Ujian pertama seumpamanya boleh meramalkan demensia sembilan tahun sebelum diagnosis

Penyelidik di Queen Mary University of London telah membangunkan kaedah baharu untuk meramal demensia dengan ketepatan lebih 80% dan sehingga sembilan tahun sebelum diagnosis. Kaedah baharu ini memberikan ramalan demensia yang lebih tepat daripada ujian ingatan atau ukuran pengecutan otak, yang merupakan dua kaedah yang biasa digunakan untuk mendiagnosis demensia.

Pasukan yang diketuai oleh Profesor Charles Marshall membangunkan ujian ramalan dengan menganalisis imbasan MRI (fMRI) berfungsi untuk mengesan perubahan dalam rangkaian mod lalai otak (DMN). DMN menghubungkan kawasan otak untuk melaksanakan fungsi kognitif tertentu dan merupakan rangkaian saraf pertama yang terjejas oleh penyakit Alzheimer.

Para penyelidik menggunakan imbasan fMRI lebih daripada 1,100 sukarelawan dari UK Biobank, pangkalan data bioperubatan yang besar dan sumber penyelidikan yang mengandungi maklumat genetik dan perubatan daripada setengah juta peserta di UK, untuk menilai ketersambungan berkesan antara sepuluh kawasan otak yang membentuk rangkaian mod lalai.

Para penyelidik memberikan setiap pesakit skor kebarangkalian demensia berdasarkan sejauh mana corak ketersambungan berkesan mereka sepadan sama ada corak penunjuk demensia atau corak terkawal.

Mereka membandingkan ramalan ini dengan data perubatan setiap pesakit yang disimpan di UK Biobank. Keputusan menunjukkan bahawa model itu dengan tepat meramalkan permulaan demensia sehingga sembilan tahun sebelum diagnosis rasmi dengan ketepatan lebih 80%. Dalam kes di mana sukarelawan kemudiannya mengalami demensia, model itu juga dapat meramalkan, dalam tempoh dua tahun, berapa lama masa yang diperlukan untuk menerima diagnosis.

Para penyelidik juga mengkaji sama ada perubahan dalam DMN boleh disebabkan oleh faktor risiko yang diketahui untuk demensia. Analisis mereka menunjukkan bahawa risiko genetik untuk penyakit Alzheimer sangat dikaitkan dengan perubahan dalam sambungan dalam DMN, menyokong idea bahawa perubahan ini khusus untuk penyakit Alzheimer. Mereka juga mendapati bahawa pengasingan sosial berkemungkinan meningkatkan risiko demensia melalui kesannya terhadap ketersambungan dalam DMN.

Profesor Charles Marshall, yang mengetuai pasukan penyelidik di Pusat Neurosains Pencegahan, Institut Kesihatan Populasi Wolfson, Universiti Queen Mary, berkata: "Meramalkan siapa yang akan mengalami demensia pada masa hadapan akan menjadi penting untuk membangunkan rawatan yang boleh menghalang kehilangan tidak dapat dipulihkan sel-sel otak yang menyebabkan gejala demensia. Walaupun kita semakin baik dalam mengenal pasti protein dalam otak yang boleh menyebabkan orang-orang ini mengalami simptom-simptom protein Alzheimer dalam otak mereka, macades. demensia.

"Kami berharap pengukuran fungsi otak yang telah kami bangunkan akan membolehkan kami menjadi lebih tepat sama ada dan bila seseorang benar-benar akan mengalami demensia, jadi kami boleh menentukan sama ada mereka mungkin mendapat manfaat daripada rawatan masa depan."

Samuel Ereira, pengarang utama dan rakan pasca doktoral di Wolfson Institute for Population Health's Center for Preventive Neuroscience, menambah: "Dengan menggunakan kaedah analisis ini dengan set data yang besar, kami dapat mengenal pasti mereka yang berisiko tinggi untuk demensia dan juga memikirkan faktor persekitaran yang mendorong orang tersebut menjadi berisiko tinggi.

"Terdapat potensi besar untuk menggunakan kaedah ini kepada rangkaian dan populasi saraf yang berbeza untuk lebih memahami hubungan antara persekitaran, neurobiologi dan penyakit, kedua-dua dalam demensia dan penyakit neurodegeneratif lain yang berpotensi. fMRI ialah teknik pengimejan perubatan bukan invasif dan mengambil masa kira-kira enam minit untuk mengumpul data yang diperlukan pada pengimbas MRI, supaya ia boleh disepadukan ke dalam laluan diagnostik sedia ada, terutamanya di mana MRI telah digunakan."

Hojat Azadbakht, Ketua Pegawai Eksekutif AINOSTICS (sebuah syarikat AI yang bekerjasama dengan kumpulan penyelidikan terkemuka untuk membangunkan teknik pengimejan otak untuk diagnosis awal gangguan neurologi), mengulas: "Pendekatan yang dibangunkan berpotensi untuk mengisi jurang klinikal yang besar dengan menyediakan biomarker bukan invasif untuk demensia. Dalam kajian yang diterbitkan oleh pasukan dari Queen Mary University, mereka dapat mengenal pasti orang yang menghidap penyakit Alzheimer kemudiannya. berada pada peringkat pra-gejala ini bahawa teknik pengubahsuaian penyakit baharu boleh membawa manfaat terbesar kepada pesakit."