Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Antihistamin generasi pertama boleh meningkatkan risiko sawan pada kanak-kanak kecil
Ulasan terakhir: 02.07.2025
Dalam kajian baru-baru ini yang diterbitkan dalam JAMA Network Open, penyelidik menilai persatuan antara preskripsi antihistamin generasi pertama dan risiko sawan pada kanak-kanak.
Antihistamin generasi pertama, pada asalnya digunakan sebagai penenang dan antipsikotik, kini digunakan untuk merawat gejala selsema dan mengurangkan gatal-gatal pada kanak-kanak. Ubat-ubatan ini boleh melepasi halangan darah-otak (BBB) dan menjejaskan aktiviti gelombang otak, terutamanya pada kanak-kanak di bawah umur dua tahun. Penyelidikan mencadangkan bahawa antihistamin generasi pertama boleh menyebabkan sawan bergejala pada orang dewasa dan menjejaskan aktiviti elektroensefalografi dan ambang sawan. Model haiwan menyokong hubungan antara antihistamin dan sawan epilepsi.
Dalam kajian kohort retrospektif ini, penyelidik mengkaji sama ada pentadbiran akut antihistamin generasi pertama meningkatkan risiko sawan pada kanak-kanak. Analisis dijalankan menggunakan data daripada Perkhidmatan Insurans Kesihatan Kebangsaan Korea (NHIS). Peserta adalah kanak-kanak yang dilahirkan antara 1 Januari 2002 dan 31 Disember 2005, yang melawat jabatan kecemasan untuk sawan.
Kanak-kanak yang kehilangan rekod kelahiran, mereka yang mengalami sawan sebelum umur enam bulan, dan mereka yang tidak diberi antihistamin generasi pertama sebelum sawan dikecualikan.
Kajian itu termasuk penggunaan kod Klasifikasi Penyakit Antarabangsa, Semakan Kesepuluh (ICD-10) untuk diagnosis sawan. Analisis data telah disiapkan pada 31 Disember 2019, dan data telah diproses antara 3 Jun 2023 dan 30 Januari 2024. Kanak-kanak itu sendiri digunakan sebagai kawalan dalam kajian.
Pendedahan kajian termasuk antihistamin generasi pertama, dan hasil utama adalah kejadian sawan. Model regresi logistik bersyarat berbilang pembolehubah menganggarkan nisbah odds terlaras (AOR) untuk sawan, pelarasan untuk umur, jantina, status ekonomi, tempat kediaman, keadaan peranakan dan musim.
Di antara 11,729 kanak-kanak yang mengalami sawan, 3,178 (56% lelaki) telah diberi antihistamin semasa tempoh risiko atau tempoh kawalan, tetapi tidak kedua-duanya.
Kejang berlaku paling kerap pada kanak-kanak berumur enam bulan hingga dua tahun (31%) dan 25 bulan hingga enam tahun (46%). Dalam 15 hari sebelum permulaan sawan, 1,476 antihistamin generasi pertama telah ditetapkan, berbanding dengan 1,239 preskripsi dalam tempoh kawalan pertama dan 1,278 preskripsi dalam tempoh kawalan kedua.
Selepas pelarasan untuk faktor yang mengelirukan, penggunaan antihistamin generasi pertama dikaitkan dengan peningkatan risiko sawan semasa tempoh risiko (AOR 1.2). Analisis subkumpulan menunjukkan keputusan yang sama, terutamanya di kalangan kanak-kanak berumur enam bulan hingga dua tahun, yang mempunyai risiko sawan yang lebih tinggi (AOR 1.5) berbanding dengan kanak-kanak berumur 25 bulan hingga enam tahun (AOR 1.1). Analisis sensitiviti mengesahkan keputusan utama.
Kajian mendapati bahawa menetapkan antihistamin generasi pertama meningkatkan risiko sawan pada kanak-kanak sebanyak 22%, terutamanya pada kanak-kanak berumur enam bulan hingga dua tahun. Penemuan ini menyerlahkan kepentingan penggunaan antihistamin generasi pertama dengan berhati-hati dan bijak dalam kalangan kanak-kanak kecil. Lebih banyak penyelidikan diperlukan untuk menentukan hubungan antara preskripsi antihistamin dan risiko sawan.