Puasa selang protein lebih baik daripada sekatan kalori untuk kesihatan usus dan penurunan berat badan

Dalam kajian baru-baru ini yang diterbitkan dalam jurnal Nature Communications, penyelidik membandingkan kesan puasa sekejap-sekejap dengan diet tertumpu protein (IF-P) dengan sekatan kalori (CR) yang menyihatkan jantung pada pembentukan semula mikrobiota usus dan profil metabolik.

Mikrobiom usus memainkan peranan penting dalam pengurusan berat badan dan kesihatan pencernaan. Diet yang mempengaruhi mikrobiota usus dan berat badan mempunyai potensi terapeutik untuk mengawal gangguan metabolik.

Kajian praklinikal terkini pada tikus telah menunjukkan bahawa pengambilan protein boleh mengurangkan adipositi berikutan penyakit hati berlemak kronik. IF-P, sebagai contoh, adalah strategi yang berjaya untuk penurunan berat badan dan komposisi badan; namun, kesan pendekatan ini terhadap mikrobiom usus masih tidak jelas.

Kajian semasa dijalankan di Saratoga Springs, New York. Ia termasuk orang yang sama ada tidak aktif atau sederhana aktif, berat badan berlebihan atau obes, mengekalkan berat badan yang stabil, dan berumur 30 hingga 65 tahun. Peserta secara rawak diberikan kepada kumpulan IF-P atau CR, yang masing-masing termasuk 21 dan 20 orang, selama lapan minggu.

Pengambilan dan perbelanjaan kalori dipadankan untuk semua peserta kajian. Individu yang menggunakan antibiotik, antikulat atau probiotik dalam tempoh dua bulan lalu dikecualikan daripada kajian.

Ciri-ciri metabolik najis, mikrob, dan plasma dinilai pada individu yang berlebihan berat badan atau obes mengikut sama ada diet IF-P atau CR. Perubahan dalam pengambilan makanan, berat badan, parameter kardiometabolik, skor kelaparan, dan mikrobiota usus juga didokumenkan dalam setiap kumpulan. Peserta kajian melengkapkan Skala Penilaian Gejala Gastrointestinal (GSRS) pada peringkat awal dan pada minggu 4 dan 8.

Sampel najis dikumpul untuk pengekstrakan asid deoksiribonukleik (DNA) dan analisis tindak balas rantai polimerase kuantitatif (qPCR) untuk menentukan jumlah biojisim bakteria dan komposisi mikrobiota najis. Peserta kajian juga menyediakan sampel darah untuk penilaian komposisi badan, penilaian biokimia, dan analisis metabolit serum, yang dilakukan menggunakan spektrometri jisim kromatografi cecair (LC-MS) dan kromatografi gas-MS untuk analisis asid lemak rantaian pendek (SCFA).

Kesan IF-P pada kolonisasi bakteria usus, parameter najis, dan sekatan kalori ditentukan menggunakan penjujukan 16S ribosom RNA (rRNA) dan pemodelan kesan campuran linear untuk mengenal pasti corak kovariasi dan kejadian bersama antara mikrobiota dan metabolit yang beredar. Analisis faktor multiomik juga membolehkan para penyelidik mengenal pasti corak kovariasi dan kejadian bersama antara mikrobiom dan metabolit yang beredar.

Diet protein termasuk empat hidangan yang mengandungi 25-50 gram protein setiap hari, manakala IF-P termasuk 35% karbohidrat, 30% lemak, dan 35% protein selama lima hingga enam hari seminggu. Rejimen CR termasuk 41% karbohidrat, 38% lemak, dan 21% protein, selaras dengan garis panduan pemakanan AS.

Peserta kajian menerima makanan tambahan dan makanan ringan pada hari IF, manakala hari protein termasuk empat hingga lima kali makan setiap hari, berdasarkan cadangan pengubahsuaian gaya hidup Program Pendidikan Kolesterol Kebangsaan Persatuan Jantung Amerika.

IF-P mempunyai kesan yang lebih besar terhadap gejala GI, kepelbagaian mikrobiota usus, dan metabolit yang beredar daripada CR. Selain itu, IF-P menghasilkan peningkatan kelimpahan Marvinbryantia, Christensenellaceae, dan Rikenellaceae, serta tahap sitokin dan metabolit asid amino yang menggalakkan pengoksidaan asid lemak.

IF-P dengan ketara meningkatkan tahap sitokin yang terlibat dalam lipolisis, keradangan, penurunan berat badan dan tindak balas imun, seperti interleukin-4 (IL-4), IL-6, IL-8 dan IL-13. Manakala sekatan kalori meningkatkan tahap metabolit yang terlibat dalam laluan metabolik yang dikaitkan dengan umur panjang.

Mikrobiota usus dan pembolehubah metabolik mempengaruhi penyelenggaraan penurunan berat badan dan komposisi badan. Di samping itu, IF-P mempunyai kesan yang lebih besar terhadap dinamik mikrobiota usus daripada sekatan kalori.

IF-P juga mengurangkan jumlah pengambilan lemak, karbohidrat, garam, gula dan kalori sebanyak 40% sambil meningkatkan pengambilan protein ke tahap yang lebih besar daripada CR. Peserta kajian pada IF-P kehilangan lebih banyak berat badan, jumlah, perut, dan lemak viseral, dan mempunyai peratusan jisim tanpa lemak yang lebih tinggi. Peserta dalam kumpulan IF-P juga menunjukkan pengurangan ketara 33% dalam lemak visceral.

IF-P dikaitkan dengan peningkatan ketara dalam gejala GI, peningkatan tahap Christenensella, bakteria usus yang dikaitkan dengan fenotip kurus, dan sitokin yang beredar yang mengawal berat badan keseluruhan dan kehilangan lemak. Keputusan kajian menyerlahkan kepentingan intervensi pemakanan individu untuk pengurusan berat badan yang optimum dan kesihatan metabolik.

Walau bagaimanapun, kajian lanjut diperlukan untuk memahami proses yang bertanggungjawab untuk pemerhatian ini dan implikasi terapeutik untuk mewujudkan kaedah individu untuk kawalan obesiti. Penemuan ini juga boleh membimbing cadangan masa depan untuk diet ketepatan yang menyasarkan mikrobiom usus, dengan saiz sampel yang lebih besar dan tempoh kajian yang lebih lama.