Vasaprostane

Ubat ubat Vasaprostan boleh dikelaskan sebagai agen antispasmodik yang membantu mengendurkan otot licin dinding pembuluh darah yang membekalkan.

Petunjuk Vasaprostane

Petunjuk berikut untuk penggunaan ubat Vasoprostan dikenal pasti:

• bentuk teruk patologi arteri yang melenyapkan (peringkat III atau IV mengikut klasifikasi Fontaine);
• sindrom claudication sekejap-sekejap akibat endarteritis di dalam kapal kaki (dalam kes di mana campur tangan pembedahan adalah mustahil untuk sebab tertentu);
• angiopati diabetes;
• manifestasi sindrom atau penyakit Raynaud;
• vaskulitis sistemik;
• dalam rawatan paliatif pesakit dengan apa yang dipanggil kecacatan jantung bergantung kepada duktus.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Borang pelepasan

Vasaprostan boleh didapati dalam ampul dengan lyophilisate untuk membuat penyelesaian - ini adalah jisim higroskopik putih yang terdiri daripada alprostadil (kompleks clathrate dan alphadex). Laktosa dibentangkan sebagai bahan tambahan.

Pakej kadbod mengandungi 10 ampul dengan lyophilisate.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Farmakodinamik

Bahan aktif ubat adalah analog PGE1 semula jadi. Ini menentukan sifat vasodilatasi, antiagregat dan angioprotective ubat.

Proses vasodilasi berlaku dalam arteriol. Peredaran mikro dan dinamik peredaran cagaran diaktifkan.

Tahap rintangan periferi umum berkurangan, kekerapan kontraksi otot jantung dan output jantung meningkat. Penunjuk tekanan arteri tidak meningkat.

Kesan ubat Vasaprostan pada sifat reologi darah adalah berdasarkan peningkatan kualitinya, mengurangkan lekatan platelet dan meningkatkan keanjalan eritrosit.

Vasaprostan perlahan-lahan merangsang aktiviti gentian otot rahim, otot licin usus dan pundi kencing.

Farmakokinetik

Infusi intravena Vasaprostan menyediakan untuk mencapai tahap terapeutik dalam darah dalam masa dua hingga tiga minit, dan kepekatan maksimum dalam masa 1.5 hingga 2 jam.

Proses metabolik berlaku dalam tisu paru-paru, di mana pelbagai bentuk metabolit aktif dan tidak aktif terbentuk, yang kemudiannya dikeluarkan melalui buah pinggang dan sebahagiannya hati.

[ 7 ], [ 8 ]

Dos dan pentadbiran

Penyediaan penyelesaian harus bermula sejurus sebelum pentadbiran. Serbuk harus larut serta-merta selepas menambah larutan garam. Kadang-kadang beberapa kekeruhan mungkin muncul dalam larutan, yang tidak lama lagi akan hilang.

Ia tidak dibenarkan menggunakan larutan yang telah dicairkan lebih daripada 12 jam yang lalu.

• Infusi intra-arteri - bahan dari satu ampul dicairkan dalam 50 ml garam. Selepas itu, separuh daripada ampul ditadbir secara intra-arteri menggunakan peranti untuk infusi intra-arteri. Dalam endarteritis yang teruk, dengan perkembangan kerosakan tisu nekrotik, dos boleh ditingkatkan kepada satu ampul (20 mcg). Penyelesaian ditadbir secara beransur-ansur, selama satu hingga dua jam, sekali sehari.
• Infusi intravena – memerlukan melarutkan dua ampul (40 mcg) ubat dalam salin (50 hingga 250 ml). Penyelesaian ditadbir secara beransur-ansur, selama dua jam, biasanya dua kali sehari. Kadangkala skim pentadbiran berikut digunakan: tiga ampul (60 mcg) ditadbir selama tiga jam sekali sehari.

Tempoh terapi adalah kira-kira dua minggu. Doktor boleh menetapkan rawatan berterusan sehingga satu bulan (jika perlu). Sekiranya penggunaan ubat selama 14 hari tidak membawa kesan yang diingini, ubat itu dihentikan kerana ketidaksesuaiannya.

Bagi pesakit yang mengalami gangguan fungsi buah pinggang, ubat harus dimulakan dengan 20 mcg (1 kali sehari), secara beransur-ansur meningkatkan dos jika perlu.

Dalam kes patologi jantung dan buah pinggang, jumlah penyelesaian fisiologi untuk mencairkan ubat dikurangkan kepada 50-150 ml. Bagi pesakit sedemikian, kursus rawatan harus berlangsung sekurang-kurangnya sebulan.

Terapi Vasaprostan dijalankan bersama-sama dengan pemantauan berterusan tekanan darah, kadar nadi, dan ciri pembekuan darah.

Rawatan pesakit dengan Vasaprostan biasanya dijalankan di hospital.

[ 12 ], [ 13 ]

Gunakan Vasaprostane semasa kehamilan

Rawatan dengan ubat Vasaprostan adalah dilarang semasa kehamilan.

Sekiranya rawatan berlaku semasa tempoh penyusuan, kanak-kanak perlu dipindahkan ke formula buatan.

Contraindications

Antara kontraindikasi terhadap penggunaan ubat Vasaprostan adalah yang berikut:

• peringkat decompensated kegagalan jantung kronik;
• gangguan pengaliran jantung;
• peringkat akut penyakit jantung iskemia;
• sejarah infarksi miokardium dalam tempoh enam bulan yang lalu;
• tanda-tanda edema pulmonari, serta patologi infiltratif tisu paru-paru;
• halangan pulmonari;
• kapasiti fungsi hati terjejas, patologi hati sebelumnya;
• penyakit bersamaan dengan peningkatan risiko pendarahan (ulser gastrousus, kerosakan pada dinding vaskular di otak, kecederaan traumatik, kes retinopati proliferatif yang didiagnosis);
• rawatan serentak dengan ubat antikoagulan dan vasodilator;
• keseluruhan tempoh kehamilan;
• menyusukan anak;
• zaman kanak-kanak;
• sensitiviti alahan kepada mana-mana komponen ubat.

Mengambil ubat Vasaprostan memerlukan berhati-hati dalam kes tekanan darah rendah, pada pesakit dengan tanda-tanda kegagalan jantung, dengan diabetes mellitus jenis I, dan juga semasa hemodialisis.

[ 9 ]

Kesan sampingan Vasaprostane

Kesan sampingan daripada penggunaan ubat Vasaprostan mungkin seperti berikut:

• migrain, sawan, penurunan prestasi, kelemahan, gangguan sensitiviti kulit;
• hipotensi, sakit di kawasan jantung, aritmia, tanda-tanda blok AV;
• loya, sakit perut, rasa tidak selesa di dalam perut;
• alahan dalam bentuk ruam kulit yang gatal;
• kemerahan, bengkak, flebitis di tapak suntikan;
• peningkatan berpeluh, demam, bengkak;
• sakit sendi, demam, disfungsi buah pinggang, edema pulmonari.

Kurang kerap, perkembangan kejutan, pendarahan, perkembangan kegagalan jantung dan buah pinggang, hematuria, dan gangguan pernafasan mungkin diperhatikan.

Kesan sampingan yang disenaraikan boleh diterbalikkan dan biasanya hilang selepas mengurangkan dos atau menghentikan ubat.

[ 10 ], [ 11 ]

Berlebihan

Gejala overdosis dadah:

• tekanan darah rendah;
• takikardia;
• pucat kulit;
• peningkatan berpeluh;
• serangan mual.

Tanda-tanda sedemikian mungkin berlaku bersama-sama dengan iskemia otot jantung dan gejala kegagalan jantung.

Pada tanda-tanda awal overdosis, dos Vasaprostan harus dikurangkan atau rawatan harus dihentikan. Dalam kes kemerosotan yang ketara dalam kesihatan, terapi simptomatik dengan simpatomimetik disyorkan.

Interaksi dengan ubat lain

Penggunaan serentak Vasoprostan meningkatkan kesan ubat-ubatan yang menurunkan tekanan darah, melebarkan saluran periferal, dan merawat angina.

Penggunaan ubat bersama dengan penipisan darah dan antikoagulan meningkatkan risiko pendarahan.

Sifat vasodilator adrenalin atau noradrenalin mungkin terjejas apabila diambil bersama Vasaprostan.

Interaksi sedemikian telah diperhatikan dalam kes di mana ubat yang disenaraikan digunakan sebaik sebelum atau semasa terapi dengan Vasaprostan.

[ 14 ]

Syarat penyimpanan

Ubat Vasaprostan harus disimpan di tempat yang tidak boleh diakses oleh kanak-kanak, pada suhu bilik.

Jika serbuk di dalam ampul telah menjadi lebih kecil dengan ketara dan telah melekat bersama, ini bermakna ampul telah rosak. Ia tidak boleh diterima menggunakan ubat sedemikian.

Jangka hayat

Jangka hayat Vasaprostan adalah sehingga 4 tahun.