Antibiotik untuk hidung berair

Antibiotik untuk hidung berair: adakah ia perlu, dan adakah ada gunanya menetapkannya? Apakah antibiotik untuk hidung berair? Lagipun, diketahui bahawa mengambil antibiotik tanpa sebab yang kukuh adalah tidak digalakkan. Mari cuba memahami isu ini.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Petunjuk untuk penggunaan antibiotik untuk rhinitis

Rawatan hidung berair dengan antibiotik mungkin masuk akal hanya dalam kes gabungan penyakit, apabila patologi diperburuk dengan penambahan jangkitan patogen. Oleh itu, tanda-tanda utama penggunaan antibiotik untuk hidung berair adalah perkembangan bentuk rhinitis kronik, atau penyebaran proses keradangan ke sinus.

Proses keradangan sinus paranasal dipanggil sinusitis. Sinusitis mempunyai kepelbagaian bergantung kepada sinus tertentu yang terjejas: ia boleh menjadi sinusitis frontal, etmoiditis atau sinusitis maxillary.

Hak untuk memilih ubat antibakteria tertentu atau penggunaan ubat yang kompleks hanya dimiliki oleh pakar - pakar otolaryngolog. Selalunya, doktor menetapkan terapi antibiotik dengan ubat macrolide - erythromycin, clarithromycin, midecamycin, serta antibiotik β-laktam (augmentin) dan cephalosporins (cefodox, ceftriaxone).

Bentuk pelepasan ubat antibakteria untuk rawatan rhinitis adalah kapsul atau tablet untuk kegunaan dalaman oleh orang dewasa, atau penggantungan untuk kanak-kanak. Dalam beberapa situasi yang rumit, mereka menggunakan penyelesaian untuk suntikan atau infus intramuskular.

Farmakodinamik antibiotik untuk rhinitis

Mari kita membentangkan farmakodinamik ringkas antibiotik untuk hidung berair:

• Ubat kumpulan penisilin menghalang sintesis biologi dinding sel bakteria dengan menyahaktifkan enzim yang mengambil bahagian dalam pembentukannya;
• Ubat cephalosporin mempunyai kesan yang serupa dengan penisilin;
• Ubat kumpulan Tetracycline menghalang sintesis biologi protein selular pada tahap ribosom. Atas sebab inilah dos tetrasiklin yang besar boleh mengganggu pengeluaran protein badan sendiri;
• ubat aminoglikosida mampu mengikat ribosom sel bakteria, menghalang "dialog" semula jadi antara RNA dan ribosom. Ini membawa kepada penyahkodan yang herot bagi kod genetik dan penyerahan asid amino asing kepada protein yang dihasilkan. Di samping itu, aminoglycosides terperangkap dalam membran sitoplasma dan menjejaskan kebolehtelapannya secara negatif, yang membawa kepada kehilangan ion kalium, nukleotida dan asid amino oleh sel bakteria;
• Antibiotik makrolida menyekat hubungan antara RNA dan ribosom dalam sel mikrob.

Farmakokinetik antibiotik untuk rinitis

Penyedutan larutan antibiotik tidak melibatkan penyerapan ubat ke dalam aliran darah sistemik. Kepekatan maksimum antibiotik dalam serum darah semasa penggunaan luaran tidak boleh melebihi 1 ng/ml, jumlah bahan aktif sedemikian boleh dianggap tidak penting: kepekatan ini tidak menjejaskan keselamatan ubat.

Apabila antibiotik diberikan melalui saluran hidung, jumlah maksimumnya dalam lendir boleh diperhatikan dalam masa 3 jam selepas pentadbiran.

Apabila digunakan secara tempatan, ubat itu disingkirkan melalui rembesan sistem pernafasan.

Apabila antibiotik diberikan secara intramuskular, ubat itu cepat diserap ke dalam darah (biasanya kepekatan maksimum dapat diperhatikan selepas 30-60 minit) dan cepat meresap ke dalam tisu, termasuk sistem pernafasan.

Bentuk tablet antibiotik biasanya diserap dengan baik di dalam usus, selepas itu ia diedarkan dalam tisu dan persekitaran biologi badan. Mereka dikumuhkan melalui sistem kencing dan sebahagiannya dengan najis.

Sesetengah antibiotik, contohnya, macrolide olethetrin, boleh terkumpul dalam limpa, tisu malignan, dan hati.

Antibiotik untuk hidung berair untuk kanak-kanak

Perlukah saya menetapkan antibiotik jika hidung berair anak saya berpanjangan?

Pertama sekali, perlu diperhatikan bahawa penggunaan antibiotik yang tidak layak dan tidak rasional untuk hidung berair pada kanak-kanak boleh menyebabkan kesukaran yang ketara dalam rawatan. Malangnya, selalunya ibu bukan sahaja tidak berunding dengan pakar kanak-kanak atau pakar ENT, tetapi juga cuba merawat kanak-kanak itu dengan ubat-ubatan sendiri. Dalam keadaan sedemikian, ibu tidak mungkin memikirkan hakikat bahawa ubat antibakteria yang salah dipilih dan dos yang tidak dikira dengan betul, bukannya memusnahkan bakteria, boleh membawa kepada perkembangan proses patologi yang lebih besar.

Pada permulaan perkembangan hidung berair pada bayi, rawatan bebas terbaik hanya boleh menggunakan interferon - ubat imunostimulasi dan antivirus, yang dihasilkan dalam sebarang bentuk yang sesuai untuk kanak-kanak: ini boleh menjadi titisan, salap atau suppositori. Jika lebih daripada 3 hari telah berlalu, dan kanak-kanak tidak menjadi lebih baik, berunding dengan pakar. Jangan tunggu sehingga penyakit itu pergi jauh, ambil langkah tepat pada masanya.

Penggunaan antibiotik untuk merawat hidung berair kanak-kanak hanya dalam kecekapan doktor, dan rawatan sendiri dengan ubat antibakteria adalah sangat tidak digalakkan.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Antibiotik untuk hidung berair yang berterusan

Dalam kes hidung berair biasa, anda tidak boleh tergesa-gesa menggunakan antibiotik. Walau bagaimanapun, jika hidung berair telah berlarutan, doktor mungkin menetapkan terapi antibiotik. Pengambilan agen antibakteria amat penting jika terdapat rasa sakit dan bengkak di dahi, di sisi dan di atas hidung. Gejala ini biasanya disertai dengan hidung tersumbat dan demam.

Rawatan proses keradangan dalam sinus hidung dalam hampir semua kes memerlukan penggunaan terapi antibiotik, kerana jangkitan bakteria biasanya menjadi punca komplikasi sedemikian.

Pada masa ini, dalam rawatan rinitis yang berpanjangan, antibiotik makrolida (erythromycin, clarithromycin, azithromycin, spiramycin, midecamycin) paling kerap digunakan. Apabila proses keradangan purulen dalam sinus hidung digabungkan dengan tanda-tanda tindak balas alahan, lavage sinus dengan penyelesaian antibiotik digunakan (dengan mengambil kira sensitiviti mikroflora) bersama-sama dengan ubat anti-alergi.

Pada zaman kanak-kanak, disyorkan untuk menggunakan kursus pendek terapi azithromycin.

[ 14 ], [ 15 ]

Antibiotik untuk batuk dan hidung berair

Pada dasarnya, antibiotik tidak ditetapkan untuk batuk dan hidung berair, dan kadang-kadang tidak disyorkan. Walau bagaimanapun, jika batuk dan hidung berair berpanjangan dan tidak bertindak balas terhadap rawatan, penggunaan antibiotik mungkin wajar. Sebagai contoh, pada zaman kanak-kanak, amoksisilin atau co-trimoxazole (secara lisan), atau penisilin dalam bentuk suntikan digunakan secara aktif dalam situasi sedemikian.

Antibiotik paling kerap diberikan kepada kanak-kanak melalui suntikan intramuskular. Bayi di bawah umur 2 bulan diberi benzilpenisilin dengan gentamicin.

Namun perlu diingat bahawa penggunaan antibiotik untuk batuk dan hidung berair adalah wajar dan boleh berkesan hanya jika penyakit itu disebabkan oleh bakteria, bukan virus. Di samping itu, adalah wajar untuk mengetahui bakteria apa yang menyebabkan perkembangan patologi. Untuk ini, kajian bakteriologi sputum dan pelepasan dari rongga hidung dijalankan. Hanya selepas menerima keputusan ujian, anda boleh memilih ubat antibakteria yang boleh membantu mengalahkan penyakit ini.

Atas sebab ini, pemilihan antibiotik hanya boleh dilakukan oleh doktor berdasarkan keputusan sensitiviti mikroflora. Penggunaan bebas antibiotik tidak boleh diterima.

[ 16 ], [ 17 ]

Antibiotik untuk hidung berair yang teruk

Walaupun anda mengalami hidung berair yang teruk, jangan tergesa-gesa ke farmasi untuk mendapatkan antibiotik. Jika pelepasan hidung disebabkan oleh jangkitan virus (selesema, jangkitan virus pernafasan akut), mulakan mengambil interferon. Pada peringkat awal penyakit, arbidol, ubat antivirus yang terkenal dengan jumlah minimum kesan sampingan, boleh berkesan. Antigrippin, ubat gabungan yang mempercepatkan pengeluaran interferon dalam badan, juga merupakan ubat yang baik.

Jangan lupa bahawa antibiotik tidak akan berguna sekiranya berlaku jangkitan virus. Ubat-ubatan tersebut ditetapkan hanya apabila terdapat keyakinan penuh bahawa etiologi penyakit itu adalah bakteria. Mengapa tidak disyorkan untuk mengambil antibiotik sendiri? Kerana, dengan memusnahkan mikrob patogenik, antibiotik secara serentak memusnahkan bakteria berfaedah yang memberikan perlindungan kepada tubuh kita dan memudahkan pengaliran banyak proses penting. Penggunaan antibiotik yang tidak betul menyebabkan dysbacteriosis, kandidiasis, dan gangguan proses asimilasi dan pencernaan makanan. Di samping itu, rejimen rawatan yang tidak betul boleh menyumbang kepada "ketagihan" mikrob kepada tindakan ubat antibakteria. Atas sebab ini, imuniti seseorang menjadi lemah dengan ketara, dan untuk rawatan seterusnya, ubat yang semakin kuat akan diperlukan.

Jika pelepasan hidung adalah berat, anda boleh menggunakan ubat vasoconstrictor khas, seperti galazolin atau naphthyzinum. Dan jangan lupa tentang antibiotik semulajadi: makan bawang putih, bawang, lobak pedas, minum teh hangat dengan madu. Jika keadaan tidak bertambah baik dalam masa 3-5 hari, dapatkan nasihat doktor: antibiotik yang ditetapkan sendiri tidak boleh diterima.

[ 18 ], [ 19 ]

Antibiotik topikal untuk hidung berair

Antibiotik tempatan digunakan terutamanya untuk proses keradangan dalam sinus hidung - sinusitis. Antibiotik digunakan sangat jarang untuk hidung berair, hanya apabila komplikasi bakteria serius penyakit berkembang.

Penggunaan tempatan antibiotik menghapuskan perkembangan banyak kesan sampingan yang mungkin berlaku selepas mengambil tablet atau suntikan. Di samping itu, antibiotik tempatan tidak menjejaskan kualiti mikroflora sistemik.

Antara antibiotik topikal, bentuk yang paling biasa ialah titisan hidung dan semburan.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Titisan hidung dengan antibiotik

Ubat antibakteria berikut digunakan untuk menanam ke dalam rongga hidung:

• Novoimanin ialah antibiotik semulajadi yang diperoleh daripada wort St. John. Ia aktif terhadap mikrob gram positif, termasuk staphylococci tahan penisilin. Ia merangsang pemulihan membran mukus. Sebelum digunakan, ubat dicairkan dengan air suling steril, anestesi atau glukosa;
• framycetin - digunakan dalam terapi kompleks rhinitis dan sinusitis etiologi bakteria. Ubat ini ditanamkan 1-2 titis dalam setiap lubang hidung 4-6 kali sehari. Tidak ditetapkan kepada kanak-kanak di bawah 1 tahun;
• neomycin ialah antibiotik aminoglikosida. Ia digunakan sebagai penyelesaian (5000 unit dalam 1 ml) untuk penanaman, turundas dan pengairan, tidak lebih daripada 25-50 ml setiap penggunaan. Ia tidak bertindak pada jangkitan kulat dan virus, serta pada flora anaerobik.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Semburan Hidung Antibiotik

Semburan hidung dengan antibiotik adalah bentuk yang paling mudah untuk memohon ubat terus ke tapak keradangan. Dadah yang paling terkenal ialah:

• Isofra ialah semburan hidung dengan bahan aktif framycetin. Tidak menjejaskan mikroorganisma anaerobik. Satu dos semburan digunakan secara intranasal 4-6 kali sehari, pada zaman kanak-kanak - sehingga 3 kali sehari. Tempoh terapi antibiotik ialah 7-10 hari;
• Polydex dengan phenylephrine - semburan hidung. Oleh kerana gabungan agen antibakteria dalam semburan, ia mempunyai pelbagai kesan, tetapi tidak menjejaskan daya maju streptokokus dan bakteria anaerobik. Tempoh rawatan adalah dari 6 hingga 10 hari;
• Bioparox ialah aerosol dengan fusafungine antibiotik polipeptida, yang aktif terhadap bakteria gram-positif dan gram-negatif dan jangkitan kulat. Ia mempunyai kesan anti-radang yang jelas. Kaedah standard adalah untuk mentadbir dua dos ubat dalam setiap lubang hidung 4 kali sehari. Tempoh kursus rawatan tidak lebih daripada satu minggu.

Kaedah pentadbiran dan dos

Untuk mempengaruhi proses keradangan dalam rongga hidung dan sinus paranasal, pelbagai kaedah tindakan perubatan boleh digunakan:

1. Pentadbiran larutan antibiotik ke dalam rongga hidung untuk menghentikan proses jangkitan dan pembengkakan membran mukus, memudahkan pembuangan rembesan dan memperbaiki pernafasan hidung. Untuk tujuan ini, persediaan digunakan dalam bentuk titisan, aerosol dan tampon di kawasan saluran hidung 3-4 kali sehari.
2. Pengenalan langsung larutan antibiotik ke dalam sinus hidung. Oleh itu, antibiotik boleh kekal dalam sinus lebih lama, yang memastikan penciptaan kepekatan yang lebih tinggi dalam tisu berbanding dengan penggunaan oral atau suntikan. Kadang-kadang, apabila merawat sinusitis dua hala, terdapat kepelbagaian flora bakteria, yang memerlukan pengenalan antibiotik yang berbeza ke dalam setiap sinus (dengan mengambil kira sensitiviti mikroflora).
3. Penggunaan ubat antibakteria oral dan suntikan dalam kes rhinitis yang rumit, contohnya, dalam kes etmoiditis akut yang teruk pada kanak-kanak kecil. Dos terapeutik dan tempoh rawatan ditentukan oleh doktor secara individu dalam setiap kes tertentu.
4. Elektroforesis antibiotik (benzylpenicillin, streptomycin 200,000 U, 0.25% chloramphenicol, 0.1% novoimanin.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Gunakan semasa mengandung

Penggunaan antibiotik untuk hidung berair semasa mengandung tidak digalakkan. Komponen aktif ubat antibakteria boleh memberi kesan negatif pada janin: contohnya, tetrasiklin boleh melambatkan pertumbuhan tulang rangka dan juga boleh menyebabkan penyusupan lemak hati.

Sebelum menetapkan antibiotik untuk hidung berair kepada wanita dalam usia reproduktif, doktor harus memastikan bahawa dia tidak hamil. Ia juga tidak disyorkan untuk merancang kehamilan semasa rawatan antibiotik.

Semasa penyusuan, penggunaan terapi antibiotik juga tidak disyorkan. Sekiranya masih mustahil untuk menolak penggunaan antibiotik, persoalan untuk menghentikan penyusuan harus dibangkitkan.

Malah penggunaan ubat topikal semasa kehamilan tidak disyorkan, sekurang-kurangnya pada trimester pertama kehamilan. Penggunaan antibiotik selanjutnya adalah soalan yang ditujukan kepada doktor anda, yang mesti menilai kemungkinan risiko kepada janin dan faedah kepada ibu. Perlu diingat bahawa walaupun kepekatan ubat yang sangat rendah dalam darah membolehkan bahan itu menembusi halangan plasenta. Sebagai contoh, ubat popular Isofra, apabila digunakan secara tempatan, boleh memberi kesan toksik pada sistem vestibular bayi masa depan.

Sebelum menggunakan antibiotik semasa kehamilan, pastikan anda berunding dengan doktor anda dan jangan membuat keputusan sendiri.

Kontraindikasi terhadap penggunaan antibiotik untuk hidung berair

Antibiotik untuk hidung berair adalah kontraindikasi untuk pesakit yang terdedah kepada tindak balas alahan terhadap ubat antibakteria.

Suntikan intramuskular dan pemberian antibiotik oral tidak disyorkan untuk individu yang mengalami disfungsi hati dan buah pinggang yang teruk, serta untuk pesakit leukopenia.

Antibiotik ditetapkan dengan berhati-hati pada zaman kanak-kanak, serta kepada pesakit dengan patologi kardiovaskular.

Wanita hamil dan ibu menyusu tidak digalakkan menggunakan antibiotik untuk hidung berair.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Kesan sampingan antibiotik untuk hidung berair

Apabila menggunakan antibiotik dalam bentuk tablet, kapsul dan suntikan, kesan sampingan berikut mungkin berlaku:

• kehilangan selera makan, loya dan muntah, gangguan usus, sakit perut;
• keletihan yang berterusan, sakit kepala, pening;
• anemia, trombositopenia;
• tindak balas alahan;
• perkembangan penyakit kulat, dysbacteriosis, perubahan dalam warna enamel gigi.

Penggunaan tempatan antibiotik untuk hidung berair mungkin disertai dengan tindak balas alahan terhadap ubat-ubatan.

Terlebih dos

Apabila mengambil antibiotik secara lisan dalam dos yang tinggi, keterukan kesan sampingan mungkin meningkat. Tiada penawar khas untuk situasi sedemikian; hanya rawatan simptomatik dijalankan.

Tiada laporan mengenai dos berlebihan ubat antibakteria yang digunakan secara tempatan untuk merawat rhinitis.

Interaksi dengan ubat lain

Ia tidak disyorkan untuk menggunakan antibiotik topikal dalam kombinasi dengan ubat intranasal lain.

Apabila menggunakan antibiotik secara dalaman atau melalui suntikan, ia dilarang keras untuk meminum alkohol.

Produk dan persediaan tenusu yang mengandungi aluminium, magnesium, besi dan kalsium boleh melambatkan penyerapan antibiotik tetracycline dan macrolide.

Anda tidak boleh menggabungkan pelbagai ubat bakteria dengan antibiotik tanpa preskripsi doktor.

Antibiotik boleh mengganggu tindakan agen antitrombotik dan boleh mengurangkan kebolehpercayaan kontraseptif oral.

Keadaan penyimpanan

Antibiotik disimpan di luar jangkauan kanak-kanak, di dalam bilik gelap dengan suhu 15-25 °C.

Jangka hayat tablet dan kapsul adalah kira-kira 2 tahun, aerosol - sehingga 3 tahun.

Pakar moden boleh menetapkan antibiotik untuk hidung berair jika penyakit itu tidak dapat disembuhkan dalam tempoh 10 hari rawatan dengan ubat konvensional. Pilihan agen antibakteria dan kaedah penggunaannya adalah dalam kecekapan pekerja perubatan: ahli terapi, pakar otolaryngolog, pakar pediatrik. Oleh itu, dalam kes pemburukan bakteria serius hidung berair, penyelesaian terbaik adalah untuk melawat doktor.

Hidung berair selepas antibiotik

Jika hidung berair muncul selepas mengambil antibiotik, anda boleh mengesyaki bahawa ia adalah alahan. Alahan kepada ubat antibakteria adalah kejadian yang agak biasa, kerana antibiotik biasanya mempunyai banyak kesan sampingan. Perkembangan alahan mungkin tidak berlaku serta-merta, tetapi beberapa lama selepas mengambil ubat. Lebih-lebih lagi, lebih kuat dos dan lebih lama rawatan, lebih besar risiko untuk mengembangkan reaksi hipersensitif badan. Jika pesakit telah pun mempunyai sejarah reaksi alahan terhadap pengambilan ubat penisilin, risiko untuk mengalami alahan kepada mana-mana antibiotik lain meningkat beberapa kali. Apa yang perlu dilakukan dalam kes ini?

Pertama, jangan ambil sebarang tindakan bebas, tetapi jangan abaikan simptomnya, kerana komplikasi alahan yang lebih serius mungkin berlaku. Kedua, hubungi doktor anda supaya dia boleh membatalkan ubat itu, atau, jika perlu, gantikan dengan yang lain.

Hidung berair selepas mengambil antibiotik mungkin menunjukkan sistem imun yang lemah, jadi bersama-sama dengan terapi anti-alergi, anda harus berusaha untuk menguatkan sistem imun anda.