Rabies (hydrophobia) - Gejala

Gejala rabies adalah kitaran. Terdapat tempoh inkubasi, tempoh prekursor (prodromal), pengujaan dan lumpuh. Tempoh tempoh inkubasi rabies adalah dari 7 hari hingga setahun atau lebih (biasanya 30-90 hari), bergantung pada lokasi gigitan (semakin jauh jarak ke otak, semakin lama), kedalaman dan keluasannya. Tempoh inkubasi terpendek adalah tipikal untuk gigitan pada muka, kepala, perineum, alat kelamin, yang paling lama - untuk gigitan tunggal pada badan dan anggota bawah.

Tempoh prodromal rabies (hydrophobia) berlangsung 1-3 hari. Kemunculan sensasi yang tidak menyenangkan dan kesakitan di tapak gigitan mungkin didahului oleh demam. Pada masa yang sama, gejala rabies diperhatikan: insomnia, mood tertekan, kerengsaan, perasaan takut, melankolis, peningkatan kepekaan terhadap rangsangan pendengaran dan visual, hiperestesia kulit, rasa kekurangan udara. Selalunya, peningkatan dalam aktiviti emosi diperhatikan selama beberapa jam hingga beberapa hari.

Tanda-tanda pertama ensefalitis akut adalah serangan pergolakan psikomotor. Tidak lama kemudian, perubahan dalam kesedaran, halusinasi, agresif, keganasan, idea khayalan, kekejangan otot, dan sawan bergabung. Pesakit cuba melarikan diri, menggigit, dan menyerang dengan penumbuk. Terhadap latar belakang ini, serangan penyakit berlaku ("paroxysm of rabies"), disertai dengan kekejangan otot pharynx, larynx, dan diafragma, dan pernafasan dan menelan mungkin terganggu. Pergolakan psikomotor, hipersalivasi, dan muntah adalah ciri, yang membawa kepada dehidrasi. Serangan berlangsung selama beberapa saat atau minit, kemudian kekerapannya meningkat, dan mereka diprovokasi oleh percubaan untuk minum (hydrophobia), nafas udara (aerophobia), cahaya terang (photophobia), atau bunyi yang kuat (acousticophobia). Pada kemuncak serangan, pernafasan mungkin terhenti. Di antara serangan, kesedaran biasanya hilang. Gejala rabies, seperti tanda-tanda fungsi batang terjejas, tidak lama lagi ditambah kepada gejala ensefalitis. Kerosakan pada saraf kranial membawa kepada diplopia, paresis otot muka, neuritis optik, dan gangguan menelan. Air liur digabungkan dengan disfagia membawa kepada berbuih di mulut, yang sangat tipikal untuk pesakit rabies. Tachycardia dan hyperthermia diperhatikan.

Peringkat seterusnya rabies (hydrophobia) adalah lumpuh. Kejang dan pergolakan berhenti, kesedaran hilang. Dengan latar belakang peningkatan khayalan keadaan, kematian berlaku akibat kelumpuhan pusat pernafasan atau vasomotor. Pelbagai variasi perjalanan penyakit adalah mungkin: ketiadaan tempoh prodromal atau perkembangan rabies "senyap" (selalunya selepas gigitan kelawar) - perkembangan lumpuh menaik, mengingatkan sindrom Guillain-Barré, adalah tipikal.

Akibat rabies (hydrophobia) adalah kematian pesakit. Sekiranya tiada rawatan rapi (IVL), separuh daripada pesakit mati 4 hari selepas gejala pertama rabies muncul, dan semua pesakit mati dalam masa 20 hari. Jika IVL digunakan, komplikasi lewat mungkin berlaku: sindrom hipersekresi hormon antidiuretik, diabetes insipidus, ketidakstabilan hemodinamik, aritmia, sindrom gangguan pernafasan dewasa, pendarahan gastrousus, trombositopenia, dsb.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]