Tahap testosteron yang tinggi dikaitkan dengan peningkatan risiko fibrilasi atrium pada lelaki yang lebih tua

Menangani isu kardiovaskular pada orang dewasa yang lebih tua adalah bidang kritikal kesihatan awam. Fibrilasi atrium (AFib) ialah gangguan irama jantung yang biasa dan bermasalah, dan penyelidik berminat untuk memahami faktor risikonya.

Satu kajian yang diterbitkan dalam jurnal eClinicalMedicine mengkaji hubungan antara tahap testosteron dan AFib dalam lebih daripada 4,500 lelaki. Para penyelidik mendapati bahawa lelaki yang lebih tua dengan tahap testosteron beredar yang lebih tinggi mempunyai peningkatan risiko AFib. Hasilnya menyerlahkan kepentingan memantau dengan teliti paras AFib dan testosteron pada lelaki yang lebih tua.

Semasa penyelidikan berkembang, doktor mungkin perlu mempertimbangkan risiko AFib apabila menilai risiko terapi testosteron pada lelaki yang lebih tua.

Fibrilasi Atrium: Bahaya dan Faktor Risiko

Fibrilasi atrium berlaku apabila ruang atas jantung berdegup tidak teratur. AFib adalah jenis irama jantung yang tidak normal yang paling biasa, menurut Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC). CDC juga menganggarkan bahawa menjelang 2030, akan terdapat 12.1 juta orang di Amerika Syarikat dengan AFib.

AFib boleh berbahaya kerana ia meningkatkan risiko pembekuan darah yang boleh menyebabkan strok di otak.

Penulis kajian Kevin Rabie, DO, pakar kardiologi di Memorial Herman yang tidak terlibat dalam kajian itu, menjelaskan:

" Fibrilasi atrium ialah gangguan irama jantung yang menyebabkan aktiviti elektrik huru-hara dan kontraksi di ruang atas jantung (atria). Ia boleh menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan, tetapi ia juga meningkatkan risiko strok dan melemahkan jantung. Ia adalah keadaan yang perlu dipantau dan dirawat dengan teliti oleh pakar kardiologi."

Walaupun doktor boleh membantu merawat AFib dengan ubat-ubatan tertentu dan juga pembedahan, ia juga penting untuk mempertimbangkan cara mengurangkan risiko AFib anda. Beberapa faktor risiko biasa untuk AFib termasuk penuaan, sejarah keluarga AFib, gangguan panik, penggunaan alkohol yang berlebihan dan merokok.

Bagaimanakah tahap testosteron mempengaruhi risiko AFib?

Para penyelidik dalam kajian semasa ingin mengkaji bagaimana tahap testosteron pada lelaki yang lebih tua mempengaruhi risiko AFib. Mereka menyatakan bahawa tahap testosteron yang beredar biasanya menurun dengan usia, dan terapi testosteron telah meningkat pada lelaki yang lebih tua.

Penulis kajian Mehran Movassaghi, MD, ahli urologi yang diperakui lembaga dan pengarah Kesihatan Lelaki di Pusat Perubatan Providence Saint John dan penolong profesor urologi di Institut Kanser Saint John di Santa Monica, California, yang tidak terlibat dalam kajian itu, menjelaskan:

"Apabila umur pesakit, paras testosteron mereka menurun. Bermula pada usia 30-an, paras testosteron turun sebanyak satu peratus setiap tahun. Sesetengah pesakit yang bermula dengan tahap yang agak tinggi mungkin tidak pernah melihat perubahan dalam tenaga, mood atau prestasi seksual mereka. Walau bagaimanapun, pesakit biasanya mula mengadu tentang simptom sekitar umur 40 tahun, dan pada usia itu adalah wajar untuk memeriksa tahap mereka. Adalah penting untuk tidak hanya merawat beberapa simptom, tetapi untuk benar-benar merawat simptom itu."

Para penyelidik menggunakan data daripada kajian ASPirin dalam Mengurangkan Peristiwa dalam Orang Tua (ASPREE). Kajian itu melibatkan 4,570 lelaki yang sihat. Semua peserta berumur lebih dari tujuh puluh tahun dan tidak mempunyai sejarah penyakit kardiovaskular atau kanser tiroid. Kira-kira 12% daripada peserta menghidap diabetes, dan 75.9% mempunyai sejarah hipertensi.

Purata masa susulan ialah 4.4 tahun. Semasa susulan, 286 lelaki, atau 6.2 peratus, mengalami fibrilasi atrium (AFib). Para penyelidik dapat menjejaki peserta melalui lawatan peribadi tahunan dan panggilan telefon setiap enam bulan.

Para penyelidik membahagikan tahap testosteron serum kepada kuintil dan mengkaji bagaimana tahap testosteron peserta dikaitkan dengan kejadian fibrilasi atrium.

Keputusan kajian menunjukkan hubungan tidak linear antara tahap testosteron dan kejadian AFib. Mereka mendapati bahawa lelaki dengan tahap testosteron dalam kuintil tertinggi mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk membangunkan AFib berbanding mereka yang mempunyai tahap testosteron di tengah. Keputusan yang sama diperolehi selepas mengecualikan peserta yang mengalami kegagalan jantung atau kejadian kardiovaskular buruk lain yang serius semasa susulan.

Persatuan itu juga didapati bebas daripada beberapa faktor, termasuk indeks jisim badan, pengambilan alkohol, diabetes dan tekanan darah tinggi.

Pengarang kajian Cammy Tran, BSci, MPH, dari Monash University, menyatakan:

"Kami mengkaji 4,570 lelaki lebih tua yang pada mulanya sihat berumur 70 tahun dan lebih tua dan mendapati bahawa lelaki yang mempunyai kepekatan testosteron yang lebih tinggi mempunyai hampir dua kali ganda risiko mengalami fibrilasi atrium semasa 4 tahun susulan berbanding lelaki dengan kepekatan testosteron dalam julat purata. Menariknya, risiko yang lebih tinggi ditemui di kalangan lelaki dengan kepekatan testosteron dalam julat normal."