuk data daripada ujian makmal yang kompleks, termasuk yang berikut:

• Etiologi yang tidak jelas peningkatan ESR, penyimpangan dari had normal semua unsur protein darah yang terbentuk, termasuk leukositosis;
• Sebarang perubahan dalam kajian biokimia ciri-ciri patologi organ perut;
• Pengurangan atau peningkatan tahap penanda tumor;
• Analisis najis.

Petunjuk untuk ultrasound perut adalah prospek dan peluang untuk mengkaji faktor tersembunyi yang menyebabkan patologi organ dan kapal, dengan syarat institusi perubatan mempunyai peralatan terkini, seperti mesin ultrasound menggunakan agen kontras. Juga, petunjuk untuk ultrasound perut adalah memantau prosedur biopsi (tusukan), prosedur terapeutik penyahmampatan, saliran, lisis elektrokimia dan banyak lagi langkah penting untuk keadaan dan kesihatan pesakit.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]