Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Apa yang mencetuskan vaskulitis sistemik?
Pakar perubatan artikel itu
Ulasan terakhir: 04.07.2025
Punca vaskulitis sistemik
Vaskulitis sistemik berkembang pada kanak-kanak dengan kereaktifan yang berubah. Antara faktor yang menyumbang kepada kejadiannya, yang paling ketara ialah: penyakit berjangkit akut yang kerap, fokus jangkitan kronik, alahan dadah, kecenderungan keturunan kepada penyakit vaskular atau reumatik. Jangkitan bakteria atau virus (streptokokus, hepatitis B atau C, virus, herpesvirus, parvovirus), tindak balas alahan sebagai latar belakang pemekaan, faktor yang membenarkan atau mengekalkan aktiviti dibincangkan oleh pakar dengan penekanan pada kedua-dua jangkitan dan alahan.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]
Patogenesis vaskulitis sistemik
Dalam patogenesis, kompleks imun yang beredar dalam darah dan didepositkan pada dinding saluran darah, keradangan imun dengan perubahan proliferatif-musnah pada dinding arteri pelbagai kaliber, kerosakan pada endothelium vaskular, peningkatan kebolehtelapan vaskular, hiperkoagulasi, dan iskemia di kawasan kerosakan vaskular adalah sangat penting. Baru-baru ini, dalam patogenesis beberapa vasculitides sistemik, kepentingan besar telah dilampirkan kepada fakta pembentukan antibodi sitoplasma angina-neutrofil (ANCA). Ini adalah antibodi khusus organ yang bertindak balas dengan pelbagai komponen sitoplasma neutrofil dan monosit. Dengan kehadiran sitokin, ANCA menyebabkan degranulasi neutrofil, lekatan dan kerosakan pada sel endothelial vaskular, dan merangsang percambahan T-limfosit, menyumbang kepada keradangan granulomatous. Terdapat 2 jenis antibodi:
- cANCA dan paNCA. cANCA ialah antibodi yang menyebabkan pendaran sitoplasma meresap (klasik). pANCA ialah antibodi yang menyebabkan luminescence perinuklear sitoplasma neutrofil, lebih spesifik berhubung dengan myeloperoxidase dan enzim neutrofil lain. cANCA dikesan dalam tempoh aktif dalam 90% pesakit dengan granulomatosis Wegener;
- pANCA - dalam 60% pesakit dengan polangiitis mikroskopik, 50% dengan sindrom Churg-Strauss, 15% dengan granulomatosis Wegener. Oleh itu, dalam klasifikasi kerja vaskulitis sistemik, polyarteritis mikroskopik, granulomatosis Wegener, dan sindrom Churg-Strauss kini diklasifikasikan sebagai vaskulitis berkaitan ANCA.