Rawatan untuk penyakit Alzheimer

Satu bentuk demensia yang berbahaya ialah penyakit Alzheimer. Mari kita pertimbangkan kaedah merawat patologi neurodegeneratif, ubat baru dan kaedah pencegahan.

Penyakit ini mendapat namanya daripada pakar psikiatri Jerman Alois Alzheimer, yang terlibat dalam penyelidikan neurobiologi dan membangunkan kaedah untuk merawat kerosakan otak. Pada tahun 1906, Alois menerangkan gangguan ini, yang lebih biasa pada orang yang berumur lebih dari 50 tahun. Hari ini, penyakit ini telah didiagnosis di lebih daripada 46 juta orang di seluruh dunia, dan saintis meramalkan bahawa angka ini akan meningkat 3-5 kali ganda dalam tempoh 30 tahun akan datang.

Penyebab sebenar perkembangan patologi tidak diketahui, tetapi terdapat beberapa faktor risiko yang mencetuskan perubahan degeneratif di otak:

• usia tua.
• Kecenderungan keturunan.
• Jantina perempuan (wanita lebih kerap sakit berbanding lelaki).
• Mutasi genetik.
• Kemerosotan kognitif.
• Penyakit sistem kardiovaskular.
• Kecederaan otak traumatik.
• Kejutan emosi yang teruk, kemurungan.
• Tahap pendidikan yang rendah dan kurang aktiviti intelek.
• Penyakit pernafasan yang menyebabkan kebuluran oksigen.
• Patologi endokrin: diabetes mellitus, obesiti.
• Gaya hidup sedentari.
• Tabiat buruk: alkoholisme, merokok, penyalahgunaan kafein.
• Darah tinggi.

Kerosakan pada sistem saraf dengan kehilangan ingatan, pertuturan dan fungsi berfikir berlaku dengan gejala berikut:

• Kesukaran mengingati peristiwa baru-baru ini, kealpaan.
• Kemurungan, kebimbangan, peningkatan kebimbangan.
• Sikap acuh tak acuh terhadap orang dan objek sekeliling.
• Idea khayalan dan halusinasi.
• Kecelaruan dalam ruang.
• Ketidakupayaan untuk mengenali orang yang rapat.
• Kejang-kejang.

Apabila patologi berkembang, ia membawa kepada kehilangan kemahiran intelek, menjadikan pesakit tidak menyesuaikan diri dengan kehidupan dalam masyarakat.

Rawatan penyakit Alzheimer bertujuan untuk menghapuskan faktor-faktor yang menyumbang kepada perkembangannya. Dalam bentuk demensia yang progresif, pemulihan lengkap adalah mustahil. Pesakit ditetapkan terapi gejala dan pelbagai kaedah pembetulan.

Ubat untuk rawatan penyakit Alzheimer

Kajian yang dijalankan menunjukkan bahawa patologi neurodegeneratif tidak boleh diubati. Ubat untuk penyakit Alzheimer adalah langkah paliatif untuk meringankan keadaan pesakit. Terapi ubat terdiri terutamanya daripada ubat-ubatan yang meningkatkan tahap asetilkolin dalam otak, melambatkan perkembangan penyakit. Pesakit juga diberi ubat yang menyekat psikosis dan mengurangkan tahap pencerobohan.

Mari kita lihat kumpulan utama ubat yang digunakan untuk kerosakan sistem saraf dengan kehilangan ingatan, pertuturan dan fungsi berfikir:

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Inhibitor kolinesterase

Komponen aktif dalam kumpulan farmakologi ini ialah asetilkolin. Bahan bertanggungjawab untuk proses hafalan. Dalam Alzheimer, aktiviti kolinesterase meningkat. Enzim ini memusnahkan asetilkolin dan menyebabkan masalah ingatan. Ubat melambatkan pemusnahan asetilkolin, menghalang perkembangan penyakit.

1. Rivastigmine

Perencat asetil- dan butirilkolinesterase. Menggalakkan penghantaran kolinergik, melambatkan degradasi asetilkolin, yang dibebaskan daripada neuron kolinergik dengan fungsi yang utuh. Mengurangkan gangguan kognitif dalam penyakit Alzheimer dan Parkinson. Bahan aktif - rivastigmine hydrotartrate.

• Petunjuk untuk digunakan: rawatan simptomatik demensia, penyakit Alzheimer ringan hingga sederhana, penyakit Parkinson idiopatik.
• Kaedah pentadbiran: secara lisan, dos awal - 1.5 mg dua kali sehari. Sekiranya ubat itu diterima dengan baik, dosnya digandakan. Kursus rawatan dipilih secara individu untuk setiap pesakit.
• Kontraindikasi: intoleransi terhadap komponen ubat, sejarah kontak dermatitis alahan.
• Terlebih dos: gangguan gastrousus, loya, muntah dan cirit-birit, bradikardia, bronkospasme, kencing dan buang air besar tidak disengajakan, lacrimation, hipotensi, kelemahan otot. Dalam kes overdosis yang teruk, Atropin perlu diambil pada dos 30 mg/kg.
• Kesan sampingan: loya, muntah, peningkatan kegembiraan, gangguan tidur, kemurungan, pencerobohan, halusinasi, sakit kepala dan pening, angina, aritmia, anoreksia, peningkatan berpeluh, tindak balas alahan kulit, gegaran.

Borang pelepasan: kapsul keras untuk pemberian oral 1.5 dan 3 mg bahan aktif.

2. Galantamine

Perencat acetylcholinesterase yang terpilih dan kompetitif dengan sifat boleh balik dan komponen aktif - galantamine. Merangsang reseptor nikotinik, meningkatkan sensitiviti membran pascasinaptik kepada asetilkolin. Mengembalikan kekonduksian neuromuskular dan memudahkan pengaliran pengujaan dalam sinaps. Meningkatkan nada otot licin, meningkatkan rembesan peluh dan kelenjar pencernaan. Meningkatkan fungsi kognitif dalam penyakit Alzheimer.

• Petunjuk untuk digunakan: tablet ditetapkan untuk demensia Alzheimer sederhana atau ringan, poliomielitis, myopathy, distrofi otot progresif, neuritis, radiculitis, cerebral palsy. Penyelesaian suntikan digunakan untuk kecederaan traumatik sistem saraf, penyakit saraf tunjang, polyneuritis, paresis saraf muka idiopatik, myopathy, penyakit sistem saraf periferi.
• Kaedah pentadbiran: tablet diambil 5-10 mg 3-4 kali sehari selepas makan, tempoh rawatan adalah 4-5 minggu. Dos penyelesaian suntikan bergantung pada kaedah pentadbiran dan umur pesakit, oleh itu ia ditentukan oleh doktor yang hadir.
• Kontraindikasi: hipersensitiviti kepada komponen ubat, asma bronkial, angina pectoris, epilepsi, blok atrioventrikular, bradikardia, hipertensi arteri, hiperkinesis, kegagalan jantung kronik, gangguan buah pinggang dan hati yang teruk, penyakit pulmonari obstruktif, halangan usus mekanikal. Pesakit di bawah umur 9 tahun, kehamilan dan penyusuan.
• Kesan sampingan: perubahan dalam tekanan darah, hipotensi ortostatik, kegagalan jantung, edema, takikardia supraventrikular, bradikardia, iskemia, infarksi miokardium. Gangguan gastrousus, kekejangan otot dan kelemahan, demam. Gegaran, jangkitan saluran kencing, penurunan kesedaran, tindak balas alahan kulit.
• Terlebih dos: kemurungan kesedaran, sawan, peningkatan keterukan tindak balas yang merugikan, kelemahan otot digabungkan dengan hipersekresi kelenjar mukosa trakea, bronkospasme. Bilas gastrik dan terapi gejala lanjut ditunjukkan untuk rawatan.

Ubat ini boleh didapati dalam dua bentuk: tablet untuk kegunaan oral dan penyelesaian suntikan.

3. Neuromidin

Menghalang kolinesterase dan menyekat saluran kalium membran sel. Mempunyai sifat antikolinesterase, meningkatkan penghantaran impuls dalam sistem saraf pusat dan dalam otak. Meningkatkan nada otot licin, meningkatkan daya ingatan dan merangsang sistem saraf pusat. Juga mempunyai kesan sedatif ringan, menghilangkan aritmia, merangsang rembesan kelenjar air liur. Ubat ini mengandungi komponen aktif - ipidacrine.

• Petunjuk untuk digunakan: neuritis, myasthenia, gangguan ingatan pelbagai etiologi, rawatan kompleks sklerosis berganda, kemalangan serebrovaskular, polyneuritis, polyneuropathy, bulbar palsy dan paresis, kecederaan otak traumatik.
• Kaedah pentadbiran dan dos ditentukan oleh doktor yang hadir, secara individu untuk setiap pesakit. Sebagai peraturan, ubat ini diambil 1/2-1 tablet 1-3 kali sehari atau secara parenteral 1 kapsul 1-2 kali sehari. Tempoh terapi adalah 1-2 bulan.
• Kesan sampingan: sakit kepala dan pening, peningkatan air liur, tindak balas alahan kulit. Mual, muntah, cirit-birit, bronkospasme, hipersalivasi. Sekiranya tindak balas di atas berlaku, perlu mengurangkan dos atau menghentikan rawatan selama 1-2 hari. Dalam kes yang teruk, ubat analog ditetapkan.
• Kontraindikasi: hipersensitiviti kepada komponen ubat, asma bronkial, gangguan vestibular, angina pectoris, bradikardia, kehamilan dan penyusuan, luka ulseratif dan erosif saluran gastrousus, pesakit di bawah umur 14 tahun.
• Overdosis dicirikan oleh perkembangan krisis kolinergik. Terhadap latar belakang ini, bronkospasme, peningkatan rembesan kelenjar, buang air besar dan kencing yang tidak terkawal, muntah, bradikardia, penurunan tekanan darah muncul. Kejang, peningkatan rasa mengantuk, kelemahan umum, kebimbangan. Atropin sulfat disyorkan sebagai penawar.

Borang pelepasan: 10 tablet dalam lepuh, 5 lepuh setiap pakej dan ampul untuk pentadbiran intramuskular dan subkutaneus 1 ml larutan.

4. Exelon

Produk perubatan dengan komponen aktif rivastigmine. Secara selektif menghalang butyryl- dan acetylcholinesterase dalam sistem saraf pusat. Mempunyai kesan positif dalam kemerosotan kognitif yang disebabkan oleh kekurangan asetilkolin.

• Petunjuk untuk digunakan: Demensia Alzheimer dalam bentuk sederhana atau ringan, penyakit Parkinson.
• Kaedah pentadbiran: secara lisan 2 kali sehari. Kapsul diambil dengan air, dan penyelesaiannya diambil tanpa cair. Purata dos awal ialah 1.5 mg dua kali sehari, secara beransur-ansur meningkat kepada 6 mg. Dos harian maksimum ialah 12 mg. Tempoh rawatan ditentukan oleh doktor yang hadir, secara individu untuk setiap pesakit.
• Kesan sampingan: loya, muntah, penurunan berat badan, jangkitan saluran kencing, gegaran pada bahagian kaki, sakit kepala dan halusinasi, sawan, peningkatan mengantuk. Gangguan gastrousus, takikardia, bradikardia, peningkatan tekanan darah.
• Kontraindikasi: hipersensitiviti kepada komponen ubat, disfungsi hati yang teruk, gangguan pengaliran jantung, halangan saluran kencing, asma bronkial, amalan pediatrik, kehamilan dan penyusuan.
• Terlebih dos: loya, muntah, cirit-birit, hipertensi arteri, pengsan, halusinasi. Terapi simtomatik ditunjukkan untuk rawatan. Scopalamine boleh digunakan sebagai penawar.

Borang pelepasan: kapsul 14, 28, 56 atau 112 keping setiap pakej, serta penyelesaian 50 ml dalam botol.

5. Almer

Penyekat acetylcholinesterase yang terpilih dan boleh balik dalam otak. Menghalang pemecahan asetilkolin, yang bertanggungjawab untuk penghantaran impuls saraf dalam sistem saraf pusat. Setiap kapsul ubat mengandungi donepezil hydrochloride. Ia mempunyai kesan nootropik, cerebrovasodilator, antihipoksik dan psikostimulasi.

• Petunjuk untuk digunakan: penghapusan gejala demensia ringan hingga sederhana, penyakit Alzheimer, pengurangan intensiti gangguan kognitif. Ubat ini menghapuskan pergerakan berulang yang tidak disengajakan, membantu menormalkan tingkah laku pesakit, menghilangkan halusinasi, mengurangkan tahap ketidakpedulian dan sikap tidak peduli terhadap apa yang berlaku di sekeliling.
• Arahan penggunaan: Ambil tablet sekali sehari pada masa yang sama, sebaik-baiknya sebelum tidur. Dos awal ialah 5 mg sehari, tetapi secara beransur-ansur meningkatkannya kepada 10 mg.
• Kesan sampingan: gangguan tidur, sakit kepala dan pening, sawan epilepsi, sawan ekstrapiramidal, rasa keletihan yang berterusan, penurunan kadar jantung. Gangguan pernafasan hidung dan rinitis, kehilangan selera makan, gangguan dyspeptik, loya. Reaksi alahan kulit, kekejangan otot, inkontinensia kencing.
• Kontraindikasi: intoleransi individu terhadap komponen aktif ubat, kehamilan dan penyusuan, kanak-kanak pesakit.
• Terlebih dos: loya, muntah, peningkatan air liur, penurunan tekanan darah dan degupan jantung, kemurungan pernafasan, hiperhidrosis, sawan, miopati. Rawatan adalah simptomatik. Penawar termasuk antikolinergik daripada kumpulan amina tertier, seperti Atropine.

Almer boleh didapati dalam bentuk tablet bersalut filem yang tersebar dalam rongga orodispersible.

[ 7 ], [ 8 ]

Perencat glutamat

Penyakit Alzheimer dicirikan oleh pengumpulan glutamat yang tinggi, yang mengganggu fungsi korteks serebrum. Ubat-ubatan berdasarkan perencat glutamat mengurangkan perjalanan penyakit, meningkatkan tempoh di mana pesakit dapat menjaga dirinya sendiri.

1. Akatinol memantine

Ubat ini mengandungi bahan aktif memantine hydrochloride. Komponen aktif tergolong dalam reseptor NMDA. Ia menjejaskan sistem pertukaran glutamatergik dalam sel otak. Menyekat saluran kalsium, mengawal pengangkutan ion ke dalam ruang intrasel dan menormalkan potensi membran. Mengaktifkan proses penghantaran impuls saraf, meningkatkan tahap aktiviti otak dan meningkatkan prestasi kognitif. Menggalakkan peningkatan aktiviti fizikal, menormalkan tindak balas tingkah laku.

• Petunjuk untuk digunakan: demensia yang dikaitkan dengan penyakit Alzheimer, demensia genesis yang tidak ditentukan, demensia vaskular, demensia campuran.
• Kaedah pentadbiran: secara lisan semasa makan, dos dan kursus rawatan ditentukan secara individu untuk setiap pesakit. Rawatan bermula dengan dos minimum, secara beransur-ansur meningkatkannya kepada nilai maksimum - 30 mg sehari.
• Kesan sampingan: peningkatan keletihan, sakit kepala, tromboembolisme, mengantuk, halusinasi, hipertensi arteri, kekeliruan, pankreatitis, jangkitan kulat. Kejang, kegagalan jantung, loya dan muntah, sesak nafas, trombosis vena, tindak balas psikotik.
• Kontraindikasi: intoleransi individu terhadap komponen ubat, kehamilan dan penyusuan, amalan pediatrik, kegagalan buah pinggang yang teruk. Ubat ini ditetapkan dengan berhati-hati dalam kes thyrotoxicosis, epilepsi, infarksi miokardium dan sindrom sawan dalam anamnesis.
• Terlebih dos ditunjukkan oleh peningkatan kesan sampingan. Terapi simtomatik digunakan untuk rawatan, sorben diambil, muntah buatan diinduksi.

Akatinol memantine boleh didapati dalam bentuk tablet dalam pelbagai dos.

2. Neomidantan

Ejen dopaminergik, terbitan adamantane. Mengandungi bahan aktif amantadine hydrochloride 100 mg. Mempunyai aktiviti antikolinergik, memperbaiki gejala utama demensia dan penyakit Parkinson.

• Petunjuk untuk digunakan: patologi neurodegeneratif, demensia, penyakit Parkinson, parkinsonisme simptomatik, virus influenza A.
• Kaedah pentadbiran: secara lisan, semasa makan pada separuh pertama hari. Dos awal ialah 100 mg sehari, kemudian ia boleh ditingkatkan kepada 300 mg sehari, dibahagikan kepada beberapa dos.
• Kontraindikasi: hipersensitiviti kepada komponen ubat, kesedaran terjejas dan keliru, epilepsi refraktori, sindrom delirium, kehamilan dan penyusuan.
• Kesan sampingan: psikosis akut, gangguan neuromuskular, kekeliruan, penglihatan kabur, keresahan motor, sawan, halusinasi penglihatan, edema pulmonari, kegagalan pernafasan, disfungsi buah pinggang, pengekalan kencing. Terlebih dos mempunyai simptom yang sama. Tiada penawar khusus; terapi simtomatik ditunjukkan untuk rawatan.

Borang pelepasan: kapsul dengan salutan enterik, 10 keping setiap lepuh, 5 lepuh setiap bungkusan.

3. Fenitoin

Antiarrhythmic dan anticonvulsant. Menghalang laluan ion natrium melalui membran neuron interkalari laluan polisnaptik. Mengurangkan aktiviti berirama neuron dan proses penyinaran pengujaan fokus ektopik.

Ubat ini digunakan untuk sawan epilepsi dan sawan, extrasystole ventrikel. Dos awal ialah 100 mg 1-3 kali sehari. Kursus rawatan ditentukan oleh doktor yang hadir. Ubat ini dikontraindikasikan dalam kekurangan buah pinggang dan hepatik, kegagalan jantung kongestif, cachexia.

Kesan sampingan dan dos berlebihan ditunjukkan oleh gejala berikut: sakit kepala dan pening, gegaran, demam, loya dan cirit-birit, tindak balas alahan kulit. Rawatan adalah simptomatik dengan pelarasan dos mandatori.

4. Lubeluzole

Penyekat saluran natrium, sebatian benzothiazole. Menghalang pembebasan presinaptik glutamat dan mengurangkan tahap neurotransmitter dalam ruang ekstrasel otak. Menghalang neurotoksisiti nitrik oksida akibat glutamat. Mempunyai kesan neuroprotektif yang ketara dalam iskemia serebrum fokus akut.

Untuk mengurangkan gejala penyakit Alzheimer, ambil 10 mg sehari selama seminggu dengan peningkatan dos seterusnya. Kursus rawatan adalah individu untuk setiap pesakit. Kesan sampingan ditunjukkan oleh pemanjangan sementara selang QT pada ECG. Ubat itu dianggap eksperimen.

5. Propentofylline

Perencat pengangkutan adenosin, mengaktifkan reseptor alpha1 presinaptik, yang disambungkan terus ke saluran natrium dan kalsium. Menyebabkan perencatan saluran ion presinaptik dan pembebasan neurotransmitter. Meningkatkan metabolisme glukosa di kawasan otak yang terjejas.

Ubat ini dianggap sebagai eksperimen dalam rawatan demensia. Dos dan tempoh rawatan ditentukan oleh doktor yang merawat, secara individu untuk setiap pesakit. Kesan sampingan ditunjukkan oleh hipotensi arteri dan penurunan kontraktiliti miokardium.

Ubat psikotropik

Patologi neurodegeneratif berlaku dengan keadaan kemurungan dan gangguan tidur. Untuk menghapuskan dan meminimumkan gejala ini, neuroleptik dan penenang digunakan. Yang pertama memerangi keadaan psikopat pesakit, dan yang kedua mempunyai kesan menenangkan yang sederhana.

1. Noophen

Ubat nootropik dengan bahan aktif - phenibut 250 mg. Merujuk kepada derivatif GABA dan phenylethioamine. Digunakan sebagai antianamnestic dan antihypoxant. Mempunyai sifat penenang, menormalkan tidur, mengurangkan ketakutan dan kebimbangan. Meningkatkan prestasi dan aktiviti fizikal.

• Petunjuk untuk digunakan: keadaan kecemasan-neuropatik, psikopati, asthenia, neurosis, gangguan saraf pada kanak-kanak, gangguan nyanyuk pada pesakit tua. Ditetapkan sebelum prosedur dan operasi diagnostik yang kompleks. Berkesan dalam rawatan kompleks keadaan penarikan, penyakit Meniere, patologi vestibular, osteochondrosis, gangguan kognitif dan gangguan ingatan.
• Kaedah pentadbiran: sebagai peraturan, dos terapeutik adalah 250-500 mg dua atau tiga kali sehari. Dos harian maksimum tidak boleh melebihi 750 mg, dan untuk pesakit berusia lebih 60 tahun - 500 mg.
• Kesan sampingan: loya, mengantuk, kelemahan.
• Kontraindikasi: tindak balas alahan terhadap komponen ubat, kehamilan dan penyusuan.
• Terlebih dos: loya, kegagalan hati, mengantuk, hipotensi. Rawatan termasuk lavage gastrik, pengambilan sorben dan terapi gejala selanjutnya.

Borang pelepasan: tablet 250 mg, 20 keping setiap pakej.

2. Nozepam

Dadah bertindak pusat. Ia mempunyai kesan menenangkan dan hipnosis. Ia menjejaskan reseptor benzodiazepin, merangsang sensitiviti reseptor GABA, dan menghalang aktiviti neuron. Bahan aktif ialah oxazepam. Ia mempunyai sifat anticonvulsant dan relaxant otot yang lemah.

• Petunjuk untuk digunakan: neurosis, gangguan tidur, peningkatan kegembiraan, labiliti autonomi, kebimbangan, perasaan gelisah dan ketegangan, ketakutan yang tidak munasabah, alkoholisme kronik.
• Kaedah pentadbiran: rawatan bermula dengan dos minimum 10 mg 2-3 kali sehari. Secara beransur-ansur, dos meningkat kepada 30-50 mg sehari. Tempoh terapi adalah kira-kira 14-28 hari. Ubat ini dihentikan dengan pengurangan dos secara beransur-ansur.
• Kesan sampingan: kelemahan umum dan mengantuk, peningkatan keletihan, kebimbangan, sakit kepala, kelemahan otot, tindak balas paradoks. Ruam kulit alahan, gangguan kencing, penurunan libido, ataxia. Dengan penggunaan yang berpanjangan, pergantungan dadah mungkin berkembang.
• Kontraindikasi: intoleransi terhadap komponen ubat, psikosis, kekurangan buah pinggang atau hepatik, mabuk alkohol, glaukoma sudut tertutup, kegagalan pernafasan akut, kemurungan yang teruk. Tidak digunakan dalam amalan pediatrik, untuk ibu mengandung dan menyusu.
• Terlebih dos: perencatan sistem saraf pusat, ataxia, hipotensi, keadaan hipnosis. Rawatan adalah simptomatik. Dalam kes overdosis akut, gunakan penawar - Flumazenil.

Borang pelepasan: tablet untuk kegunaan oral 10 mg, 50 keping setiap pakej.

3. Korteks

Ubat polipeptida dengan kesan khusus tisu pada korteks serebrum. Mengurangkan kesan toksik bahan neurotropik, meningkatkan kebolehan kognitif. Memulakan proses reparatif dalam sistem saraf pusat.

Ubat ini mengandungi komponen aktif - cortexin. Ia mempunyai kesan anticonvulsant dan cerebroprotective, memulihkan keupayaan fungsi sistem saraf pusat selepas faktor tekanan. Menormalkan nisbah asid amino pengujaan dan perencatan dalam otak, mengawal aktiviti bioelektrik.

• Petunjuk untuk digunakan: neuroinfections dan encephalopathies pelbagai asal, kemalangan serebrovaskular, kecederaan craniocerebral, asthenia, epilepsi. Pemikiran terjejas, ingatan dan ketidakupayaan pembelajaran, cerebral palsy. Perkembangan psikomotor dan pertuturan yang lambat.
• Kaedah pentadbiran: intramuskular. Botol ubat dibubarkan dalam 1-2 ml air untuk suntikan atau larutan natrium klorida 0.9%. Ubat ini diberikan pada 10 mg sehari, kursus rawatan adalah 5-10 hari. Dos untuk kanak-kanak ialah 5 mg sehari.
• Kesan sampingan: tindak balas hipersensitiviti. Tiada kes overdosis direkodkan.
• Kontraindikasi: hipersensitiviti kepada komponen ubat, kehamilan dan penyusuan.

Borang pelepasan: serbuk lyophilized untuk penyediaan larutan untuk suntikan intramuskular, 10 mg setiap vial.

4. Phenazepam

Penenang yang sangat aktif dengan kesan antikonvulsan, pelemas otot dan kesan hipnosis yang jelas.

• Petunjuk untuk digunakan: keadaan seperti neurotik dan neurosis, peningkatan kerengsaan, labiliti emosi. Fobia obsesif, keadaan hipokondriakal, serangan panik. Ubat ini boleh digunakan sebagai agen penenang dan anti-kecemasan, serta untuk melegakan pengeluaran alkohol.
• Kaedah pentadbiran: secara lisan 0.25-0.5 mg 2-3 kali sehari. Dos harian maksimum tidak boleh melebihi 1 mg. Tempoh rawatan adalah individu untuk setiap pesakit.
• Kesan sampingan: gangguan koordinasi pergerakan, peningkatan rasa mengantuk, pening, kelemahan otot.
• Kontraindikasi: disfungsi buah pinggang dan hepatik yang teruk, kehamilan dan penyusuan, myasthenia teruk.

Borang pelepasan: tablet 0.5 dan 1 mg dalam pakej 20 keping.

5. Mezapam

Benzodiazepine penenang. Mempunyai kesan menenangkan dan menenangkan. Mengurangkan tekanan emosi, kebimbangan dan ketakutan. Mempunyai kesan penstabilan vegetatif. Menguatkan kesan ubat neurotropik dan hipnosis. Mempunyai kesan hipnosedatif ringan dan melegakan otot.

• Petunjuk untuk digunakan: neurosis, peningkatan keseronokan, ketegangan saraf, kerengsaan, migrain, sindrom klimakterik, sindrom penarikan, labiliti mental.
• Kaedah pentadbiran: secara lisan sebelum makan. Dos awal ialah 5 mg 2-3 kali sehari, secara beransur-ansur meningkat kepada 30-40 mg. Tempoh rawatan adalah 1-2 bulan.
• Kesan sampingan: mengantuk meningkat, kelemahan pada anggota badan, mulut kering, kulit gatal. Pembetulan dos harian ditunjukkan untuk rawatan.
• Kontraindikasi: kegagalan buah pinggang dan hepatik akut, kehamilan dan penyusuan, myasthenia teruk.

Borang pelepasan: tablet dan butiran 10 mg.

Antidepresan

Mereka digunakan untuk menghilangkan kebimbangan dan sikap tidak peduli. Untuk meningkatkan keberkesanan antidepresan, pesakit menjalani kursus psikoterapi, rawatan pengesahan, integrasi deria dan kaedah rawatan lain.

1. Befol

Antidepresan, perencat MAO. Meningkatkan tahap neurotransmitter monoamine dalam sistem saraf. Mempunyai kesan antireserpine, meningkatkan kesan phenamine.

• Petunjuk untuk digunakan: keadaan kemurungan pelbagai etiologi, kemurungan endogen, psikosis manik-depresi. Pelbagai bentuk skizofrenia, kemurungan nyanyuk dan involusi. Keadaan kemurungan dalam alkoholisme kronik. Keadaan hipokondriakal.
• Kaedah pentadbiran: secara lisan selepas makan, secara intravena atau intramuskular. Dos, serta tempoh rawatan, ditentukan oleh doktor yang hadir, secara individu untuk setiap pesakit.
• Kesan sampingan: tekanan darah menurun, sakit kepala, rasa berat di kepala, peningkatan kerengsaan dan kebimbangan. Untuk mengelakkan tindak balas ini, disyorkan untuk menggabungkan ubat dengan neuroleptik atau penenang.
• Kontraindikasi: luka radang akut buah pinggang dan hati, mabuk dengan ubat-ubatan atau ubat-ubatan, penarikan alkohol.

Borang pelepasan: tablet 10 dan 25 mg, larutan 0.25% dalam 2 ml ampul.

2. Velafax

Antidepresan dengan komponen aktif venlafaxine. Mekanisme tindakan ubat adalah untuk merangsang penghantaran impuls saraf dalam sistem saraf pusat.

• Petunjuk untuk digunakan: rawatan dan pencegahan keadaan kemurungan pelbagai asal usul.
• Kaedah pentadbiran: secara lisan semasa makan. Dos dan tempoh terapi ditentukan oleh doktor yang hadir.
• Kesan sampingan: asthenia, peningkatan keletihan, gangguan tidur, sakit kepala dan pening, keseronokan yang berlebihan, sikap tidak peduli, kekejangan otot. Gangguan gastrousus, tindak balas alahan kulit, peningkatan masa pendarahan.
• Kontraindikasi: intoleransi terhadap komponen ubat, fungsi buah pinggang dan hati terjejas, angina tidak stabil, sejarah infarksi miokardium, takikardia, pesakit di bawah umur 18 tahun. Sindrom sawan, berat badan rendah, glaukoma sudut tertutup.
• Terlebih dos: Perubahan ECG dengan keparahan yang berbeza-beza. Rawatan termasuk lavage gastrik, mendorong muntah buatan, dan mengambil penyerap.

Borang keluaran: 14 tablet setiap lepuh, 2-4 lepuh setiap bungkusan.

3. Cipralex

Inhibitor pengambilan semula serotonin terpilih. Meningkatkan kepekatan neurotransmitter dalam celah sinaptik, mempunyai kesan antidepresan yang berpanjangan pada tapak reseptor.

• Petunjuk untuk digunakan: gangguan panik, keadaan kemurungan sebarang etiologi dan keterukan.
• Kaedah pentadbiran: secara lisan 1 kali sehari pada 10 mg, tanpa mengira pengambilan makanan. Kesan terapeutik yang stabil berkembang dalam masa 2-4 minggu dari permulaan terapi.
• Kesan sampingan: loya dan muntah, hilang selera makan dan tidur, sakit kepala dan pening, gegaran, gangguan pergerakan, halusinasi, kekeliruan, kebimbangan, serangan panik, peningkatan kerengsaan. Berpeluh meningkat, libido menurun, gangguan ejakulasi, tindak balas dermatologi. Selalunya, kesan sampingan berkembang pada minggu ke-1-2 terapi, dan kemudian secara beransur-ansur berkurangan.
• Kontraindikasi: hipersensitiviti kepada komponen ubat, pesakit di bawah umur 15 tahun, kehamilan dan penyusuan. Ia ditetapkan dengan berhati-hati dalam kes kegagalan buah pinggang, epilepsi yang tidak terkawal, kecenderungan untuk pendarahan, sirosis hati, kemurungan dengan percubaan membunuh diri.
• Terlebih dos: mengantuk, gelisah, gegaran, sawan, kegagalan pernafasan, muntah. Tiada penawar khusus, rawatan adalah simptomatik.

Borang keluaran: tablet bersalut enterik, 14, 28 keping setiap pakej.

4. Coaxil

Antidepresan trisiklik dengan komponen aktif - natrium tianeptin 12.5 mg. Meningkatkan pengambilan semula serotonin oleh neuron hippocampus dan korteks serebrum. Meningkatkan aktiviti sel piramid, meningkatkan kadar pertumbuhan semula mereka.

• Petunjuk untuk digunakan: keadaan kemurungan. Ubat ini meningkatkan status somatik dalam kes sakit perut, pening, sakit otot, dan degupan jantung yang cepat. Ia mempunyai kesan positif terhadap rawatan pesakit dengan pergantungan alkohol kronik.
• Kaedah pentadbiran: secara lisan 1 tablet 3 kali sehari sebelum makan utama. Bagi pesakit yang berumur lebih dari 70 tahun dan dengan kegagalan buah pinggang, dos harian tidak boleh melebihi 25 mg.
• Kesan sampingan: sakit perut, hilang selera makan, loya dan muntah, kembung perut, sembelit, gangguan tidur, sakit kepala dan pening, pengsan, rasa panas. Terlebih dos mempunyai simptom yang sama. Rawatan termasuk lavage gastrik, pemantauan jantung, buah pinggang dan paru-paru.
• Kontraindikasi: intoleransi terhadap komponen ubat, pesakit di bawah umur 15 tahun, kehamilan dan penyusuan.

Borang keluaran: tablet bersalut putih, 30 keping setiap bungkusan.

5. Doxepin

Antidepresan trisiklik, terbitan dibenzoxepine. Mengandungi bahan aktif doxepine hydrochloride. Mempunyai kesan antidepresan, analgesik, antiulser sederhana dan antiprurit.

• Petunjuk untuk digunakan: kemurungan, gangguan kognitif, kebimbangan yang berkaitan dengan neurosis, psikosis, ketagihan alkohol kronik. Reaksi neurotik dengan gejala vegetatif yang jelas dan gangguan tidur, keadaan panik. Premedikasi sebelum prosedur invasif minimum. Rawatan kompleks ulser peptik, sindrom prahaid, sakit kronik.
• Kaedah pentadbiran: secara lisan selepas makan. Dos harian awal ialah 75 mg dengan peningkatan beransur-ansur kepada 300 mg, dibahagikan kepada beberapa dos. Kursus rawatan mengambil masa 2-3 minggu.
• Kesan sampingan: peningkatan tekanan intraokular, gangguan penglihatan, peningkatan kadar denyutan jantung, aritmia, blok intraventrikular, penurunan tekanan periferi. Kekeringan membran mukus dan kulit, halangan usus, stomatitis, pengekalan kencing. Kesedaran terjejas, peningkatan kekerapan sawan epilepsi.
• Kontraindikasi: intoleransi terhadap komponen ubat, sejarah infarksi miokardium, kehamilan dan penyusuan, amalan pediatrik.
• Terlebih dos: kesedaran menurun, ataxia, pergolakan psikomotor, peningkatan refleks, ketegaran otot, sawan epilepsi, keadaan koma. Cucian gastrik dan pengambilan penjerap ditunjukkan untuk rawatan.

Borang pelepasan: kapsul untuk pentadbiran lisan 10-75 mg, penyelesaian untuk suntikan intramuskular 25, 50 mg dalam ampul 2 ml.

Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan yang disebutkan di atas, dalam penyakit Alzheimer adalah wajib untuk menggunakan ubat-ubatan yang meningkatkan peredaran otak, asid amino, vitamin dan mineral, dan imunostimulan.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Rawatan Penyakit Alzheimer di Rumah

Spesifik rawatan patologi neurodegeneratif secara langsung bergantung pada tahap dan gejala klinikalnya. Dalam kes yang teruk, rawatan pesakit dalam dengan pengawasan perubatan sepanjang masa ditunjukkan.

Kaedah merawat penyakit Alzheimer di rumah dikurangkan untuk mengurangkan gejala patologi dan mencegah perkembangan selanjutnya. Untuk mengekalkan fungsi otak yang normal, kaedah berikut disyorkan:

• Aktiviti fizikal – senaman yang kerap dan gimnastik pada peringkat awal penyakit, mempunyai kesan positif terhadap kesejahteraan keseluruhan dan mengekalkan nada otot yang normal. Urutan dan rawatan air akan berguna.
• Berjalan-jalan setiap hari di udara segar untuk mengekalkan latar belakang emosi yang sihat dan tidur yang lena. Tekanan, kemurungan, keletihan kronik dan kurang tidur menyumbang kepada perkembangan penyakit ini.
• Beban intelektual – ia berguna untuk pesakit bermain pelbagai permainan logik, teka-teki, menyelesaikan silang kata dan menguasai jenis aktiviti baharu.
• Untuk mengaktifkan otak, pelajaran muzik, warna atau aromaterapi disyorkan, yang secara langsung mempengaruhi reseptor sistem saraf pusat.
• Bantuan psikologi untuk pembetulan faktor psikologi negatif, keadaan kemurungan, sikap tidak peduli.

Sebagai tambahan kepada cadangan di atas, pesakit perlu diberikan komunikasi yang berterusan dengan orang tersayang dan penjagaan yang betul.

Rawatan Alzheimer dengan ubat-ubatan rakyat

Untuk meningkatkan kesan ubat-ubatan, serta sebagai kaedah rawatan tambahan untuk penyakit Alzheimer, ubat-ubatan rakyat boleh digunakan. Kategori ini termasuk pelbagai decoctions herba dan infusi, diet.

Kaedah tradisional mengurangkan gejala yang menyakitkan, meningkatkan aliran darah dan pemakanan otak, membekalkan tubuh dengan vitamin dan komponen berguna lain. Mari kita pertimbangkan kaedah bukan tradisional yang paling popular untuk memerangi demensia:

• Setiap pagi semasa perut kosong minum segelas teh hitam pekat tanpa gula. Minum minuman yang mengandungi kafein adalah kontraindikasi.
• Kisar 5 g akar ginseng, campurkan tumbuhan dengan jumlah serai yang sama. Campurkan semuanya dengan teliti dan tuangkan 1 liter air mendidih. Rebus ubat selama 15-20 minit dengan api sederhana, sejuk dan ambil dalam bahagian kecil sepanjang hari.
• Beli motherwort tincture di farmasi. Ubat ini mempunyai kesan sedatif ringan, menormalkan tekanan darah, mengurangkan kerengsaan dan meningkatkan kualiti rehat malam. Infusi St. John's wort dan heather mempunyai sifat antidepresan.
• Masukkan kunyit ke dalam makanan anda. Rempah ini mempunyai sifat antioksidan yang kuat. Mengurangkan pengeluaran lipofuscin, yang menyebabkan sel saraf mati.
• Untuk meningkatkan fungsi otak, ambil 100 g akar dioscorea Kaukasia. Bahan tumbuhan harus dihancurkan, dituangkan dengan satu liter vodka dan dibiarkan diseduh di tempat yang gelap selama 10-14 hari. Kemudian infusi itu perlu ditapis dan diambil 1 sudu teh 3 kali sehari.
• Untuk menyokong sistem imun dan menyegarkan seluruh badan, infusi echinacea, leuzea, eleutherococcus, dan aralia disyorkan. Bahan tumbuhan dituangkan dengan air mendidih, diselitkan, ditapis, dan diambil dalam bahagian kecil sepanjang hari.

Rawatan tradisional demensia Alzheimer tidak boleh bertindak sebagai monoterapi. Kaedah alternatif hendaklah digabungkan dengan preskripsi perubatan dan hanya selepas kebenaran daripada pakar.

Merawat Penyakit Alzheimer dengan Puasa

Penyebab utama kerosakan progresif kepada sistem saraf dengan kehilangan ingatan, pertuturan dan fungsi berfikir adalah kematian sel-sel otak. Penyakit Alzheimer didiagnosis pada kira-kira 7% orang berumur 65-80 dan dalam 25% selepas 80 tahun. Bilangan orang yang terjejas meningkat setiap tahun, dan umur pesakit semakin muda.

Untuk memerangi patologi neurodegeneratif, rawatan dadah, kaedah terapi psikologi dan fizikal digunakan. Perhatian khusus diberikan kepada pemakanan. Kajian terbaru mendapati bahawa rawatan demensia Alzheimer adalah mungkin dengan bantuan berpuasa. Kaedah ini berdasarkan bukan pada penolakan makanan sepenuhnya, tetapi untuk mengurangkan kandungan kalorinya.

Jumlah kalori yang terhad melambatkan perubahan neurodegeneratif dalam otak dan menjejaskan ghrelin, hormon yang mengawal tingkah laku makan. Berdasarkan ini, pengurangan separa dalam diet membolehkan bukan sahaja melambatkan perkembangan patologi, tetapi juga untuk mencegah kejadiannya.

Diet untuk Penyakit Alzheimer

Pemakanan adalah salah satu faktor risiko untuk mengalami demensia. Pemakanan yang sihat dan seimbang memastikan seluruh badan dalam keadaan baik, mencegah penyakit kardiovaskular dan lonjakan tekanan darah. Manakala makanan tidak sihat dengan kandungan kolesterol tinggi menyumbang kepada penyempitan saluran darah, meningkatkan risiko serangan jantung, strok dan kerosakan otak.

Telah terbukti secara eksperimen bahawa orang yang mempunyai paras kolesterol tinggi sebanyak 240 mg/dl lebih berkemungkinan mengalami neuropatologi. Para saintis Amerika telah membangunkan diet khas yang boleh mengurangkan risiko demensia sebanyak 53-30%. Diet adalah gabungan dua diet: untuk rawatan hipertensi dan diet Mediterranean.

Pemakanan Alzheimer dipanggil MINDA dan termasuk makanan yang baik untuk otak:

• Sayur-sayuran segar, buah-buahan, beri.
• Kacang, bijirin penuh, kekacang.
• Minyak zaitun.
• Daging ayam dan ikan.
• Wain merah.

Produk terlarang:

• Mentega dan marjerin.
• Keju.
• Pastri dan gula-gula.
• Daging merah.
• Makanan bergoreng.
• Makanan segera (karbohidrat segera).

Diet harian harus terdiri daripada:

• Salad sayuran dengan herba.
• 1-3 hidangan bijirin penuh.
• Daging ayam atau ikan.
• Snek pada kacang atau 1 keping buah.
• Gelas wain.

Sebagai tambahan kepada diet seimbang, adalah perlu untuk memberi perhatian kepada organisasi pemakanan yang betul. Perkara ini amat relevan untuk pesakit yang mengalami demensia progresif. Memandangkan pesakit mungkin telah kehilangan automatisme dalam menggunakan kutleri, pilihan rasa biasa telah berubah.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Rawatan Penyakit Alzheimer di Israel

Klinik Israel dianggap sebagai antara kaedah yang paling berkesan dan popular untuk merawat banyak patologi, termasuk demensia Alzheimer. Permintaan untuk rawatan di institusi perubatan asing dijelaskan oleh penggunaan teknologi moden, peluang untuk mengambil bahagian dalam ujian kaedah eksperimen baru, serta pendekatan yang komprehensif dan individu.

Rawatan terdiri daripada beberapa kaedah, yang dibahagikan kepada peringkat tertentu:

1. Terapi ubat bertujuan untuk mengurangkan gejala patologi sedia ada dan memperbaiki keadaan umum.
   1. Inhibitor asetilkolinesterase – melambatkan proses pemusnahan asetilkolin, meningkatkan fungsi sistem kolinergik.
   2. Selegilines adalah perencat monoamine oxidase, mereka mengurangkan tahapnya dan meningkatkan sintesis dopamin.
   3. Neuroprotectors - selalunya, pesakit diberi ubat Memantine, yang menormalkan aktiviti mental dan membetulkan gangguan pergerakan.
   4. Ubat anti-radang bukan steroid.
   5. Vitamin dan mineral.
   6. Ubat simptomatik.
2. Terapi sokongan dan kaedah komputer - senaman fizikal, diet, membangunkan rejimen rehat, aktiviti mental, merangsang kerja ingatan.
3. Terapi elektromagnet – otak dipengaruhi oleh impuls elektromagnet dengan keamatan yang berbeza-beza. Ini merangsang organ dan membolehkan ingatan pesakit dipulihkan sebahagiannya.
4. Rangsangan elektromagnet dalam otak adalah kaedah bukan invasif untuk merawat gangguan pergerakan. Untuk mempengaruhi otak, helmet-neurostimulator khas digunakan, yang dilengkapi dengan elektrod. Peranti menghantar impuls ke bahagian tertentu otak yang bertanggungjawab untuk fungsi motor.
5. Terapi sel stem - kaedah ini amat berkesan pada peringkat awal demensia. Terapi sel membolehkan anda memulihkan sel-sel otak yang mati, mencegah atrofi tisu otak.

Pelan rawatan dibuat secara individu untuk setiap pesakit selepas menjalani diagnosis komprehensif yang komprehensif. Klinik berikut merawat penyakit Alzheimer di Israel: Assuta, Sourasky, Hadassah, Meir, Rambam, Asaf-za Rofe dan lain-lain.

Rawatan pesakit dalam untuk penyakit Alzheimer

Peringkat terakhir demensia Alzheimer, apabila keupayaan untuk berinteraksi dengan orang lain, mengawal pergerakan dan tingkah laku seseorang hilang, tidak dapat dipulihkan dan secara praktikal tidak dapat diperbetulkan.

Patologi disertai oleh gejala berikut:

• Kehilangan pertuturan sepenuhnya atau sebahagian.
• Inkontinens air kencing dan najis.
• Gangguan kitaran tidur.
• Serangan pencerobohan yang tidak terkawal.
• Refleks terjejas: meningkatkan ketegaran otot, refleks menelan yang lemah.

Pesakit berhenti mengenali orang di sekelilingnya dan juga orang terdekat, jadi dia memerlukan pemantauan dan penjagaan sepanjang masa. Rawatan pesakit dalam disyorkan untuk ini. Kelebihan rawatan pesakit dalam ialah pesakit berada di bawah pengawasan perubatan 24 jam sehari. Bagi jangka hayat, dalam bentuk demensia yang teruk adalah 1-2 tahun. Sekiranya pesakit berhenti bergerak secara bebas, prognosisnya kurang dari sebulan.