Paracetamol semasa mengandung

Paracetamol adalah ubat anti-radang yang paling banyak digunakan semasa kehamilan. Tetapi keselamatan ubat ini dan kemungkinan bahayanya kepada janin juga dibincangkan secara meluas. Bagi kemudaratan ubat atau manfaatnya semasa kehamilan, pendekatan kepada isu ini adalah individu, tetapi untuk memahami isu umum preskripsi ubat dalam kes ini, perlu mengetahui beberapa ciri kesan farmaseutikal dan metabolisme dadah.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Petunjuk untuk penggunaan paracetamol semasa kehamilan

Paracetamol, kerana kesannya yang ketara pada pusat termoregulasi, digunakan secara meluas sebagai antipiretik. Semasa kehamilan, petunjuk untuk menurunkan suhu badan tidak kurang daripada 38.5 darjah. Juga, petunjuk untuk menggunakan ubat adalah sakit kepala intensiti sederhana, sakit otot, sakit di tulang belakang dengan osteochondrosis atau patologi neurologi lain, penyakit radang sistem pernafasan, penyakit berjangkit dengan sindrom mabuk yang teruk. Paracetamol untuk sakit kepala semasa mengandung boleh diambil jika sakit kepala dikaitkan dengan penyakit radang atau sindrom mabuk, jika tidak, lebih baik memberi keutamaan kepada antispasmodik. Paracetamol kanak-kanak semasa mengandung boleh diambil untuk petunjuk yang sama dan dalam dos yang sama seperti parasetamol biasa, hanya bentuk pelepasan dan kepekatan ubat dalam jumlah sirap atau penggantungan berbeza.

Sifat farmakodinamik ubat

Ubat ini boleh didapati dalam tablet, suppositori rektum, sirap, dan penggantungan. Semua ubat ini memperluaskan ketersediaan paracetamol untuk pelbagai tujuan.

Paracetamol adalah ubat dari kumpulan ubat anti-radang bukan steroid, yang mempunyai banyak kesan terapeutik. Sifat paracetamol yang paling ketara adalah kesan antipiretiknya, dan ia juga mempunyai kesan analgesik, anti-radang, antispasmodik ringan. Mekanisme tindakan ubat adalah kesan pusatnya: paracetamol menembusi penghalang darah-otak dan merengsakan pusat termoregulasi di hipotalamus, mengurangkan keterujaan dan tindak balas terhadap peningkatan suhu badan. Disebabkan ini, pusat termoregulasi menjadi kurang sensitif dan suhu badan menurun. Kesan analgesiknya dicapai dengan mengurangkan aktiviti sintesis mediator keradangan dan prostaglandin, dengan itu mengurangkan sifat merengsa bahan-bahan ini pada tisu dan saluran darah. Ini adalah bagaimana kesan antispasmodik ubat itu direalisasikan. Dos ubat semasa kehamilan tidak boleh melebihi dos terapeutik purata, lebih baik mengambil tidak lebih daripada 1500 miligram paracetamol setiap hari.

Sifat farmakokinetik ubat

Hasil daripada mengambil ubat secara lisan, terdapat penyerapan pesat bahan aktif dalam duodenum, dan kepekatan maksimum ubat dalam darah ditentukan selepas setengah jam pentadbiran. Kesannya berlaku selepas satu setengah hingga dua jam, yang diperlukan untuk mengatasi halangan darah-otak. Selepas memasuki darah, paracetamol memasuki hati, di mana ia dimetabolismekan. Bahan aktif yang merupakan sebahagian daripada paracetamol, selepas metabolisme dapat mendorong sintesis methemoglobin, yang merupakan bahan toksik dan akibat kesan ini, kesan toksik ubat direalisasikan. Apabila paracetamol memasuki darah, ia mengikat protein plasma sebanyak satu perempat, yang menyumbang kepada separuh hayat ubat yang pendek. Tiada kesan teratogenik langsung paracetamol telah dikenalpasti, tetapi ia mampu menembusi halangan fetoplacental, yang menjelaskan potensi ancamannya kepada janin.

Prinsip asas penggunaan paracetamol semasa kehamilan

Kehamilan adalah tempoh apabila kehidupan lain berkembang dalam tubuh wanita dan pada masa ini perlu berhati-hati tentang pemakanan dan mengambil sebarang ubat farmakologi. Proses organogenesis bermula pada trimester pertama, dan kemudian pertumbuhan dan pembezaan tisu berterusan, yang juga memerlukan peningkatan perhatian untuk mengambil sebarang ubat. Janin adalah agen asing kepada tubuh wanita, kerana ia mengandungi 50% maklumat daripada bapa. Sistem imun wanita menganggapnya sebagai antibodi sedikit sebanyak, oleh itu, sehingga pembentukan plasenta dengan halangan individu dan aliran darah, keadaan imunosupresi relatif berkembang. Keadaan wanita hamil ini menyumbang kepada perubahan dalam semua tindak balas badan wanita, yang mungkin normal sebelum ini. Iaitu, tindak balas transformasi farmakologi ubat-ubatan juga berlaku secara berbeza, yang boleh menjejaskan kanak-kanak dengan ketara. Ini terutama berlaku untuk trimester pertama kehamilan, apabila belum ada plasenta, sebagai mekanisme pertahanan individu. Ini dikaitkan dengan keanehan penggunaan paracetamol pada peringkat kehamilan yang berbeza.

Bolehkah paracetamol diambil semasa mengandung dan adakah ia memudaratkan kanak-kanak? Ramai wanita bertanya soalan ini apabila mereka perlu merawat patologi. Dalam arahan untuk paracetamol, anda boleh melihat klausa yang mengatakan bahawa paracetamol harus diambil dengan berhati-hati semasa mengandung. Ini disebabkan oleh beberapa ciri yang perlu anda ketahui sebelum anda mula mengambil ubat.

Keadaan imunosupresi relatif badan wanita hamil menyumbang kepada perkembangan penyakit yang lebih pesat, terutamanya patologi saluran pernafasan atas, biasanya etiologi virus. Dalam kes ini, terdapat sindrom mabuk yang jelas dalam bentuk peningkatan suhu badan, sakit kepala, sakit otot, rasa tidak sihat umum. Dalam kes ini, gejala-gejala ini paling baik dilepaskan oleh ubat-ubatan dari kumpulan ubat anti-radang bukan steroid. Bagi ubat, paracetamol mempunyai kesan yang paling ketara di sini. Penggunaan paracetamol semasa kehamilan dalam kes ini mempunyai kesan paling ringan dari semua ubat dalam kumpulan ini, oleh itu, jika perlu menggunakan ubat-ubatan ini, keutamaan diberikan kepada parasetamol.

Terdapat beberapa keanehan penggunaan parasetamol pada peringkat kehamilan yang berbeza. Ini berkaitan dengan perkembangan janin dalam badan ibu. Paracetamol tidak boleh diambil pada peringkat awal kehamilan, terutamanya pada trimester pertama. Dalam tempoh ini, proses pembentukan organ penting utama kanak-kanak berlaku, serta pembentukan plasenta, yang merupakan penghalang kepada faktor berbahaya. Oleh itu, mengambil sebarang ubat, termasuk paracetamol, pada trimester pertama kehamilan adalah tidak digalakkan sama sekali. Walaupun ia tidak mempunyai kesan teratogenik yang ketara, kemungkinan bahaya adalah tinggi. Bagi mengambil paracetamol semasa kehamilan pada trimester kedua, di sini tisu janin juga tumbuh, tetapi terdapat plasenta yang terbentuk, yang dalam beberapa cara melindungi kanak-kanak itu. Oleh itu, jika terdapat tanda-tanda, paracetamol boleh diambil pada trimester kedua. Tetapi isu ini harus didekati secara berbeza, kerana peningkatan suhu kepada nombor subfebril tidak memerlukan pengambilan paracetamol, anda boleh menggunakan ubat-ubatan rakyat. Sekiranya kita bercakap tentang sindrom mabuk yang dinyatakan dengan ketara dengan peningkatan suhu badan melebihi 38.5, maka perlu mengambil antipiretik. Paracetamol semasa kehamilan pada trimester ketiga mempunyai bahaya yang paling sedikit, kerana semua organ kanak-kanak terbentuk, dan kita bercakap tentang fakta bahawa produk toksik mempunyai kesan yang lebih kuat pada janin daripada paracetamol. Oleh itu, mengambil paracetamol pada trimester ketiga adalah pilihan yang paling baik.

Walau apa pun, apabila bercakap tentang bahaya atau faedah ubat semasa kehamilan, adalah perlu untuk mengetahui bahawa mana-mana ubat membawa potensi ancaman kepada kanak-kanak dan mesti ada tanda-tanda tertentu untuk penggunaannya. Oleh itu, persoalan menggunakan paracetamol semasa kehamilan dalam mana-mana kes harus diputuskan oleh doktor secara individu.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Kontraindikasi untuk mengambil paracetamol semasa kehamilan dan ciri-ciri kesan sampingan

Paracetamol dikontraindikasikan semasa kehamilan sekiranya berlaku gangguan akut atau patologi serius pada hati dan buah pinggang, serta dengan kehadiran tindak balas alahan dalam anamnesis atau alahan kepada komponen tambahan ubat. Bentuk tempatan paracetamol dalam bentuk suppositori rektum tidak boleh digunakan dengan kehadiran hakisan atau lesi keradangan lain di rektum. Kesan sampingan paracetamol adalah mungkin dalam bentuk penindasan hematopoiesis dengan penurunan tahap leukosit, eritrosit, platelet, serta fungsi buah pinggang terjejas dengan kolik buah pinggang dan pyuria tanpa gejala. Kesan sampingan lain mungkin nyata dalam bentuk tindak balas alahan dengan ruam kulit, loya dan muntah, gangguan najis, sakit perut, mengantuk dan pening.

Kesan sampingan paracetamol semasa kehamilan apabila digunakan pada trimester pertama adalah kemungkinan pelanggaran pembezaan tisu janin dan gangguan plasenta. Dos berlebihan paracetamol boleh menyebabkan kesan toksiknya pada hati.

Syarat penyimpanan paracetamol adalah seperti berikut: jangka hayat adalah dua tahun. Simpan pada suhu relatif di bawah 25 darjah, mengelakkan pendedahan langsung kepada suhu tinggi dan rendah, dan juga mengecualikan kelembapan yang tinggi.

Ulasan paracetamol semasa kehamilan bercakap tentang sifat antipiretik yang berkesan, tetapi juga kesan analgesik yang ketara. Mereka membuktikan bahawa penggunaan parasetamol kanak-kanak dalam dos yang lebih kecil iaitu 200 miligram tidak begitu berbahaya kepada kanak-kanak, jadi mereka lebih suka bentuk ini. Sekiranya kesakitan teruk, maka penggunaan paracetamol, menurut ulasan, sangat berkesan mengurangkannya.

Paracetamol boleh digunakan semasa kehamilan jika terdapat tanda-tanda yang jelas untuk digunakan, apabila kesakitan atau sindrom mabuk dinyatakan dengan ketara dan menjejaskan badan ibu. Setelah mengkaji ciri-ciri farmakologi utama paracetamol, kita boleh mengatakan dengan pasti bahawa ubat itu tidak mempunyai kesan terbukti yang jelas pada tubuh bayi yang belum lahir. Pada masa yang sama, mengambil ubat adalah kontraindikasi pada trimester pertama, kerana dalam proses meletakkan organ janin, sebarang kesan, walaupun dengan rawatan tempatan, boleh menjadi teratogenik. Oleh itu, paracetamol boleh digunakan semasa kehamilan, kerana ia mempunyai kesan antipiretik dan analgesik yang jelas, tetapi ia harus digunakan hanya pada trimester kedua dan ketiga dan seperti yang ditetapkan oleh doktor.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]