
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Transplantologist
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Transplantologist adalah wakil medis median yang muda.
Nenek moyang adalah seorang doktor sains pemindahan VP Demihov, yang adalah yang pertama di dunia yang diadakan pemindahan penderma jantung pada anjing, ia adalah pada tahun 1951, hanya 16 tahun selepas eksperimen berjaya, pada tahun 1967, pengganti Afrika Selatan Demikhova pakar bedah Christian Bernard menjalankan operasi serupa pada tubuh manusia.
Setakat ini, saintifik transplantasi organ dianggap sebagai salah satu yang paling moden dan menjanjikan, yang boleh membolehkan di masa hadapan untuk menyelesaikan banyak masalah yang berkaitan dengan rawatan patologi teruk.
Siapa ahli transplantolog?
Pemindahan - pakar perubatan bio-fisiologi, yang mengkaji masalah pemindahan organ dan tisu individu, membangunkan kaedah untuk pemeliharaan jangka panjang mereka, berminat dalam penciptaan dan penggunaan organ-organ tiruan (contohnya jantung tiruan atau buah pinggang).
Doktor yang pakar dalam bidang ini boleh bekerja di pusat pemindahan di institusi perubatan terbesar di negara ini. Dengan bekerjasama dengan doktor-imunologi, dia menggabungkan pasangan yang paling sesuai untuk implantasi:
- penyumbang paling optimum, yang mengorbankan organ atau tisu sebagai pemindahan;
- penerima yang sesuai (organisma yang akan dipindahkan).
Doktor pemindahan mesti membuat semua syarat yang diperlukan untuk pemindahan tisu asing, kemudian melakukan operasi, memantau dan memantau pesakit dalam tempoh selepas operasi. Di samping itu, doktor sedemikian boleh menasihati pesakit dengan penderma yang sudah dipindahkan atau organ tiruan yang telah ditubuhkan. Beliau juga bertanggungjawab untuk menerima pesakit semasa pemindahan.
Bilakah saya perlu pergi ke transplantologist?
Dokter-transplantolog pakar dirujuk jika perlu untuk memindahkan mana-mana struktur tisu atau menggantikan organ. Di samping pertanyaan langsung pemindahan, doktor juga menyelesaikan masalah lain yang berkaitan:
- organisasi perkhidmatan penjagaan pembedahan dan transplantasi;
- pemberian bantuan perubatan khusus kepada pesakit profil pembedahan (dijadualkan, kecemasan atau mendesak);
- melakukan pemeriksaan, diagnosis dan terapi yang diperlukan;
- pemantauan manifestasi buruk ubat-ubatan yang ditetapkan;
- rujukan kepada rawatan pesakit, organisasinya;
- takrif skim dan protokol untuk rawatan pesakit, persediaan untuk intervensi operasi;
- menjalankan ujian keserasian;
- penentuan kaedah anestesia;
- pembangunan taktik untuk pengurusan pasca operasi pesakit, pencegahan dan pencegahan akibat negatif;
- Kerjasama dengan kepakaran dan perkhidmatan perubatan lain.
Apakah ujian yang perlu saya ambil apabila saya pergi ke transplantologist?
Sebagai peraturan, pakar transplantolog dirujuk dan rujukan dari pakar perubatan lain: pakar bedah, doktor kecemasan, ahli onkologi, dan sebagainya. Arahan tersebut biasanya disertakan dengan hasil kajian, analisis, ujian yang membenarkan dakwaan campur tangan koperasi. Di samping itu, tidak perlu melakukan apa-apa ujian jika mereka tidak ditetapkan oleh doktor terlebih dahulu.
Apabila pergi ke resepsi atau perundingan dengan pakar transplantolog, bawa bersama anda semua dokumentasi yang anda ada yang berkaitan dengan penyakit yang mengganggu anda. Sekiranya dokumen tersebut adalah dengan doktor yang hadir, maka amalkan dia terlebih dahulu bahawa anda ingin melawat pakar bedah transplantasi. Dalam kes ini, pakar akan menukar dokumen yang diperlukan terlebih dahulu.
Persediaan tambahan khusus untuk doktor tidak diperlukan.
Kaedah diagnostik apakah yang digunakan oleh transplantasi?
Sebelum operasi pemindahan, sangat penting untuk melakukan diagnosis lengkap dan komprehensif organisma - ini akan membolehkan untuk mengenal pasti patologi pada peringkat awal pembangunan dan menghapuskannya sebelum campur tangan.
Kaedah diagnostik apa yang boleh digunakan dalam transplantology:
- pencitraan resonans magnetik;
- kaedah pelepasan positron tomografi;
- komputer, atau maya, kaedah kolonoskopi dan enterografi;
- kaedah komputer angiografi dan tomografi;
- dopplerography (pemeriksaan dupleks);
- radiografi;
- encephalography;
- pemeriksaan ultrasound.
Teknik diagnostik ini tidak menyerang dan menyediakan data yang paling diperlukan untuk menilai keadaan pesakit, mengesahkan diagnosis dan menentukan kemungkinan dan keperluan operasi.
Antara kaedah tambahan boleh diberikan ujian untuk menentukan kumpulan darah, untuk keserasian, untuk kehadiran jangkitan tersembunyi. Sekiranya perlu, biopsi tisu yang terjejas dilakukan, histologi, penilaian sistem pembekuan darah, ECG, dan sebagainya.
Apa yang dilakukan seorang transplantologist?
Seorang pakar transplantologi adalah pakar perubatan dengan pendidikan tinggi yang berkaitan dengan pemindahan organ-organ, contohnya:
- buah pinggang,
- hati,
- sumsum tulang,
- cahaya,
- pankreas, dan lain-lain
Transplantologi merangkumi beberapa bidang:
- xenotransplantation - pemindahan tisu ke tubuh manusia dari organisma haiwan lain;
- arah allotransplantation - pemindahan tisu dan organ dari satu organisme manusia ke yang lain;
- pemindahan organ tiruan;
- Arah autotransplantasi - pemindahan tisu dalam organisma yang sama;
- penciptaan klon (pembiakan aseksual) organ dengan penggunaan sel stem.
Tubuh mempunyai sejumlah struktur sel induk yang tidak dibezakan. Lokasi mereka adalah sumsum tulang. Sel-sel tersebut adalah unik - mereka boleh dipanggil pengasas sel-sel lain. Sel stem boleh diubah menjadi struktur seperti myosit, hepatosit dan komponen organ selular yang lain. Oleh itu, kini isu pertumbuhan klon organ yang perlu diganti sangat relevan, dan transplantologi tidak lama lagi akan menangani masalah ini.
Apakah jenis penyakit yang merawat pemindahan?
Pakar dalam transplantologi melakukan segala yang mungkin untuk merawat penyakit teruk yang memerlukan penggantian tisu dan organ. Sehingga kini, doktor mempunyai kemahiran untuk memindahkan hampir mana-mana organ yang ada. Kemajuan juga telah dicapai dalam pemindahan jantung, paru-paru, buah pinggang, hati, unsur-unsur saluran penghadaman (pankreas, bahagian-bahagian kecil dan besar usus), alat kelamin.
Pada akhir 1990-an, pakar Amerika dan Perancis berjaya memindahkan bahagian karpal anggota badan.
Pada masa ini, para saintis mengusahakan isu yang kompleks seperti menggantikan struktur sistem saraf.
Untuk seorang pakar transplantolog yang berpengalaman, tugas memindahkan mana-mana satu bahagian tisu atau seluruh organ telah lama tidak dapat dicapai. Pakar moden semakin mengamalkan pemindahan kompleks, di mana orang yang cedera serentak melakukan penggantian beberapa organ yang rosak. Sebagai contoh, jantung dan paru-paru yang terjejas, buah pinggang dan pankreas dipindahkan.
Majlis dewan transplantolog
Sebelum memilih pakar mana yang perlu dipakai, pastikan untuk meminta reputasi klinik dan doktor khusus, ketersediaan sijil dan lesen untuk menjalankan operasi, ulasan pesakit.
Anda mempunyai hak untuk bertanya semua soalan yang anda minati: jangan takut mengenainya.
Institusi klinikal yang baik semestinya menasihatkan anda rawatan yang paling optimum dan kompeten, dan bukan yang paling mahal dan yang tidak diperlukan. Jangan teragak-agak untuk menghubungi sekumpulan pakar untuk terus membandingkan taktik rawatan mereka.
Sekiranya anda sudah yakin akan kemahiran yang diperlukan pakar yang dipilih, cuba hubungi bekas pesakit klinik yang boleh memberikan cadangan anda sendiri. Ini akan membolehkan untuk menilai reputasi doktor semasa semua aktiviti perubatannya.
Soalan seterusnya yang perlu dibangkitkan sebelum menjalani pembedahan: apa yang boleh dijangkakan dalam kes force majeure? Pakar yang kompeten mesti mempunyai rancangan untuk perkembangan situasi yang tidak diduga. Doktor hendaklah memaklumkan kepada pesakit tentang segala bahaya dan kemungkinan akibat yang mungkin berlaku semasa atau selepas operasi.
Jangan terlepas peluang untuk memeriksa doktor yang dipilih untuk kecergasan melalui institusi perubatan lain. Ia juga penting bahawa klinik di mana operasi dijalankan adalah diakreditasi.
Ingatlah bahawa pemindahan adalah operasi yang tidak dapat dipulihkan, dan ia tidak mungkin untuk mengembalikan masa itu selepas itu.
Persidangan transplantologists
Konvensyen pakar mengenai transplantologi kerap diadakan di Rusia dan di Ukraine. Sebagai peraturan, mereka dibuka atas dasar penyelidikan dan institusi klinikal skala negara. Wakil perubatan dari semua klinik negara dijemput menghadiri kongres tersebut untuk berkongsi pencapaian terkini dalam bidang transplantologi dan pembedahan. Juga acara seperti ini boleh dikunjungi oleh tetamu dari negara lain: sebagai peraturan, mereka memimpin pakar dari Republik Czech, Austria, Jerman, negara-negara bekas ruang pasca Soviet.
Persidangan sedemikian memberi peluang kepada doktor untuk membincangkan isu-isu yang berkaitan dengan pemindahan, mengenai setiap rantau masing-masing, dan bersama-sama mencari jalan terbaik untuk menyelesaikan masalah.
Selalunya orang dijemput untuk acara sedemikian, yang pada masa itu menjadi penderma, yang membolehkan menyelamatkan nyawa seseorang. Orang seperti itu memberikan buah pinggang atau sebahagian daripada hati mereka, dan sebagainya. Negeri menggalakkan tindakan sedemikian: penderma menerima ijazah dan penghargaan yang tidak dapat dilupakan. Sudah tentu, yang paling sering dalam peranan penderma ialah ibu bapa atau saudara-mara pesakit. Walau bagaimanapun, bagi mereka, mencapai peringkat kongres adalah peluang tambahan untuk mengucapkan terima kasih kepada doktor untuk kerja-kerja yang tidak ternilai dan sangat diperlukan.
[3]
Transplantologists hitam
Isu-isu etika yang berkaitan dengan fakta bahawa pemindahan menjadi perniagaan dan cara mendapatkan wang adalah disebabkan oleh aktiviti-aktiviti yang dipanggil "hitam" doktor. Bagi mereka, organ tidak lebih dari komoditi, dan dalam keadaan defisit umum implan penderma, ia juga merupakan komoditi yang sangat mahal.
Menurut undang-undang kami, membeli dan menjual badan adalah larangan yang ketat. Didokumenkan keadaan tak dpt diterima daripada penjualan itu "barang-barang", diisytiharkan tidak boleh diterima kewujudan "pasaran gelap" organ penderma untuk menghasilkan keuntungan daripada jualan mereka.
Tetapi, malangnya, terdapat tawaran atas permintaan, itu sebabnya seperti "pasaran" masih wujud di bawah tanah. Dalam kes ini, sebagai penjual adalah orang biasa yang, kerana pelbagai (biasanya bahan) alasan, memutuskan untuk menjual mana-mana badan mereka. Pada dasarnya, mereka menjual salah satu daripada organ yang dipasangkan, yang membolehkan penderma kekal berdaya maju.
Keadaan ini menimbulkan percanggahan idea asas manusia tentang sains transplantologi: kematian memanjangkan hayat.
Masalah "upah hitam" pada badan adalah salah satu isu paling maju yang struktur undang-undang dalam bidang perubatan cuba untuk menyelesaikannya. Pertubuhan antarabangsa dan nasional ditubuhkan yang mengawal selia dan menyelia aktiviti pekerja perubatan yang terlibat dalam pemindahan organ dan tisu dalam tubuh manusia.
Seorang ahli transplantolog yang berkelayakan, bertauliah dan bereputasi sentiasa bertanggungjawab terhadap kehidupan dan kesihatan pesakitnya, serta untuk tindakan yang dilakukan semasa menjalankan kegiatannya.