Sakit selepas strok

Kesakitan selepas strok adalah keadaan yang agak biasa. Kira-kira 10% pesakit strok mengalami kesakitan di pelbagai bahagian badan. Keamatan kesakitan selepas strok boleh berkisar daripada sederhana, menyebabkan sedikit ketidakselesaan, kepada sakit yang teruk sehingga ia boleh menghalang tubuh daripada pulih.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Gejala sakit selepas strok

Sakit selepas strok pusat

Bergantung pada tempat sakit selepas strok dilokalisasikan, gejalanya berbeza-beza. Jika rasa sakit selepas strok diperhatikan pada satu sisi badan, paling kerap pada anggota badan (sakit lengan selepas strok, sakit kaki selepas strok) - ini adalah salah satu gejala tipikal bahawa bahagian otak seperti talamus telah rosak semasa strok. Kesakitan sedemikian selepas strok dianggap sebagai pusat. Pesakit mengaitkan ciri-ciri yang berbeza kepadanya: terbakar, sakit penggerudian, sakit menembak. Keamatan sakit thalamic juga boleh berbeza-beza, selalunya "pesakit strok" terpaksa mengambil ubat untuk menenangkan kesakitan.

Walau bagaimanapun, sakit pusat selepas strok berlaku bukan sahaja apabila talamus terjejas: seperti yang ditunjukkan oleh amalan, ia juga muncul dalam situasi di mana struktur ekstratalamus terjejas. Ramai saintis bersetuju bahawa jenis kesakitan ini disebabkan oleh gangguan selepas strok dalam fungsi hampir mana-mana bahagian otak manusia. Selalunya, ini berlaku apabila talamus dan bahagian ekor otak, serta kawasan parietal korteks, "terjejas". Dan tidak setiap kali talamus rosak, sindrom kesakitan diperhatikan.

Kesakitan selepas strok boleh menjadi lebih teruk oleh pelbagai faktor: pergerakan, panas atau sejuk, emosi. Walau bagaimanapun, dalam sesetengah pesakit strok, faktor yang sama sebenarnya boleh melemahkan kesakitan selepas strok, terutamanya haba. Terdapat gejala neurologi lain yang menyebabkan sakit selepas strok pusat: hyperesthesia, disesthesia, kebas, perubahan dalam sensasi panas, sejuk, sentuhan, getaran. Persepsi khas suhu, sensasi sentuhan, getaran adalah ciri "loceng penggera" dalam diagnosis sakit neuropatik pusat selepas strok. Kajian menunjukkan keputusan berikut: lebih daripada 70% pesakit yang mengadu sakit selepas strok pusat tidak merasakan perbezaan dalam julat suhu dari 0 hingga 50 °C. Allodynia, sensitiviti kulit yang menyakitkan yang tidak semulajadi, juga diperhatikan dengan sakit neuropatik. Ia diperhatikan dalam 71% pesakit strok.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Sakit bahu selepas strok

Sakit selepas strok boleh berlaku apabila mana-mana kumpulan otot tidak bergerak. Kesakitan sedemikian berlaku akibat lesi periferal.

Situasi biasa adalah sakit di bahu selepas strok. Ia boleh muncul apabila plexus brachial rosak, otot-otot ikat pinggang bahu tegang, dan terdapat subluksasi pada sendi bahu. Bagi yang terakhir, ia berlaku pada tempoh awal selepas strok sebelum sakit pada otot selepas strok. Penyebabnya adalah otot yang lemah, nada rendahnya, yang mana kapsul sendi secara beransur-ansur meregang di bawah berat lengan dan seterusnya membawa kepada kedudukan kepala humerus yang salah.

Sakit otot selepas strok

Sakit otot selepas strok – kekejangan otot – berlaku pada pesakit strok dalam tempoh pertama (sebulan atau dua) selepas strok dan kemalangan serebrovaskular yang berkaitan. Kesakitan ini timbul akibat kekejangan otot yang progresif.

Klasifikasi kesakitan selepas strok

Sakit selepas strok boleh:

• sakit selepas strok pusat;
• sendi terjejas anggota badan paretik;
• sakit selepas strok yang disebabkan oleh kekejangan yang menyakitkan pada otot anggota badan paretik.

[ 8 ], [ 9 ]

Rawatan kesakitan selepas strok

Pertama, adalah penting untuk menentukan di bahagian badan mana kesakitan selepas strok tertumpu, untuk memahami di mana dan bila ia berlaku. Pantau detik kemunculannya: sama ada sebarang tindakan atau pergerakan anda menyebabkannya, selepas itu ia muncul. Jalan keluar terbaik dalam situasi kesakitan selepas strok adalah dengan menghubungi doktor anda untuk memilih kaedah yang sesuai untuk penghapusan, ubat-ubatan, fisioterapi, dan lain-lain. Lagipun, semuanya sentiasa individu dan bergantung kepada organisma tertentu, dan hanya doktor yang paling tepat boleh menentukan puncanya. Terdapat pesakit yang malu untuk memberitahu doktor tentang kesakitan mereka selepas strok, kerana mereka percaya bahawa itu adalah kelemahan. Ini pada asasnya salah, kerana kedudukan sedemikian boleh mencetuskan kelembapan dalam pemulihan badan selepas strok, dan kadang-kadang memburukkan lagi keadaan. Oleh itu, pakar sangat mengesyorkan memantau perasaan anda, walaupun menulis dalam diari di mana dan berapa kerap kesakitan berlaku selepas strok.

Dalam kesakitan selepas strok pusat, apabila kawasan tertentu otak yang mengawal sensasi subjektif terjejas, analgesik konvensional tidak berkesan kerana ia bertindak dengan cara yang berbeza. Apabila separuh badan sakit, sebagai contoh, terdapat sakit di lengan selepas strok atau sakit di kaki selepas strok, dua kumpulan ubat sering digunakan:

• antidepresan: amitriptyline, cymbalta juga mempunyai kesan analgesik;
• anticonvulsants: finlepsin (carbamazepine), gabapentin, lyrica.

Ubat-ubatan ini digunakan secara serentak dan berasingan. Kesan yang ketara diperhatikan selepas 4-8 minggu rawatan.

Apabila sakit otot diperhatikan selepas strok, rawatan biasanya bertujuan untuk menghapuskan kekejangan otot. Untuk tujuan ini, relaksasi otot (sirdalud, baclosan, mydocalm), rawatan posisi, prosedur fisioterapi (termoterapi atau krioterapi), urutan dan latihan terapeutik khas digunakan.

Walau bagaimanapun, jika sebarang kesakitan berlaku selepas strok, adalah paling rasional untuk berunding dengan doktor yang akan memilih ubat yang paling berkesan dalam setiap kes tertentu.

Fisioterapi untuk Sakit Selepas Strok

Untuk merawat kesakitan selepas strok, pelbagai rawatan fisioterapeutik digunakan secara meluas: elektroterapi (SMT, DDT, elektroforesis ubat, rangsangan elektrik otot paretik), terapi laser, terapi magnet, terapi haba (terapi parafin dan ozokerite), urut, senaman terapeutik, akupunktur.

Kaedah tradisional untuk merawat kesakitan selepas strok

Menggosok dengan minyak membantu memulihkan sensitiviti pada bahagian kaki. Mandi jarum pain, merebus rosehip (akar), dan celandine juga mempunyai kesan.

Untuk menggosok bahagian badan yang lumpuh akibat strok, anda boleh menyediakan salap khas. Resipi adalah alkohol dan minyak sayuran dalam nisbah 1: 2.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Pencegahan kesakitan selepas strok

Sakit selepas strok boleh disebabkan oleh pelbagai faktor. Untuk mengelakkan kejadiannya, doktor menasihatkan mengikuti cadangan ini:

• elakkan mandi air panas;
• jangan biarkan badan menjadi terkumpul rapat;
• jangan memakai pakaian yang terlalu ringan;
• elakkan meletakkan tekanan pada bahagian yang terjejas;
• berada dalam kedudukan badan yang selesa;
• gunakan alat untuk anggota badan yang lemah atau lumpuh;
• Apabila duduk atau baring, betulkan lengan yang lumpuh pada sokongan khas (bantal, tempat letak tangan) supaya sakit di bahu selepas strok tidak bertambah teruk dengan berat lengan.
• semasa berjalan, adalah dinasihatkan agar orang lain menyokong anda.

Sakit selepas strok boleh dan harus dirawat. Sindrom kesakitan selepas strok berbeza dalam mekanisme manifestasi dan kaedah rawatan. Rawatan yang tepat pada masanya oleh doktor adalah kunci kepada pemulihan yang cepat.