Anatomi sendi bahu

Sendi bahu dibentuk oleh kepala humerus dan rongga glenoid skapula. Bahu dibentuk dan diperbaiki oleh empat otot dan tendonnya: supraspinatus, infraspinatus, subscapularis, dan teres minor. Tendon otot ini membentuk cuff pemutar. Otot supraspinatus terletak di atas otot-otot lain yang membentuk manset pemutar. Ia bermula di fossa supraspinatus skapula, kemudian melepasi di bawah proses akromial dan dilekatkan pada pinggir anterior tuberositas yang lebih besar humerus. Fungsi otot ini adalah untuk menculik bahu ke hadapan dan ke luar. Otot infraspinatus bermula di fossa infraspinatus skapula, melepasi lebih ke sisi dan juga melekat pada tuberositas yang lebih besar humerus, di belakang dan di bawah otot supraspinatus.

Otot teres minor berasal dari sempadan sisi skapula dan menyisip ke tuberositas yang lebih besar humerus di belakang dan di bawah otot infraspinatus. Otot infraspinatus dan teres minor memutarkan humerus ke luar. Ketiga-tiga otot ini, yang membentuk cuff pemutar, menyatukan gentiannya menjadi satu tendon, yang kemudiannya dilekatkan pada tuberosity yang lebih besar.

Subscapularis adalah yang paling anterior daripada empat otot. Ia berasal dari aspek medial skapula, kemudian melintasi aspek anterior sendi scapulohumeral dan memasukkan pada tuberositas yang lebih rendah humerus. Objek yang sangat penting dalam pemeriksaan bahu ialah tendon kepala panjang bisep. Tendon ini berasal dari tuberkel artikular superior dan aspek posterosuperior labrum glenoid. Ia melepasi anterior di atas kepala humerus antara otot supraspinatus dan subscapularis untuk dimasukkan ke dalam alur yang sepadan untuk tendon bisep. Oleh itu, tendon biseps bersempadan dengan ubi yang lebih kecil dan secara lateral dengan ubi besar humerus. Sarung sinovial tendon bisep memanjang sehingga 3 cm lebih rendah daripada alur bisep. Tendon bisep dan cuff pemutar dipisahkan daripada otot deltoid oleh bursa subdeltoid-akromial.

Biasanya, tiada komunikasi antara bursa subdeltoid dan sendi scapulohumeral. Bursa ini terletak di bahagian anterior dan di atas tendon bisep, di antara otot deltoid dan infraspinatus.

Saraf radial adalah cawangan terbesar plexus brachial. Ia terbentuk daripada pelbagai kombinasi akar C5-T1 dan menginervasi berkas motor triceps, brachioradialis, brachialis, dan extensor carpi radialis. Saraf radial membekalkan sensasi ke permukaan posterior kulit di bahagian distal 2/3 lengan, permukaan posterior lengan bawah, dan permukaan posterior jari ke-1, ke-2, ke-3 dan, sebahagiannya, ke-4 dari sisi sisi. Saraf radial muncul dari bahagian posterior plexus brachial dan mengikuti trisep. Pada mulanya, ia mengikuti antara otot coracobrachialis dan teres dan kemudian antara perut medial dan lateral trisep. Arteri brachial dalam mengiringi saraf radial sepanjang laluannya. Di sepertiga tengah lengan, saraf mengikuti sekitar permukaan posterior humerus di sepanjang garis menonjol otot deltoid. Saraf berlabuh pada humerus di mana ia menembusi septum otot dalam humerus distal, menyebabkan kecederaan saraf yang paling biasa pada patah tulang humerus bawah pertengahan dan distal.

[ 1 ], [ 2 ]