Punca kreatinin tinggi dan rendah dalam darah

Kandungan kreatinin dalam darah secara semulajadi meningkat dalam kegagalan buah pinggang, yang sangat penting untuk diagnosisnya. Diagnosis kegagalan buah pinggang akut dibuat apabila kepekatan kreatinin dalam serum darah ialah 200-500 μmol/l (2-3 mg%), peningkatan sebanyak 45 μmol/l (0.5 mg%) dengan nilai awal di bawah 170 μmol/l (<2 mg%), atau apabila tahap kreatinin meningkat sebanyak 2 kali ganda berbanding dengan nilai awal. Dalam kegagalan buah pinggang akut yang teruk, kepekatan kreatinin dalam serum darah melebihi 500 μmol/l (>5.5 mg%).

Perlu diingatkan bahawa peningkatan kepekatan kreatinin dan urea dalam darah dalam kegagalan buah pinggang akut adalah tanda yang agak lewat. Ia berlaku apabila lebih daripada 50% nefron terjejas. Dalam kegagalan buah pinggang akut yang teruk, kandungan kreatinin dalam darah boleh mencapai 800-900 μmol/l, dan dalam beberapa kes 2650 μmol/l dan lebih tinggi. Dalam kes kegagalan buah pinggang akut yang tidak rumit, kepekatan kreatinin dalam darah meningkat sebanyak 44-88 μmol/l sehari; dalam kes kegagalan buah pinggang akut yang disertai oleh kerosakan otot (trauma yang meluas), tahap kreatinin dalam darah meningkat dengan lebih ketara akibat peningkatan ketara dalam kadar pembentukannya. Kepekatan kreatinin dalam darah dan SCF digunakan sebagai kriteria makmal utama dalam klasifikasi kegagalan buah pinggang kronik.

Perlu diingat bahawa penyakit seperti hipertiroidisme, akromegali, gigantisme, diabetes mellitus, halangan usus, distrofi otot, luka bakar yang meluas, juga boleh disertai dengan peningkatan kepekatan kreatinin dalam darah.

Kreatinin dalam air kencing

kreatinin serum

Kriteria makmal untuk peringkat kegagalan buah pinggang kronik dan tahap kreatin darah

Pembersihan kreatinin endogen

Creatine

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]