Acute rhinitis (acute runny nose) - Symptoms

Dalam gambaran klinikal rhinitis catarrhal akut, tiga peringkat dibezakan. Secara konsisten berpindah dari satu ke yang lain:

• peringkat kering (kerengsaan);
• peringkat pelepasan serous;
• peringkat pelepasan mukopurulen (resolusi).

Setiap peringkat ini dicirikan oleh aduan dan manifestasi tertentu, jadi pendekatan untuk rawatan akan berbeza.

Tahap kering (kerengsaan) biasanya berlangsung beberapa jam, jarang 1-2 hari. Pesakit melaporkan rasa kekeringan, ketegangan, terbakar, menggaru, menggelitik di hidung, sering di tekak dan laring, bersin mengganggu mereka. Pada masa yang sama, malaise, menggigil berlaku, pesakit mengadu berat dan sakit di kepala, lebih kerap di dahi, peningkatan suhu badan kepada subfebril, kurang kerap kepada nilai demam. Pada peringkat ini, mukosa hidung adalah hiperemik, kering, ia secara beransur-ansur membengkak, dan saluran hidung sempit. Bernafas melalui hidung secara beransur-ansur terjejas, kemerosotan dalam deria bau (hiposmia pernafasan), kelemahan deria rasa diperhatikan, suara hidung tertutup muncul.

Tahap pelepasan serous dicirikan oleh peningkatan keradangan, penampilan sejumlah besar cecair berair telus di hidung, meleleh dari kapal. Secara beransur-ansur, jumlah lendir meningkat disebabkan oleh peningkatan aktiviti rembesan sel goblet dan kelenjar mukus, jadi pelepasan menjadi serous-mukosa. Lakrimasi dan perkembangan konjunktivitis yang kerap diperhatikan. Bernafas melalui hidung menjadi lebih sukar, bersin berterusan, bunyi bising dan kesemutan di telinga mengganggu. Pelepasan serous-mukosa dari rongga hidung mengandungi natrium klorida dan ammonia, yang mempunyai kesan merengsa pada kulit dan membran mukus, terutamanya pada kanak-kanak. Pada peringkat ini, kemerahan dan bengkak kulit di kawasan pintu masuk ke hidung dan bibir atas sering diperhatikan. Dengan rhinoskopi anterior, hiperemia membran mukus kurang ketara daripada peringkat 1. Pada peringkat 2, edema membran mukus yang ketara dikesan.

Tahap pelepasan mukopurulen berlaku pada hari ke-4-5 dari permulaan penyakit. Ia dicirikan oleh penampilan mukopurulen, pada mulanya berwarna kelabu, kemudian kekuningan dan pelepasan kehijauan, yang disebabkan oleh kehadiran unsur-unsur darah yang terbentuk dalam pelepasan: leukosit, limfosit, serta sel epitelium dan mucin yang ditolak. Secara beransur-ansur, bengkak membran mukus hilang, pernafasan hidung dan deria bau dipulihkan, dan selepas 8-14 hari dari permulaan penyakit, rhinitis akut berlalu.

Dalam rinitis akut, kerengsaan sederhana merebak ke membran mukus sinus paranasal, seperti yang dibuktikan oleh penampilan kesakitan di dahi dan jambatan hidung, serta penebalan membran mukus sinus, yang direkodkan pada radiograf. Keradangan juga boleh merebak ke saluran lakrimal, tiub pendengaran, dan saluran pernafasan yang lebih rendah.

Dalam sesetengah kes, dengan sistem imun yang baik, rinitis catarrhal akut berlangsung secara abortif dalam masa 2-3 hari. Dengan sistem imun yang lemah, rinitis boleh bertahan sehingga 3-4 minggu dengan kecenderungan untuk menjadi kronik. Kursus rhinitis akut sebahagian besarnya bergantung kepada keadaan membran mukus rongga hidung sebelum penyakit itu. Sekiranya ia atropik, maka fenomena reaktif (bengkak, hiperemia, dll.) Akan kurang jelas, tempoh akut akan lebih pendek. Dengan hipertrofi membran mukus, sebaliknya, fenomena akut dan keterukan gejala akan menjadi lebih ketara.

Pada zaman kanak-kanak awal, proses keradangan dalam rhinitis catarrhal akut sering merebak ke pharynx dengan perkembangan nasofaringitis akut. Selalunya pada kanak-kanak, proses patologi juga merebak ke laring, trakea dan bronkus, iaitu, ia mempunyai sifat jangkitan pernafasan akut. Oleh kerana ciri-ciri struktur hidung, penyakit ini boleh menjadi lebih teruk pada kanak-kanak daripada orang dewasa. Pertama sekali, perlu diperhatikan bahawa saluran hidung bayi yang baru lahir adalah sempit, yang, dalam keadaan keradangan, menyumbang kepada peningkatan kesesakan hidung, yang tidak membenarkan kanak-kanak menyusu secara normal. Bayi yang baru lahir mempunyai keupayaan yang berkurangan untuk menyesuaikan diri dengan keadaan pernafasan yang baru; dia tidak boleh secara aktif mengeluarkan lelehan dari rongga hidung. Selepas beberapa teguk susu, kanak-kanak itu, dengan perkembangan rhinitis akut, meninggalkan payudara untuk mengambil nafas, jadi dia cepat letih dan berhenti menghisap, dan kekurangan zat. Ini boleh menyebabkan dehidrasi, penurunan berat badan, dan gangguan tidur. Dalam hubungan ini, tanda-tanda disfungsi gastrousus mungkin muncul (muntah, kembung perut, aerophagia, cirit-birit). Oleh kerana lebih mudah untuk bernafas melalui mulut dengan hidung tersumbat dengan kepala dibuang ke belakang, opisthotonus palsu dengan ketegangan fontanel boleh diperhatikan.

Pada masa bayi, otitis media akut sering berkembang sebagai komplikasi terhadap latar belakang nasofaringitis akut. Ini difasilitasi oleh penyebaran keradangan dari nasofaring ke tiub pendengaran disebabkan oleh ciri-ciri anatomi yang berkaitan dengan usia. Pada usia ini, tiub pendengaran adalah pendek dan lebar,

Nasofaringitis catarrhal akut biasanya berlaku lebih teruk pada kanak-kanak dengan hipotrofi. Kedua-dua pada awal dan akhir kanak-kanak, nasofaringitis catarrhal akut dalam kategori kanak-kanak ini boleh mempunyai watak menurun dengan perkembangan tracheitis, bronkitis, radang paru-paru.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]