Akibat, komplikasi dan prognosis demam

Suhu badan 38-38.5-39-39.5 adalah gejala yang tidak boleh dirawat secara sembarangan. Sudah penting bahawa keadaan sedemikian adalah isyarat bahawa terdapat gangguan tertentu dalam badan, jangkitan telah menembusi dan proses keradangan telah bermula. Sekiranya tiada apa-apa yang dilakukan, penyakit itu akan berkembang, ia akan menjadi lebih sukar untuk dirawat, dan oleh itu kemungkinan semua jenis komplikasi akan lebih tinggi.

Sekiranya suhu 38-38.5 berterusan selama 3-5 hari, yang menunjukkan perjuangan aktif badan terhadap jangkitan, tidak ada yang mengerikan tentang ini, tidak perlu tergesa-gesa untuk mengurangkannya, tetapi suhu yang mencapai nilai kritikal (39-39.5 darjah) mesti diturunkan segera. Tetapi jika penunjuk suhu tidak stabil dalam masa 5 hari, semuanya menunjukkan perkembangan penyakit dan perlu mengambil langkah segera untuk memerangi jangkitan, jika ia belum diambil sebelum ini.

Dalam penyakit virus, suhu biasanya menurun dalam tempoh 5 hari pertama, jarang kekal selama seminggu, tetapi pada hari-hari terakhir ia tidak meningkat melebihi 38 darjah. Demam yang lebih lama menunjukkan ketidakupayaan badan untuk mengatasi patogen atau ketidakberkesanan rawatan. Semakin lama keadaan ini berlarutan, semakin besar kemungkinan komplikasi berkembang dalam pelbagai organ dan sistem, yang tidak selesa bekerja dalam keadaan yang tidak sesuai. Di samping itu, penyakit radang dikaitkan dengan risiko mabuk badan dengan produk pereputan tisunya sendiri dan aktiviti penting mikroorganisma patogen.

Kami telah mengetahui keperluan untuk merawat penyakit yang disertai oleh demam. Tetapi bagaimana pula dengan suhu jika ia terus bergerak ke arah nilai kritikal? Selagi termometer tidak meningkat melebihi 38-38.5 darjah, bagi kebanyakan orang dewasa keadaan ini tidak menimbulkan bahaya tertentu. Tetapi peningkatan selanjutnya dalam suhu membawa kepada akibat yang merosakkan, bukan untuk apa-apa kita mula merasakan kelemahan otot dan sakit badan.

Hipertermia juga memberi kesan negatif pada sel-sel otak dan sistem saraf, menyebabkan gejala seperti sakit kepala, pening, pengsan, sindrom sawan (kejang demam pada kanak-kanak), gangguan pernafasan dan jantung. Lagipun, sistem saraf pusat adalah organ pengawal utama untuk seluruh badan dan mengawal kebanyakan proses di dalamnya.

Peningkatan suhu pasti menjejaskan pembekuan darah. Semakin tinggi suhu, semakin pekat darah. Dan jantung lebih sukar untuk mengepam darah kental. Perbelanjaan tenaga yang tinggi untuk kerja mengepam darah melemahkan organ, yang mula gagal. Oleh itu, degupan jantung yang kuat dan kerap, aritmia, tekanan darah tinggi, yang bukan sahaja memberi kesan negatif kepada kesejahteraan seseorang, tetapi juga merupakan keadaan yang berpotensi berbahaya yang boleh menyebabkan infarksi miokardium, strok serebrum, iskemia jantung, kegagalan jantung.

Aliran darah yang perlahan membawa kepada fakta bahawa organ dan sistem manusia mula menerima kurang oksigen dan nutrien, jelas bahawa mereka akan bekerja lebih teruk, sehingga kegagalan sepenuhnya. Dengan hipertermia, seseorang boleh mati bukan akibat jangkitan dan mabuk oleh produk pembusukannya, tetapi akibat kegagalan organ yang mengalami kebuluran oksigen dan kekurangan bahan yang diperlukan untuk fungsinya.

Peningkatan pembekuan darah yang disebabkan oleh hipertermia amat berbahaya bagi orang yang mempunyai kecenderungan untuk pembentukan trombus. Lagipun, trombi bukan sahaja menghalang aliran darah, tetapi juga boleh pecah dan, jika mereka memasuki jantung, menyebabkannya berhenti.

Suhu di atas 38 darjah berpotensi berbahaya untuk kanak-kanak kecil, kerana sawan demam pada kanak-kanak di bawah umur 6 tahun bukanlah sesuatu yang luar biasa dalam konteks ini, walaupun pada hakikatnya ia dikaitkan dengan masalah pernafasan dan memerlukan bantuan pakar perubatan. Dan ibu bapa sering tidak tahu bagaimana untuk bertindak balas terhadap keadaan pelik kanak-kanak yang sawan dan tidak bertindak balas terhadap apa-apa.

Mengapa suhu berbahaya semasa kehamilan dan penyusuan?

Semasa kehamilan, suhu 38-39.5 secara amnya dianggap tidak boleh diterima. Pada trimester ketiga kehamilan, doktor mengesyorkan mula melawan suhu tinggi apabila mencapai 37.5 darjah. Terdapat banyak sebab untuk berhati-hati:

• Peningkatan suhu dan peningkatan kelikatan darah menimbulkan beban yang lebih besar pada jantung wanita, memandangkan kehamilan itu sendiri membayangkan dua kali ganda beban pada badan. Hati ibu mengandung mungkin tidak dapat menahan keganasan tersebut.
• Suhu tinggi mempunyai kesan merosakkan pada membran sel; dengan demam yang berpanjangan, sintesis protein terhalang, yang merupakan bahan binaan sel wanita itu sendiri dan janin dalam kandungannya.
• Suhu tinggi sewajarnya memberi kesan negatif terhadap keadaan plasenta, yang mungkin juga gagal untuk menampung tugasnya. Terhadap latar belakang hipertermia, seorang wanita hamil boleh memulakan kelahiran pramatang.
• Suhu melebihi 38 darjah dalam ibu mengandung mempunyai kesan negatif terhadap perkembangan sistem saraf pusat dan kebolehan mental anak dalam kandungannya. Pada masa yang sama, organ janin yang lain juga mungkin mengalami pelbagai gangguan perkembangan.

Sebarang peningkatan suhu adalah berbahaya semasa kehamilan, kerana pilihan cara untuk menurunkannya adalah terhad dalam tempoh ini (sekali lagi, supaya ubat-ubatan dan resipi rakyat berdasarkan herba tidak boleh membahayakan janin atau mencetuskan keguguran). Oleh itu, ibu mengandung harus memantau kesihatannya dengan teliti dan dalam setiap cara yang mungkin menghalang jangkitan daripada memasuki tubuhnya.

Peningkatan suhu dalam ibu yang menyusu dan kemungkinan menyusu dalam keadaan sedemikian adalah persoalan yang menggembirakan minda ibu yang prihatin, doktor dan saintis. Sebelum ini, dipercayai bahawa pada suhu di atas 38 darjah, tanpa mengira sebabnya, anda perlu berhenti menyusu, dan susu itu sendiri harus diperah dan direbus, selepas itu, setelah menyejukkannya ke suhu yang dikehendaki, ia boleh diberikan kepada anak. Hari ini, saintis dari negara yang berbeza tidak menyokong pandangan ini, dengan alasan bahawa kualiti susu tidak terjejas, yang bermaksud bahawa persoalan sama ada mungkin untuk menyusu pada suhu badan yang tinggi mempunyai jawapan yang positif. Perkara lain ialah pada suhu melebihi 39 darjah, rasa dan konsistensi susu boleh berubah, dan ini tidak selalu menarik kepada bayi. Kanak-kanak itu sendiri boleh menolak payudara jika dia tidak menyukai susu.

Ia tidak berbaloi untuk melarang anak susu ibu secara paksa, walaupun ibu mempunyai penyakit berjangkit dan suhu 38-38.5-39-39.5. Hakikatnya ialah mana-mana penyakit mempunyai tempoh inkubasi tertentu, di mana patogen sudah ada di dalam tubuh wanita dan boleh dihantar kepada kanak-kanak. Tetapi susu ibu mengandungi komponen yang meningkatkan daya tahan bayi terhadap jangkitan. Dengan enggan menyusu, seorang wanita menafikan bayinya daripada perlindungan ini, walaupun pada hakikatnya dia mungkin telah menghantar patogen kepada kanak-kanak itu, tanpa mengesyakinya, semasa memberi makan dan hubungan rapat.

Keengganan untuk menyusu juga penuh dengan lactostasis, yang terhadapnya mastitis boleh berkembang - penyakit yang sering menyebabkan suhu 40 darjah dan sakit teruk di dada.

Suhu tinggi ibu tidak mungkin menjejaskan kanak-kanak itu, tetapi wanita itu sendiri perlu mendekati ini dengan semua tanggungjawab dan berhati-hati, kerana dia perlu membesarkan anak, dan tugas ini memerlukan kekuatan dan kesihatan yang besar.

Diagnostik suhu tinggi

Apabila kita membincangkan isu diagnosis diri penyakit, suhu badan yang boleh mencapai 38-38.5-39-39.5 darjah, kita mendapati fakta bahawa penyakit yang berbeza boleh mempunyai gejala yang sama. Dan secara amnya mustahil untuk menilai diagnosis berdasarkan peningkatan suhu sahaja, kerana demam atau panas hanyalah salah satu daripada gejala banyak penyakit, yang disebabkan oleh tindak balas badan.

Seorang pengamal am harus membuat diagnosis yang membolehkan seseorang memahami apa sebenarnya yang menyebabkan kenaikan lajur termometer, yang, jika perlu, akan menetapkan pemeriksaan lanjut, perundingan dan rawatan. Untuk membuat diagnosis, dia perlu mengkaji aduan dan anamnesis pesakit, memeriksa rongga mulut dan tekak, mendengar pernafasan dan bunyi jantung, dan mengambil ukuran suhu tambahan (di bawah lengan atau di rektum, yang terakhir adalah penting untuk kanak-kanak kecil). Sekiranya mastitis disyaki, palpasi kelenjar susu dilakukan.

Pada masa akan datang, pesakit akan ditetapkan ujian darah dan air kencing. Sekiranya terdapat batuk, ujian kahak ditetapkan. Dan jika jangkitan usus disyaki, ujian najis, mengambil smear dari dubur, dan budaya bakteria untuk menentukan agen penyebab penyakit adalah wajib.

Penyakit berjangkit dan keradangan di kawasan kemaluan memerlukan pengambilan sapuan dari faraj dan uretra. Jika keradangan sendi akut disyaki, cecair sinovial diperiksa. Dan penyakit radang otak memerlukan tusukan lumbar (mengambil cecair tulang belakang dengan kajian seterusnya mengenai komposisi dan penentuan agen penyebab penyakit). Sekiranya doktor mengesyaki penyakit onkologi, biopsi dengan pemeriksaan histologi seterusnya biomaterial yang diambil adalah wajib.

Diagnostik instrumental juga dijalankan bergantung pada diagnosis awal dan mungkin termasuk X-ray organ yang terjejas (paru-paru, sendi, tulang, dll.), ultrasound (selalunya ditetapkan untuk penyakit sistem genitouriner dan otak), tomografi yang dikira atau pengimejan resonans magnetik, FGDS, kolonoskopi, dsb.

Oleh kerana beberapa penyakit yang berbeza dengan simptom yang sama boleh berlaku dengan latar belakang suhu tinggi, makmal dan kajian instrumental menyediakan maklumat untuk menjalankan diagnostik pembezaan berkualiti tinggi, yang membantu membuat satu-satunya diagnosis yang betul dengan kaedah pengecualian.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Pencegahan

Pencegahan terbaik peningkatan suhu badan dianggap sebagai gaya hidup sihat, aktiviti fizikal yang tinggi, pengerasan dan rawatan air (berenang sangat berkesan), keupayaan untuk berehat dan melegakan tekanan, tidak terlalu terdedah kepada sinaran matahari aktif, diet seimbang yang kaya dengan vitamin dan mineral. Semua langkah ini membantu mengurangkan risiko selesema dan penyakit berjangkit, dan juga mencegah badan terlalu panas akibat tenaga haba matahari dan tekanan.

Mereka tidak melindungi daripada peningkatan suhu, kerana ini adalah tindak balas normal badan semasa sakit. Cuma semakin kurang seseorang itu jatuh sakit, semakin jarang dia akan mengalami hipertermia dan akibatnya.

Apa yang tidak boleh dilakukan jika seseorang jatuh sakit dan termometer mula meningkat:

• Abaikan keperluan untuk tinggal di atas katil semasa fasa akut penyakit ini.
• Membiarkan segala-galanya berjalan dengan harapan badan akan mengatasi jangkitan dengan sendirinya dan suhu akan turun dengan sendirinya.
• Pada tanda-tanda awal demam, berpakaian hangat atau mula membungkus anak, menyebabkan lebih panas melampau.
• Amalkan sebarang prosedur terma (mandi panas atau mandi kaki, kompres dan sapuan pemanasan, penyedutan wap).
• Sekiranya pesakit kelihatan pucat, mempunyai bibir kebiruan, kaki sejuk, dan bintik putih kekal apabila menekan badan, manakala termometer menunjukkan 39 darjah atau lebih, dan orang itu menggigil, kita bercakap tentang apa yang dipanggil demam putih. Dalam kes ini, minuman hangat, menggosok bahagian kaki, mengelap dengan tuala panas ditunjukkan. Tetapi walaupun dalam kes ini, prosedur terma akan terhad. Mengelap badan dan menggosoknya dengan tuala panas untuk meningkatkan pemindahan haba tidak dilarang (dan kemudian hanya sehingga kulit menjadi merah jambu), tetapi membalut atau membalut dengan lembaran panas adalah dilarang sama sekali.
• Seseorang yang mempunyai suhu tinggi tidak perlu ditutup dengan selimut hangat, terutamanya jika kanak-kanak kecil yang cenderung cepat panas. Selepas mengelap dan prosedur lain yang bertujuan untuk mengurangkan suhu badan, pesakit boleh memakai pakaian ringan yang diperbuat daripada kain semula jadi, dan bayi hanya boleh ditutup dengan lampin kapas jika suhu bilik tidak turun di bawah 18 darjah.
• Minuman yang disyorkan semasa hipertermia membayangkan meminum minuman pada suhu bilik atau sedikit di atasnya. Minuman panas tidak relevan dalam keadaan ini. Teh atau rebusan hangat akan mempunyai kesan diaforetik dan antipiretik, tetapi teh panas akan mempunyai kesan pemanasan, yang akan berbahaya terhadap latar belakang suhu tinggi. Tetapi jangan sekali-kali anda menyalahgunakan minuman beralkohol semasa hipertermia, yang bukan untuk apa-apa dipanggil minuman panas. Rawatan rakyat dengan vodka secara dalaman atau sebagai sapu mungkin hanya untuk pencegahan selesema selepas pembekuan, tetapi bukan untuk rawatan apabila suhu sudah mula meningkat.
• Sekiranya tiada kaedah rakyat boleh menurunkan suhu tinggi, dan mengambil ubat antipiretik dan anti-radang tidak memberikan kesan yang baik (suhu turun sedikit dan naik semula), anda tidak boleh bergantung pada kekuatan anda sendiri. Dan lebih-lebih lagi jika kanak-kanak itu sakit, yang mempunyai kecenderungan untuk sawan demam. Dalam keadaan ini, anda mesti menghubungi ambulans.

Ia juga disyorkan untuk mendapatkan bantuan perubatan jika kanak-kanak sangat pucat, berdehit dan tercekik (terdapat bukti gangguan pernafasan), batuk menyalak aneh telah muncul, bayi luar biasa lesu dan bertindak balas dengan buruk kepada orang di sekelilingnya.

Bukan tanpa alasan bahawa suhu 38-38.5-39-39.5 dipanggil demam pirogenik atau hipertermia yang teruk, kerana kita tidak bercakap banyak tentang tindak balas perlindungan tetapi mengenai kegagalan berbahaya dalam kerja pusat termoregulasi. Sudah pada 38 darjah, aktiviti kebanyakan bakteria dan virus berkurangan, jadi tidak perlu lagi meningkatkan suhu. Sekiranya suhu terus meningkat kepada nilai-nilai berbahaya untuk badan itu sendiri, proses pemusnahan diri secara patologi dilancarkan. Dalam kes ini, anda perlu melakukan segala-galanya untuk menghentikannya dan mencegah komplikasi tidak kurang berbahaya daripada yang boleh disebabkan oleh mikroorganisma patogen dan mengambil ubat sintetik. Dan di sini kebijaksanaan rakyat "kesihatan kita berada di tangan kita" memperoleh makna dan kaitan yang istimewa.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Ramalan

Suhu tinggi 38-38.5-39-39.5 darjah tidak berlaku dengan sendirinya dan biasanya merupakan penunjuk masalah kesihatan yang serius. Tetapi ini hanyalah salah satu gejala penyakit, terlalu panas, kesan negatif tekanan, yang menyebabkan kegagalan dalam sistem saraf pusat, hipotalamus dan organ lain. Adalah mustahil untuk membuat diagnosis berdasarkan gejala ini sahaja, apatah lagi meramalkan perkembangan proses patologi.

Tetapi sebaliknya, ketiadaan suhu (atau lebih tepatnya nilai normal semasa sakit) mungkin menunjukkan sistem imun yang lemah, yang tidak dapat memberikan perlindungan terhadap jangkitan yang telah memasuki badan. Lagipun, peningkatan suhu adalah tindak balas pelindung biasa yang tidak membenarkan bakteria dan virus membiak secara aktif. Jadi, dengan kehadiran suhu sederhana atau bahkan tinggi, prognosis penyakit itu boleh dianggap lebih baik daripada ketiadaannya. Dalam kes ini, ubat hanya akan membantu tubuh melawan, dan tidak melakukan semua kerja untuknya, yang mengambil lebih banyak masa dan penuh dengan komplikasi.

Satu-satunya bahaya ialah suhu di atas 38 untuk kanak-kanak, dan di atas 39-39.5 untuk orang dewasa, yang akan ditunjukkan oleh kemerosotan yang ketara dalam kesihatan. Cuba untuk bertahan dalam suhu sedemikian tanpa mengambil sebarang langkah terapeutik adalah mustahil, terutamanya pada kaki anda. Peningkatan kelikatan darah meningkatkan beban pada sistem kardiovaskular, jadi suhu tinggi boleh menyebabkan penyakit jantung, dan mabuk badan akan menjejaskan keadaan buah pinggang secara negatif. Jadi adakah patut mengabaikan rawatan jika terdapat banyak cara untuk menurunkan suhu tanpa menggunakan ubat sintetik?

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]