Rawatan bursitis bahu

Rawatan bursitis sendi bahu bertujuan untuk melegakan gejala keradangan beg sinovial (periartikular) sendi (sakit, bengkak, hiperthermia tempatan), dan pada punca proses keradangan.

Terapi kompleks untuk patologi sistem muskuloskeletal yang agak biasa ini termasuk penggunaan ubat tempatan dan suntikan, serta prosedur fisioterapi. Bergantung pada etiologi keradangan dan keamatannya, rawatan pembedahan bursitis sendi bahu juga mungkin diperlukan.

Ubat dan kaedah lain untuk merawat bursitis sendi bahu

Rawatan bursitis sendi bahu harus bermula dengan memastikan rehat maksimum untuk bahu yang sakit, yang mana disyorkan untuk menggunakan pembalut - penetapan atau penekanan.

Pada masa yang sama, untuk melegakan kesakitan (kadang-kadang sangat teruk), kompres sejuk dibuat: ais digunakan selama 15-20 minit - tiga kali sehari. Ingat bahawa kompres panas untuk sakit sendi tidak boleh dibuat, supaya tidak menyebabkan keradangan purulen.

Tetapi anda boleh mengambil ubat penahan sakit. Dalam amalan ortopedik, adalah perkara biasa untuk menggunakan ubat anti-radang bukan steroid untuk pentadbiran oral - Ibuprofen (Ibufen, Ibuprex, Nurofen, Brufen), Diclofenac (Naklofen), dan lain-lain, yang bukan sahaja mempunyai kesan analgesik, tetapi juga melawan keradangan. Dos standard: satu tablet 2-3 kali sehari (bergantung pada peringkat penyakit, dos harian boleh ditingkatkan kepada 600-1200 mg bahan aktif). Walau bagaimanapun, seseorang harus mengambil kira kontraindikasi sedemikian untuk semua NSAID seperti asma bronkial, ulser gastrik dan ulser duodenal, hipertensi arteri, kegagalan jantung, disfungsi buah pinggang atau hepatik. Ubat ini tidak ditetapkan kepada wanita hamil dan kanak-kanak di bawah umur 6 tahun. Terdapat juga kesan sampingan: sakit kepala, loya, dispepsia, urtikaria dan gatal-gatal, peningkatan kadar denyutan jantung, dsb.

Sekiranya keradangan kapsul sendi bahu disebabkan oleh kecederaan, maka sekatan ubat periartikular yang telah diuji masa digunakan - pengenalan serentak anestetik tempatan (Novocaine, Lidocaine) dan hormon bukan steroid (Hydrocortisone acetate, Diprospan, Dexaethasone) ke dalam rongga kapsul. Dengan risiko kesan sampingan yang minimum, kaedah ini sangat berkesan, kerana ia segera melegakan kesakitan dan membantu menghentikan proses keradangan.

Rawatan bursitis pada sendi bahu asal berjangkit dijalankan dengan bantuan suntikan ke dalam beg periartikular hormon bukan steroid dalam kombinasi dengan antibiotik (paling kerap ini adalah Cephalexin, Dicloxacillin atau Clindamycin). Dalam kes bursitis serous dan purulen, serta dalam bentuk penyakit kronik, pakar ortopedik semestinya melakukan tusukan - untuk mengeluarkan cecair terkumpul dari rongga sinovial dengan membasuh rongga beg dengan antiseptik dan ubat antibakteria. Mungkin terdapat beberapa prosedur sedemikian, dan ia dijalankan sehingga beg periartikular dibersihkan sepenuhnya daripada eksudat.

Antibiotik oral ditetapkan terutamanya untuk bursitis purulen. Ini adalah Cephalexin yang sama (tablet atau kapsul 250 mg), yang diambil setiap enam jam, satu tablet pada satu masa. Kemasukan ke hospital dan pentadbiran intravena ubat antibakteria mungkin diperlukan - sekiranya imuniti yang lemah, phlegmon subkutaneus dan intermuskular atau ancaman sepsis. Juga, dengan bursitis purulen, adalah mungkin untuk membuka rongga sinovial dan memasang saliran untuk menghilangkan efusi keradangan.

Rawatan radikal bursitis berulang kronik - campur tangan pembedahan dalam bentuk pengasingan bursa sinovial (bursektomi) - jarang dilakukan.

Selepas peringkat akut penyakit berlalu, rawatan bursitis sendi bahu diteruskan dengan prosedur fisioterapeutik, antaranya adalah terapi UHF, phonophoresis dengan hidrokortison, serta aplikasi parafin atau ozokerite.

Rawatan bursitis berkapur pada sendi bahu

Prinsip asas merawat bursitis berkapur pada sendi bahu - melegakan kesakitan dan keradangan - adalah sama seperti bursitis biasa. Tetapi terdapat beberapa perbezaan.

Dan mereka dikaitkan dengan fakta bahawa jenis keradangan beg periartikular sendi bahu disertai dengan pengumpulan garam kalsium (khususnya, kalsium pirofosfat) dalam gentian fibrin dan di dinding beg sinovial dan kalsifikasi seterusnya.

Menurut pakar ortopedik, ini mungkin berlaku kerana peningkatan alergenik badan, hiperparatiroidisme atau, selalunya, disebabkan oleh gangguan metabolisme kalsium dan peningkatan kandungannya (yang boleh dikesan oleh ujian darah). Dan peningkatan tahap kalsium boleh berkembang dengan peningkatan penyerapan kalsium dalam saluran gastrousus, dengan penggunaan jangka panjang ubat pedih ulu hati atau lebihan unsur ini dalam diet.

Diagnosis bursitis berkapur pada sendi bahu hanya boleh dibuat selepas X-ray sendi ini. Dan sebagai tambahan kepada kaedah yang disenaraikan di atas, rawatan bursitis berkapur pada sendi bahu harus berdasarkan diet dengan sekatan makanan yang kaya dengan kalsium (susu, keju kotej, keju, kacang, kacang soya, dll.)

Rawatan bursitis subacromial sendi bahu

Rawatan bursitis subacromial sendi bahu dijalankan dengan suntikan kortikosteroid dan ubat anti-radang yang disebutkan di atas.

Bursitis subacromial adalah keradangan salah satu daripada empat beg sinovial sendi ini - subacromial, yang terletak di antara tulang lengan bawah dan proses akromial bahu. Dengan bursitis penyetempatan ini, sakit berlaku di bahagian depan dan sisi sendi bahu hanya apabila mengangkat lengan ke atas kepala.

Jika rawatan konservatif tidak menghasilkan keputusan yang dijangkakan dalam masa 3-6 bulan, prosedur pembedahan arthroscopic yang dipanggil penyahmampatan subacromial boleh dilakukan.

Salap untuk bursitis sendi bahu

Kesan yang paling berkesan secara klinikal disediakan oleh salap untuk bursitis sendi bahu berdasarkan ubat anti-radang bukan steroid: mereka melegakan kesakitan, keradangan dan bengkak.

Ini termasuk Diclofenac (Voltaren, gel Diclac, dll.), Ibuprofen (Deep Relief, dll.), Gel Fastum (Ketonal, dll.), Piroxicam (Finalgel), dll. Anda juga boleh menggunakan gel dengan NSAID - Nurofen, Nimesulide, Febrofid, dll.

Salap ini untuk bursitis sendi bahu menembusi kulit dan terkumpul dalam tisu subkutaneus, tisu otot, kapsul sendi dan rongga sendi. Mereka digunakan secara luaran dengan memohon pada kulit dan menggosok ringan - 2-3 kali sehari.

Rawatan tradisional bursitis sendi bahu

Rawatan rakyat yang paling terkenal untuk bursitis sendi bahu adalah memampatkan. Sebagai contoh, anda boleh membuat kompres dari daun kubis mengikut salah satu daripada dua resipi.

Resipi nombor satu: basuh daun kubis putih segar, pukul dengan palu daging dan sapukan pada bahu yang sakit, balut bahu dengan filem berpaut dan selendang bulu di atasnya. Adalah disyorkan untuk menggantikan pemampat sedemikian dengan yang baru selepas 6 jam dan memakainya secara berterusan.

Resipi kedua mencadangkan sabun sebelah daun kubis dengan sabun cuci pakaian biasa dan taburkan soda penaik di atasnya. Dan kemudian - seperti dalam resipi pertama, tetapi hanya daun yang disabun harus digunakan semalaman.

Berikut adalah resipi untuk memampatkan garam untuk merawat bursitis sendi bahu: larutkan garam meja dalam satu liter air mendidih - dua sudu besar; rendam selendang bulu dalam larutan dan bungkusnya di sekitar sendi yang sakit; letakkan polietilena di atas, dan kemudian selendang hangat (tetapi kering) di atas filem. Adalah disyorkan untuk menyimpan kompres ini selama lapan jam.

Doktor sangat mengesyorkan untuk tidak membiarkan penyakit itu mengambil kursus dan memulakan rawatan bursitis sendi bahu pada gejala pertama. Dan yang terbaik adalah untuk rawatan ini ditetapkan oleh pakar ortopedik atau traumatologist.