Sasaran dalam otak untuk pengawalan degupan jantung dan rawatan kemurungan dikenal pasti

Satu kajian baru oleh penyelidik di Brigham and Women's Hospital mencadangkan mungkin terdapat rangkaian biasa di otak yang dikaitkan dengan kadar jantung yang perlahan dan kemurungan. Selepas menganalisis data daripada 14 orang tanpa gejala kemurungan, pasukan itu mendapati bahawa merangsang bahagian otak yang dikaitkan dengan kemurungan menggunakan rangsangan magnet transkranial (TMS) juga menjejaskan kadar denyutan jantung. Ini menunjukkan bahawa doktor mungkin boleh menyasarkan kawasan ini tanpa menggunakan imbasan otak, yang tidak selalu tersedia. Penemuan kajian itu diterbitkan dalam jurnal Nature Mental Health.

"Matlamat kami adalah untuk mencari cara untuk menggunakan terapi TMS dengan lebih berkesan, untuk membuat dos yang betul, memperlahankan kadar denyutan jantung, dan mengenal pasti lokasi terbaik pada otak untuk merangsang, " kata pengarang kajian kanan Dr Shan Siddiqui, dari Jabatan Kesihatan Brigham dan Wanita dan Pusat Penyelidikan Litar Otak Terapeutik. Siddiqui berkata idea itu datang daripada persidangan di Croatia di mana penyelidik dari Belanda membentangkan data mengenai sambungan jantung-otak.

"Mereka menunjukkan bahawa bukan sahaja TMS boleh menurunkan kadar denyutan jantung buat sementara waktu, tetapi lokasi rangsangan penting, " tambah Siddiqui, sambil menyatakan bahawa bahagian kajian yang paling menarik untuknya adalah potensi untuk menjadikan terapi kemurungan yang sangat disasarkan ini tersedia untuk seluruh dunia. "Kami mempunyai banyak teknologi yang tersedia di sini di Boston yang boleh membantu orang ramai menguruskan gejala mereka," katanya. "Tetapi beberapa teknologi itu sukar untuk dibawa ke seluruh dunia sebelum ini."

Siddiqui bekerja dengan rakan-rakannya di Pusat Penyelidikan Litar Otak Terapeutik Brigham dan pengarang utama Eva Dijkstra, MSc, untuk menyelesaikan kajian itu. Dijkstra, seorang calon PhD, datang ke Brigham dari Belanda untuk menggabungkan kerja mereka mengenai ketersambungan jantung-otak dengan kerja pasukan CBCT pada litar otak.

Para penyelidik melihat imbasan MRI berfungsi 14 orang dan mengenal pasti kawasan dalam otak mereka yang dianggap sebagai sasaran optimum untuk rawatan kemurungan berdasarkan penyelidikan terdahulu mengenai ketersambungan dan kemurungan. Setiap peserta diberikan 10 kawasan otak yang kedua-duanya optimum ("kawasan bersambung") dan suboptimum untuk rawatan kemurungan. Para penyelidik kemudian melihat apa yang berlaku kepada kadar denyutan jantung apabila setiap kawasan dirangsang.

"Kami mahu melihat sama ada akan ada hubungan jantung-otak di kawasan yang berkaitan," kata Dijkstra. "Untuk 12 daripada 14 set data yang boleh digunakan, kami mendapati bahawa kami dapat menentukan kawasan yang dikaitkan dengan kemurungan dengan ketepatan yang tinggi hanya dengan mengukur kadar denyutan jantung semasa rangsangan otak."

Dijkstra menyatakan bahawa penemuan ini boleh membantu kedua-dua terapi TMS secara individu untuk kemurungan dengan memilih lokasi yang diperibadikan pada otak untuk rangsangan, dan menjadikannya lebih mudah diakses kerana ia tidak memerlukan MRI awal.

Siddiqi menambah bahawa hasil kajian ini juga boleh digunakan untuk membangunkan rawatan yang boleh berguna kepada pakar kardiologi dan pakar perubatan bilik kecemasan pada masa akan datang.

Satu batasan kajian adalah bahawa ia telah dijalankan pada sebilangan kecil orang, dan para penyelidik tidak merangsang semua kawasan otak yang mungkin.

Matlamat seterusnya pasukan adalah untuk memetakan kawasan otak yang mana untuk dirangsang untuk membuat perubahan kadar jantung lebih konsisten.

Pasukan Dijkstra di Belanda kini sedang menjalankan kajian yang lebih besar melibatkan 150 orang yang mengalami gangguan kemurungan, kebanyakannya mengalami kemurungan yang tahan rawatan. Data daripada kajian itu akan dianalisis lewat tahun ini, berpotensi membawa penyelidikan lebih dekat kepada aplikasi klinikal.