Masa penamatan kehamilan

Menurut statistik, purata 50 juta pengguguran dilakukan di planet ini setiap tahun. Malangnya, situasi sering berlaku apabila seorang wanita tidak mahu mengekalkan kehamilannya untuk satu sebab atau yang lain. Jika seorang wanita hamil memutuskan untuk melakukan pengguguran, dia harus mengetahui kedua-dua masa penamatan kehamilan dan intipati prosedur ini, serta semua kemungkinan risiko dan bahaya.

Sehingga tempoh kehamilan boleh ditamatkan?

Penamatan kehamilan buatan (pengguguran) boleh dilakukan dengan adanya tanda-tanda perubatan yang memaksa dan atas desakan wanita itu sendiri, yang tidak mahu membawa dan melahirkan anak. Salah satu syarat untuk prosedur ini adalah istilah, dan, jika boleh, ia tidak boleh melebihi dua belas minggu. Istilah kehamilan adalah salah satu soalan pertama yang akan ditanya oleh doktor kepada anda, kerana kaedah melakukan pengguguran buatan mungkin bergantung padanya.

Tarikh akhir untuk menamatkan kehamilan adalah sehingga 22 minggu: pengguguran seperti itu dianggap lewat.

Pada masa ini, terdapat banyak cara yang diketahui untuk melakukan pengguguran buatan, dan berikut adalah yang utama:

• penamatan perubatan kehamilan - pilihan ini adalah salah satu yang paling selamat, tetapi hanya digunakan sehingga 6 minggu kehamilan;
• penamatan vakum kehamilan - digunakan pada peringkat awal kehamilan. Kaedah ini melibatkan mewujudkan tekanan negatif dalam rahim untuk mengekstrak kandungan;
• Penamatan kehamilan pembedahan adalah salah satu kaedah klasik yang paling biasa untuk menamatkan kehamilan, dilakukan di bawah anestesia am menggunakan instrumen pembedahan.

Seorang wanita hamil yang merancang untuk menamatkan kehamilan harus sedar tentang kemungkinan akibat dan komplikasi pengguguran: perkembangan pendarahan atau tindak balas keradangan sistem pembiakan, penindasan fungsi pelengkap dan sistem adrenal, ketidakupayaan untuk mempunyai anak pada masa akan datang, risiko kehamilan ektopik, mastopati.

Selepas penamatan kehamilan buatan, perlu menggunakan kontraseptif selama sekurang-kurangnya 12 bulan. Kehamilan selepas pengguguran harus dipantau oleh doktor dari awal perkembangannya, kerana terdapat risiko pengguguran spontan.

Penamatan perubatan kehamilan, tempoh yang melebihi 6-8 minggu, tidak disyorkan. Untuk pengguguran perubatan, ubat kontraseptif Postinor yang agak terkenal sering digunakan. Ubat ini paling berkesan dalam beberapa hari pertama selepas hubungan seks tanpa perlindungan, maka keberkesanannya berkurangan dengan ketara. Jika implantasi telah berlaku, penggunaan ubat ini tidak sesuai. Perlu diingat bahawa Postinor boleh menyebabkan beberapa kesan sampingan, termasuk gangguan dyspeptik, pendarahan dan muntah.

Jika tempoh kehamilan tidak lagi dikira dalam beberapa hari, tetapi dalam beberapa minggu, anda perlu beralih kepada ubat yang lebih kuat:

• mifegin ialah ubat antiprogestogen yang digunakan untuk menamatkan kehamilan awal (sehingga 42 hari). Rejimen ubat ditentukan oleh doktor dan diawasi olehnya;
• mesoprostol adalah analog sintetik prostaglandin, menyebabkan pengecutan dinding rahim, digunakan sehingga 6-8 minggu kehamilan;
• mifepristone adalah antiprogestogen, boleh digunakan secara bebas atau digabungkan dengan mesoprostol. Ia juga boleh digunakan pada peringkat seterusnya untuk mempotensikan persalinan sekiranya berlaku kematian janin dalam rahim;
• methotrexate ialah ubat sitostatik, antimetabolit. Ubat ini berkesan, tetapi mempunyai banyak kesan sampingan: cirit-birit, stomatitis, ulser mulut, gusi berdarah, keguguran rambut, anemia, kecenderungan pendarahan, proses keradangan di hati dan buah pinggang.

Terdapat beberapa kontraindikasi yang diketahui untuk pengguguran perubatan. Pertama sekali, ia adalah istilah - hanya sehingga 6-8 minggu. Kontraindikasi juga termasuk patologi endokrin, penyakit sistem kencing, hati, jantung, dan sistem saraf pusat.

Penamatan kehamilan pada peringkat awal

Pengguguran yang paling tidak berbahaya ialah pengguguran yang dilakukan serta-merta selepas pengesanan kehamilan yang tidak diingini sedia ada, iaitu seawal mungkin. Pada peringkat awal kehamilan, janin masih sangat kecil, yang membolehkan prosedur dilakukan, meminimumkan kemungkinan komplikasi.

Selalunya, aspirasi vakum (pengguguran mini) dilakukan sebelum 5-6 minggu. Kaedah ini melibatkan pembersihan rongga rahim dengan mencipta vakum. Kelebihan kaedah ini adalah ketiadaan kesan merosakkan mekanikal pada membran mukus rahim.

Jika pesakit hamil mendapatkan bantuan tepat pada masanya, dia akan mengambil smear dan menjalani ultrasound untuk mengesahkan perkembangan rahim kehamilan. Smear adalah perlu untuk menentukan sama ada terdapat jangkitan tersembunyi yang boleh mencetuskan perkembangan komplikasi semasa pengguguran. Kadang-kadang, sebelum pengguguran, adalah perlu untuk merawat proses keradangan pada alat kelamin, yang mengambil banyak masa untuk kehilangan peluang untuk melakukan pengguguran buatan pada peringkat awal kehamilan.

Tempoh penamatan kehamilan dengan pil adalah sehingga 6-8 minggu. Dalam tempoh ini, ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor diambil, yang boleh mencetuskan aktiviti kontraksi rahim, dengan itu menamatkan kehamilan. Sesetengah ubat tidak menjejaskan otot rahim, tetapi menjadikan dindingnya tidak sesuai untuk menetapkan telur yang disenyawakan, jadi kehamilan terganggu. Selepas mengambil pil, kehamilan boleh ditamatkan serta-merta atau selepas beberapa hari: sebagai peraturan, ini disertai dengan rasa tidak sihat umum dan pembebasan sejumlah besar darah dari saluran kemaluan. Keadaan pesakit ini mesti dipantau sepenuhnya oleh doktor. Penggunaan ubat-ubatan untuk penamatan kehamilan secara perubatan adalah DILARANG SAMA SEKALI. Selepas pengguguran jenis ini, doktor memeriksa wanita itu selama dua minggu lagi untuk memastikan rahim telah dibersihkan sepenuhnya. Jika ini tidak berlaku, pembedahan mungkin ditetapkan.

Tempoh lebih daripada enam minggu biasanya merupakan petunjuk untuk penamatan kehamilan melalui pembedahan.

Penamatan tempoh kehamilan lewat

Pada peringkat terkini, apabila masih mungkin untuk menamatkan kehamilan (dari 13 hingga 22 minggu), ini dilakukan semata-mata untuk kesihatan wanita atau perkembangan janin.

Petunjuk perubatan untuk penamatan kehamilan buatan adalah:

• patologi teruk jantung dan saluran darah, sistem saraf pusat, sistem kencing, gangguan metabolik yang serius, penyakit darah pada wanita;
• kehamilan yang rumit, perkembangan pendarahan, preeklampsia;
• keabnormalan kromosom pada janin, kecacatan perkembangan embrio, kematian anak dalam kandungan.

Antara kaedah mengganggu proses kehamilan pada peringkat akhir, yang berikut boleh dibezakan:

• kaedah pembedahan (melakukan bahagian cesarean, faraj atau perut);
• kaedah perubatan untuk meningkatkan keupayaan kontraksi rahim (yang dipanggil buruh buatan).

Penamatan kehamilan pada peringkat lewat boleh mengakibatkan perkembangan pelbagai komplikasi bagi seorang wanita. Oleh itu, pesakit mesti dimaklumkan tentang kemungkinan akibat pengguguran:

• pecah serviks. Jika ini berlaku, ia dijahit, tetapi kemudian, apabila wanita itu hamil dan ingin mengandung bayi hingga cukup bulan, beberapa kesulitan mungkin timbul. Ini termasuk perkembangan ketidakcukupan isthmic-serviks, atau pembukaan serviks yang tidak lengkap semasa bersalin;
• kerosakan pada dinding rahim. Ia jarang berlaku, tetapi dianggap sebagai komplikasi yang agak berbahaya bagi pengguguran buatan. Jika ini berlaku, pembedahan kecemasan digunakan;
• perkembangan pendarahan. Komplikasi ini paling kerap berlaku dengan penamatan perubatan kehamilan;
• unsur sisa telur yang disenyawakan dalam rahim. Memerlukan rawatan mandatori tepat pada masanya.

Antara komplikasi yang timbul bukan sejurus selepas pengguguran, tetapi beberapa lama kemudian, perkara berikut harus diserlahkan:

• proses keradangan endometrium yang berkembang sebagai tindak balas kepada kemasukan agen berjangkit semasa prosedur penamatan kehamilan. Ia boleh mencetuskan perkembangan patologi purulen, gangguan struktur tisu endometrium, yang kemudiannya boleh menjadi salah satu faktor ketidaksuburan;
• tindak balas keradangan dalam lampiran dan tiub, yang boleh membawa kepada perkembangan halangan tiub dan penyakit pelekat;
• penyimpangan kitaran haid akibat ketidakseimbangan hormon;
• pertumbuhan tisu endometrioid;
• perjalanan teruk kehamilan berikutnya, risiko keguguran atau kelahiran pramatang;
• risiko membina lokasi ektopik kehamilan berikutnya disebabkan oleh perekatan tiub;
• ketidakupayaan untuk mengandung anak.

Untuk mengurangkan sedikit risiko komplikasi selepas pengguguran, anda harus sentiasa mengikuti nasihat pakar sakit puan anda. Kadangkala anda perlu menjalani rawatan prophylactic antibakteria untuk melindungi diri anda daripada kemungkinan jangkitan semasa penamatan kehamilan.

Sekiranya pengguguran dilakukan untuk sebarang sebab perubatan, maka sebelum kehamilan seterusnya adalah perlu untuk menjalani pemeriksaan penuh dan, mungkin, rawatan untuk mengelakkan pengulangan peristiwa.

Kos penamatan perubatan kehamilan

Sebelum membuat temu janji dengan doktor mengenai isu penamatan kehamilan, kebanyakan wanita cuba untuk mengetahui berapa kos prosedur dan jenis perkhidmatan yang perlu dimasukkan dalam harganya.

Kos penamatan perubatan kehamilan biasanya terdiri daripada jumlah kos perkhidmatan yang disertakan:

• ujian kehamilan, yang dijalankan untuk menentukan usia kehamilan dengan tepat (paling kerap, ujian darah untuk β-hCG dilakukan untuk tujuan ini);
• ujian darah am, smear saluran serviks untuk jangkitan;
• perundingan pakar (biasanya terdapat dua: sebelum pengguguran dan selepasnya);
• kos ubat-ubatan yang digunakan untuk menamatkan kehamilan;
• Pemeriksaan ultrabunyi sebelum dan selepas prosedur.

Rawatan kemungkinan komplikasi dan hari tambahan tinggal di hospital biasanya tidak termasuk dalam kos awal yang dinyatakan.

Di klinik bajet (negeri), wad dan beberapa prosedur mungkin percuma, manakala institusi swasta hanya menyediakan perkhidmatan berbayar. Atas sebab ini, untuk membuat penamatan kehamilan semurah mungkin, ramai wanita beralih ke klinik bajet dan perundingan wanita.

Perlu diingatkan bahawa pembelian bebas dan penggunaan ubat abortif bukan sahaja tidak munasabah, tetapi juga dilarang sama sekali. Mungkin, pada mulanya anda akan menjimatkan wang. Tetapi pada masa akan datang anda boleh kehilangan bukan sahaja kesihatan anda, tetapi juga nyawa anda.

Atas sebab yang sama, tidak disyorkan untuk menjimatkan wang dengan membuat temujanji di klinik yang tidak diketahui dan meragukan yang tidak mempunyai dokumentasi yang diperlukan untuk membolehkan prosedur yang berkaitan dilakukan. Ingat bahawa mana-mana klinik mesti mendapat akreditasi. Akreditasi ini sentiasa disertakan dengan dokumen yang menunjukkan senarai prosedur yang dibenarkan untuk dilakukan di institusi perubatan ini. Senarai ini juga harus termasuk pengguguran perubatan. Sekiranya klinik telah memberikan anda lesen tetapi tidak menunjukkan dokumen akreditasi kepada anda, adalah sangat disyorkan agar anda tidak melakukan pengguguran di klinik ini.

Kos penamatan perubatan kehamilan di institusi perubatan di Kyiv berbeza dari 1350 hingga 3000 UAH. Sentiasa semak terlebih dahulu (!) di kaunter tunai klinik sama ada kos yang dinyatakan adalah muktamad, atau sama ada anda perlu membayar tambahan untuk sebarang perkhidmatan kemudian.

Selepas penamatan perubatan kehamilan, disyorkan untuk kekal di bawah pengawasan pakar sehingga fungsi haid dipulihkan. Aktiviti seksual dibenarkan selepas 14 hari selepas prosedur.

Sebelum pergi ke klinik untuk menggugurkan kandungan, pastikan anda menimbang semua kebaikan dan keburukan, menilai masa penamatan kehamilan, ingat bahawa harga menamatkan kehamilan mungkin kesihatan anda dan integriti keluarga anda.