Fact-checked
х

Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.

Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.

Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Mentafsir diabetes: bagaimana mikrobiota usus mempengaruhi risiko penyakit

, Editor perubatan
Ulasan terakhir: 02.07.2025
Diterbitkan: 2024-06-27 11:38

Dalam kajian baru-baru ini yang diterbitkan dalam jurnal Nature Medicine, satu pasukan saintis meneliti lebih daripada 8,000 jujukan metagenomik daripada orang yang menghidap prediabetes, diabetes jenis 2 dan status glisemik normal untuk menentukan bagaimana ciri dan fungsi mikrob subjenis dan terikan tertentu menyumbang kepada mekanisme patologi diabetes jenis 2.

Diabetes jenis 2 adalah masalah kesihatan global yang berkembang pesat, menjejaskan lebih daripada 500 juta orang di seluruh dunia. Jisim dan fungsi sel β pankreas merosot dari semasa ke semasa pada pesakit diabetes jenis 2, dengan rintangan insulin sering disertai dengan keradangan sistemik gred rendah.

Terdapat bukti bahawa mikrobiom usus memainkan peranan penting dalam metabolisme dan kesihatan manusia, sering berinteraksi dengan faktor genetik dan persekitaran. Penyelidikan juga telah mengenal pasti tandatangan mikrob usus yang berbeza yang dikaitkan dengan diabetes jenis 2.

Walau bagaimanapun, kebanyakan kajian ini dijalankan dalam sampel kecil atau tidak mengawal faktor seperti obesiti atau penggunaan metformin.

Memahami peranan subjenis dan fungsi mikrobiom usus khusus terikan pada tahap molekul dalam patologi diabetes jenis 2 memerlukan data piawai daripada populasi yang besar.

Dalam kajian ini, para penyelidik menganalisis data metagenomik daripada 10 kohort individu dari Eropah, Amerika Syarikat dan China dengan status glisemik normal, pradiabetes atau diabetes jenis 2 untuk menguraikan fungsi spesifik terikan dan ciri molekul mikrobiota usus yang menyumbang secara mekanis kepada patologi diabetes jenis 2.

Walaupun kajian terdahulu telah mengenal pasti spesies mikrob tertentu dan komuniti mikrob yang meningkatkan risiko metabolik diabetes jenis 2, mereka tidak mengambil kira hakikat bahawa mekanisme patogenik mikrob adalah khusus ketegangan. Sebagai contoh, strain K12 Escherichia coli tidak berbahaya, manakala strain O157 adalah patogenik.

Para penyelidik memperoleh lebih daripada 8, 000 data penjujukan metagenomik daripada enam yang diterbitkan dan empat set data baharu yang meliputi sepuluh kohort orang dengan status glisemik yang berbeza.

Data fenotip dari kohort dan jujukan metagenomik pertama kali diproses untuk penyeragaman, dan populasi kajian akhir terdiri daripada 1,851 pesakit dengan diabetes jenis 2, 2,770 individu dengan prediabetes, dan 2,277 peserta dengan status glisemik normal.

Kriteria diagnostik Persatuan Diabetes Amerika, yang termasuk ujian toleransi glukosa oral, paras glukosa plasma puasa, penggunaan ubat-ubatan dan faktor risiko seperti indeks jisim badan, serta ujian makmal untuk faktor keradangan dan metabolik, telah digunakan untuk menyelaraskan set data.

Perkaitan antara status diabetes jenis 2 dan konfigurasi mikrobiom usus keseluruhan dinilai terlebih dahulu. Model regresi kemudiannya digunakan untuk mengenal pasti tandatangan peringkat spesies dan perbezaan dalam taburan ciri mikrob antara kumpulan mengikut status glisemik.

Para penyelidik juga menjalankan analisis meta khusus kohort untuk mengkaji hubungan antara fungsi mikrob peringkat komuniti, seperti enzim dan laluan biokimia, dan diabetes jenis 2.

Di samping itu, analisis sensitif telah dilakukan untuk memastikan tandatangan mikrob yang dikenal pasti yang dikaitkan dengan diabetes jenis 2 tidak sebahagiannya disebabkan oleh komorbiditi.

Kajian itu mengenal pasti 19 spesies berbeza secara filogenetik dalam dysbiosis pada pesakit diabetes jenis 2. Mikrobiom usus pada pesakit diabetes jenis 2 menunjukkan kelimpahan Clostridium bolteae yang lebih tinggi dan kelimpahan Butyrivibrio crossotus yang lebih rendah.

Tambahan pula, perubahan fungsi yang berlaku pada peringkat komuniti mikrob akibat disbiosis ini telah dikaitkan dengan gangguan metabolisme glukosa dan patologi diabetes jenis 2.

Laluan lain yang dikaitkan dengan diabetes jenis 2 yang dikaitkan dengan perubahan fungsi pada peringkat komuniti mikrob termasuk penurunan penapaian butirat dan peningkatan sintesis komponen struktur imunogenik bakteria.

Apabila analisis telah diselesaikan untuk strain bakteria tertentu, kajian itu juga mendapati bahawa persatuan antara patologi diabetes jenis 2 dan mikrobiom usus menunjukkan heterogeniti dalam spesies.

Fungsi khusus terikan seperti pemindahan gen mendatar, biosintesis asid amino rantai bercabang, dan yang berkaitan dengan keradangan dan tekanan oksidatif menyumbang dengan ketara kepada heterogeniti ini.

Variasi dalam risiko diabetes jenis 2 di kalangan individu juga dikaitkan dengan kepelbagaian intra-spesies untuk 27 spesies mikrobiota usus, termasuk Eubacterium rectal, yang menunjukkan kekhususan terikan pada peringkat populasi.

Secara keseluruhannya, kajian menunjukkan bahawa dysbiosis mikrobioma usus memainkan peranan berfungsi dalam patogenesis diabetes jenis 2, dengan penglibatan langsung dalam mekanisme seperti metabolisme glukosa dan penapaian butirat.

Tambahan pula, keputusan menunjukkan bahawa fungsi khusus terikan dikaitkan secara heterogen dengan patologi diabetes jenis 2, memberikan pandangan baharu tentang mekanisme di mana mikrobiom usus dikaitkan dengan diabetes jenis 2.


Portal iLive tidak memberikan nasihat, diagnosis atau rawatan perubatan.
Maklumat yang diterbitkan di portal adalah untuk rujukan sahaja dan tidak boleh digunakan tanpa berunding dengan pakar.
Berhati-hati membaca peraturan dan dasar laman web ini. Anda juga boleh hubungi kami!

Hak Cipta © 2011 - 2025 iLive. Hak cipta terpelihara.