Polio - Rawatan

Pesakit dengan poliomielitis (dan walaupun disyaki poliomielitis) tertakluk kepada pengasingan kecemasan di jabatan atau kotak khusus. Tiada rawatan antivirus khusus untuk poliomielitis. Dalam tempoh pra-lumpuh dan lumpuh, rehat mutlak diperlukan, kerana sebarang aktiviti fizikal mempercepatkan perkembangan dan meningkatkan keterukan lumpuh. Rawatan poliomielitis terdiri daripada pengenalan interferon alpha-2 (interferon), imunoglobulin manusia normal, ribonuclease. Rawatan detoksifikasi dan dehidrasi poliomielitis dijalankan. Vitamin dan ubat penahan sakit, natrium metamizole ditetapkan. Balutan panas dan tuam digunakan untuk lumpuh. Bendazole (dibazole) ditetapkan selama 30 hari pada kadar 1 mg / kg (mempunyai kesan positif terhadap fungsi saraf tunjang) dan asid askorbik pada 0.5-1.0 g / kg (menghentikan perkembangan lumpuh). Dalam kes gangguan pernafasan, pengudaraan buatan, sanitasi orofarinks dan saluran pernafasan dilakukan. Dalam kes gangguan menelan - penyusuan tiub. Pembetulan ortopedik adalah wajib: rejimen ortopedik diperlukan untuk memastikan kedudukan fisiologi anggota badan (sehingga penggunaan plaster splint). Ubat antikolinesterase (proserin, oxazyl, galantamine) digunakan dalam kursus 10-20 hari, kursus bergantian jika perlu. Dalam tempoh pemulihan, hormon anabolik (retabolil, methandrostenolone), vitamin B (B1, B6 dan B12), asid nikotinik, cocarboxylase, agen nootropik ditetapkan. Untuk meningkatkan fungsi otot, fosforus, persediaan kalium dan kaedah fisioterapeutik (terapi frekuensi ultra tinggi, elektroforesis kalsium klorida, kalium iodida, bromin, aplikasi parafin, diathermy) digunakan. Rawatan fisioterapeutik poliomielitis dijalankan dalam kursus yang berlangsung selama 1-1.5 bulan. Terapi urut dan senaman boleh ditetapkan selepas normalisasi suhu badan dan hilangnya gejala mabuk dan kesakitan umum. Enam bulan selepas tempoh akut, rawatan spa ditunjukkan. Dalam tempoh baki, pembetulan ortopedik dan pembedahan dijalankan untuk merawat kesan sisa. Keberkesanan terapi ubat belum dinilai oleh kaedah terapi berasaskan bukti.

Prognosis untuk Polio

Prognosis untuk poliomielitis adalah baik dalam bentuk poliomielitis yang tidak jelas dan abortif. Kursus yang teruk dengan hasil maut dalam bentuk meningeal adalah mungkin, tetapi sangat jarang berlaku; komplikasi jangka panjang berikutnya, sebagai peraturan, tidak berlaku.

Hasil daripada bentuk lumpuh poliomielitis bergantung pada keterukan kerosakan CNS. Dengan rawatan yang tepat pada masanya dan betul, pemulihan fungsi tanpa akibat berlaku dalam satu pertiga daripada kes. Dalam kira-kira 30% kes, poliomielitis berakhir dengan lumpuh sisa yang berterusan dengan atrofi otot, yang membawa kepada ketidakupayaan, dalam 30% - dengan paresis yang lebih ringan. Kira-kira 10% kes (dengan kerosakan pada sistem pernafasan) berakhir dengan kematian pesakit. Dengan lumpuh bulbar yang teruk, kadar kematian mencapai 60% (kematian boleh berlaku hanya dalam beberapa hari dari lumpuh pusat pernafasan).

Anggaran tempoh ketidakupayaan untuk bekerja

Tempoh hilang upaya bergantung kepada bentuk klinikal jangkitan. Rawatan pesakit dalam untuk bentuk meningeal berlangsung sehingga 3-4 minggu, untuk bentuk lumpuh - sehingga beberapa bulan. Pelepasan dibuat selepas pemulihan klinikal lengkap dan jika tiada perubahan dalam cecair serebrospinal. Rawatan pemulihan di sanatorium neurologi khusus disyorkan.

[ 1 ]

Pemeriksaan klinikal

Poliomielitis tidak memerlukan pemerhatian dispensari bagi mereka yang telah pulih, ia tidak dikawal. Tempoh pemerhatian untuk pesakit ditentukan secara individu, tetapi untuk bentuk meningeal dan lumpuh sekurang-kurangnya setahun.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Apakah yang perlu diketahui oleh pesakit tentang polio?

Pengesyoran diberikan secara individu, dicerminkan dalam ekstrak dan biasanya termasuk:

• diet seimbang;
• elakkan hipotermia dan keadaan tekanan yang lain;
• had aktiviti fizikal yang ketara.

Selepas mengalami bentuk meningeal dan lumpuh, terbang di atas kapal terbang, mendaki di pergunungan, menyelam, dan vaksinasi, kecuali yang kecemasan (contohnya, terhadap rabies), dikecualikan selama setahun.