Anda

Mezaton adalah α-adrenergik; mempunyai aktiviti vasoconstrictor.

Petunjuk Mesatone

Ia digunakan untuk menghilangkan gangguan oftalmik:

• iridocyclitis, uveitis subtipe anterior (terapi dan pencegahan penampilan komisen posterior atau asthenopia, dan tambahannya, melemahkan eksudasi yang berkaitan dengan iris);
• pelebaran murid mata untuk melakukan diagnostik semasa ophthalmoscopy dan prosedur lain yang diperlukan untuk mengkaji keadaan keadaan mata otot posterior, dan dengannya semasa prosedur laser dan pembedahan jenis vitreo-retina;
• semasa melakukan ujian provokatif pada orang dengan pandangan sempit sudut ruang mata anterior dan adanya kecurigaan perkembangan glaukoma  penutupan sudut;
• pemeriksaan berbeza dengan pengenalan suntikan ke dalam bola mata;
• kelemahan kerengsaan dan hiperemia semasa sindrom "mata merah";
• kombinasi terapi spasm akomodatif (kanak-kanak).

Oleh pentadbiran parenteral untuk gangguan seperti:

• mengurangkan tekanan darah;
• keadaan kejutan (termasuk jenis toksik dan trauma);
• kekurangan vaskular, kadang-kadang berkembang kerana mabuk dengan vasodilators;
• dalam bentuk vasoconstrictor dengan anestesia tempatan.

Ia juga boleh ditetapkan untuk pentadbiran oleh kaedah intranasal untuk vasomotor atau rinitis alergi.

[1]

Borang pelepasan

Pembebasan bahan farmaseutikal adalah dalam bentuk titisan untuk mata, di dalam penyusutan botol dengan kapasiti 5 ml.

Di samping itu, ia direalisasikan dalam bentuk cecair suntikan, di dalam ampul dengan kapasiti 1 ml; Kotak mengandungi 10 ampul tersebut.

Farmakodinamik

Mezaton adalah α-adrenostimulyator yang mempunyai kesan tidak penting pada reseptor β-adrenergik jantung. Ia tidak boleh dianggap catecholamine, kerana dadah hanya mempunyai 1 kategori hidroksil dalam inti aromatiknya sendiri; ia boleh meningkatkan tekanan darah dan arteriol sempit, yang kadang-kadang membangkitkan bradikardia refleks.

Berbanding dengan epinephrine atau norepinephrine, ubat meningkatkan tahap tekanan darah dengan lebih lancar, sementara kesannya lebih lama, kerana ia tidak begitu terdedah kepada komponen catechol-O-methyltransferase. Rawatan menggunakan mezaton tidak menyebabkan peningkatan nilai-nilai jumlah darah minit.

Ubat ini mempunyai sifat vasoconstrictor, sama dengan kesan norepinefrin, tetapi kesannya kurang kuat dan lebih lama; Pada masa yang sama, ubat tidak mempunyai kesan inotropik dan kronotropik di hati.

Pengawalan ubat ini membawa kepada pengurangan dilator pupillary, akibatnya ia berkembang (dan dengan itu otot-otot licin arteriol konjungtiva). Bahan ini tidak menjejaskan aktiviti otot ciliary, oleh sebab itu mydriasis tidak disertai oleh sikloplegia.

Pendedahan dadah berkembang segera selepas suntikan intravena dan berlangsung selama 5-20 minit akan datang. Jika bahan disuntikkan s / c kaedah, tempoh kesannya adalah 50 minit, dan dengan suntikan / m - 1-2 jam.

[2], [3], [4], [5], [6]

Farmakokinetik

Phenylephrine dengan mudah boleh masuk ke dalam tisu mata, mengembangkan murid selama 10-60 minit. Pengurangan ketara pemutar pupillary di dalam kelembapan ruang mata anterior selepas 30-45 minit selepas pengintipan, membolehkan anda mengesan bahagian-bahagian pigmen daun iris; dalam kes ini, perlu untuk membezakan uveitis atau penembusan komponen darah seragam.

Proses pertukaran phenylephrine berkembang di dalam hati, dan sebagai tambahan kepada saluran gastrousus (enzim catechol-O-methyltransferase tidak terlibat dalam ini).

Pengekstrakan unsur-unsur metabolik berlaku melalui buah pinggang.

[7], [8],

Dos dan pentadbiran

Drops untuk mata digunakan dalam bentuk instillation - anda perlu menggali satu drop ke dalam dalam kantung konjunktiv.

Cecair suntikan diberikan dalam jet atau intravena, pada kelajuan rendah.

Dengan keruntuhan.

Pentadbiran ubat melalui titisan IV, intravena - 1% cecair (1 ml) diperlukan, yang dicairkan dalam larutan dekstrose 5% (0.25 atau 0.5 l).

Pada masa yang sama, 0.1, 0.3 atau 0.5 ml cecair 1% dicairkan dalam larutan dextrose 5% (20 ml) atau 0.9% NaCl. Jika perlu, prosedur pengenalan boleh diulang.

Bahagian dos untuk pentadbiran i / m atau s / c (untuk orang dewasa) berada dalam lingkungan 0.3-1 ml cecair 1%, 2-3 kali sehari. Remaja yang berusia lebih dari 15 tahun (dengan tahap tekanan darah yang dikurangkan) untuk melakukan anestesia tulang belakang memerlukan penggunaan 0.5-1 mg / kg berat badan pesakit.

Untuk menyempitkan kapal di dalam membran mukus dan mengurangkan keamatan gejala keradangan, anda perlu menguburkan atau melincirkan kawasan dengan cecair pekat - 0.125, 0.25, serta 0.5 atau 1%.

Dengan anestesia tempatan.

Untuk anestetik yang digunakan dalam bentuk pelarut (10 ml), ia perlu menambah 0.3-0.5 ml 1% ubat cecair.

Orang dewasa dengan suntikan 1 kali ganda i / m atau s / c boleh memasuki maksimum 10 mg bahan; setiap hari - maksimum 50 mg ubat. Dengan suntikan intravena, satu dos ubat adalah sama dengan maksimum 5 mg, dan setiap hari - 25 mg.

Untuk mengelakkan pengurangan nilai tekanan darah yang berkali-kali selepas pemberhentian ubat, ia dikehendaki mengurangkan dos secara beransur-ansur (terutama jika ini dilakukan selepas melakukan infusi yang berpanjangan). Menyambung semula infusi dibenarkan selepas pengurangan penunjuk sistemik tekanan darah ke 70-80 mm Hg.

Gunakan Mesatone semasa kehamilan

Boleh menggunakan Mezaton pada wanita hamil dengan hati-hati - dengan adanya petunjuk penting yang ketat dan di bawah pengawasan perubatan (pertama-tama perlu menilai risiko dan manfaat ubat untuk wanita dan janin).

Pada masa yang sama, pengenalan vasoconstrictors semasa buruh (untuk membetulkan penunjuk tekanan darah menurun), serta penambahan kepada anestetik tempatan bersama dengan ubat-ubatan yang merangsang aktiviti contractile uterus (di antaranya ergotamin dengan vasopressin, serta ergometrine dengan methilergometryn), menyebabkan peningkatan tekanan darah berterusan selepas bersalin.

Contraindications

Kontra utama:

• pheochromocytoma;
• hipertrofi yang berkaitan dengan kardiomiopati obstruktif;
• fibrilasi ventrikel;
• kehadiran intoleransi yang berkaitan dengan ubat-ubatan.

Untuk prosedur oftalmik tidak diberikan dalam kes seperti:

• glaukoma, yang mempunyai watak sudut tertutup atau sempit;
• gangguan ketara dalam kerja sistem kardiovaskular (antaranya aneurisme, penyakit jantung, takikardia dan tekanan darah tinggi);
• diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin;
• hipertiroidisme;
• kehadiran gangguan dalam integriti bahagian bawah mata atau gangguan aktiviti mengoyak;
• kekurangan kongenital komponen G6PD atau jenis hepatik porphyria.

Awas dengan penggunaan ubat-ubatan diperlukan untuk keadaan seperti berikut:

• jenis metabolik asidosis;
• hipoksia atau hypercapnia;
• fibrilasi atrium;
• peningkatan nilai tekanan darah atau hipertensi dalam bulatan kecil aliran darah sistemik;
• gosip;
• stenosis aorta mempunyai tahap intensiti yang teruk;
• peringkat akut miokardium akut;
• aritmia ventrikel atau tachyarrhythmia;
• patologi vaskular occlusive (juga kehadirannya dalam sejarah) semasa aterosklerosis, sindrom Raynaud, tromboembolisme arteri, penyakit Buerger atau kencing manis, dan juga dengan kecenderungan vaskular untuk mengembangkan kekejangan, endarteritis diabetes dan radang dingin, serta apabila digabungkan dengan IMAO;
• pengenalan anestesia am (fluorotane);
• disfungsi buah pinggang;
• orang tua.

[9], [10], [11]

Kesan sampingan Mesatone

Antara kesan sampingan ialah:

• fibrilasi ventrikel, bradikardia, peningkatan tekanan darah, arrhythmia, palpitasi, dan cardialgia;
• perasaan kebimbangan yang besar, ketakutan atau kelemahan, pening, insomnia, sakit kepala;
• gegaran, paresthesia, sawan, pendarahan serebrum;
• mencerahkan kulit di muka;
• tanda-tanda alahan, rupa penipisan tempatan dalam kes penembusan ke dalam tisu dan iskemia epidermis dalam bidang pentadbiran dadah.

Dengan pengenalan titisan, tanda-tanda negatif mungkin muncul dari organ-organ visual: hiperemia yang bersifat reaktif, rasa tidak selesa, membakar atau kerengsaan, dan juga kabur visual, miosis sifat reaktif, mengoyak dan peningkatan tahap IOP.

[12], [13]

Berlebihan

Dalam kes keracunan, extrasystole ventrikel, rasa berat pada anggota badan dan kepala, serta gejala paroxysmal pendek takikardia ventrikel dan peningkatan tekanan darah yang ketara.

Suntikan intravena penyekat α dilakukan (Phentolamine boleh digunakan). Sekiranya gangguan irama jantung berlaku, disyorkan untuk menyuntik β-blockers.

[14],

Interaksi dengan ubat lain

Penggunaannya bersama-sama dengan ubat antihipertensi dan diuretik membawa kepada kelemahan sifat antihipertensi ubat-ubatan ini (guanethidine, mecamylamine dan guanadrel dengan methyldopa).

Gabungan dengan phenothiazines atau α-blocker (seperti phentolamine) mengurangkan aktiviti hipertensi.

Pengenalan dalam kombinasi dengan MAOIs (termasuk selegiline dan furazolidone dengan procarbazine), dan tambahan pula dengan alkaloid ergot, methylphenidate, oxytocin, dan selain itu adrenostimulyatorov tricyclics dan membawa kepada potentiation besar aktiviti pressor dan elemen phenylephrine arrhythmogenic.

Menggabungkan dengan penghalang β-adrenergik melemahkan alat pacu jantung.

Penggunaan reserpine menyebabkan peningkatan tekanan darah, yang disebabkan oleh pengurangan depot catecholamine yang terletak di dalam reseptor adrenergik, akibatnya tindak balas terhadap adrenomimetics meningkat.

Coadministration dengan anestetik mempunyai bentuk boleh tersedut (di kalangan mereka isoflurane, enflurane dengan methoxyflurane dan halothane dan kloroform) meningkatkan risiko aritmia yang teruk menjejaskan atria atau ventrikel - kerana ia secara dramatik meningkatkan sensitiviti miokardium agak sympathomimetics.

Penggunaan dalam kombinasi dengan ergotamin, oxytocin atau ergometrine, serta doxapram atau metilergometrine meningkatkan keamatan kesan vasoconstrictor.

Pengenalan bersama-sama dengan nitrat melemahkan aktiviti antiangina mereka, yang mengurangkan tekanan sympathomimetics dan risiko penurunan tekanan darah.

Penggunaan serentak Mezaton dan hormon tiroid secara serentak, kesan potentiasi bersama mereka berkembang dengan risiko kekurangan koronari, yang mungkin lebih tinggi pada orang dengan aterosklerosis koronari.

Aktiviti phenylephrine mydriatic dikurangkan oleh atropin.

[15], [16], [17],

Syarat penyimpanan

Mezaton dikehendaki disimpan di tempat yang gelap dan tertutup daripada kanak-kanak kecil. Suhu - tidak lebih tinggi daripada + 25 ° C

[18]

Jangka hayat

Mezaton dalam bentuk cecair suntikan boleh digunakan untuk jangka masa 3 tahun dari saat bahan terapeutik dihasilkan. Hayat rak titisan adalah 24 bulan (pada masa yang sama, selepas membuka botol, ia boleh digunakan maksimum 14 hari).

Permohonan untuk kanak-kanak

Dalam pediatrik, ditetapkan dengan berhati-hati. Tetes ubat tidak boleh diresepkan kepada bayi yang baru lahir dengan berat badan yang rendah.

[19]

Analog

Analogi ubat adalah bahan sedemikian - semburan anak Nazol dan Irifrin 2.5%.