Ceftriabol

Ceftriabol ialah antibiotik cephalosporin dengan kadar keberkesanan perubatan yang tinggi. Ia mempunyai rangkaian aktiviti bakteria yang sangat luas. Ia mempunyai kesan terbaik pada banyak aerobes gram-positif dan -negatif dengan anaerobes (ini termasuk mereka yang tahan terhadap penisilin separa buatan dan semula jadi, cephalosporin generasi pertama dan kedua, dan aminoglycosides).

Ia tidak menunjukkan sebarang kesan terhadap enterococci najis, Listeria monocytogenes, Enterococcus faecium dan staphylococci tahan methicillin.

[ 1 ], [ 2 ]

Petunjuk Ceftriabole

Ia digunakan untuk gangguan berikut:

• Jangkitan bakteria yang disebabkan oleh patogen yang sensitif kepada ceftriaxone: meningitis dan septikemia yang berasal dari bakteria, dan luka pada peritoneum (termasuk peritonitis);
• penyakit berjangkit dan keradangan di kawasan saluran hempedu dan saluran gastrousus: kolangitis dengan cholecystitis dan empyema yang menjejaskan pundi hempedu;
• luka berjangkit dan keradangan di kawasan pelvis: endometritis dengan parametritis, peritonitis pelvis dan salpingo-oophoritis;
• fasa aktif otitis media;
• jangkitan pada sendi, epidermis, tulang dan tisu subkutan;
• kerosakan pada buah pinggang dan saluran kencing (dengan atau tanpa komplikasi);
• borreliosis bawaan kutu;
• gonorea tidak rumit;
• jangkitan saluran pernafasan bawah: empiema pleura, abses paru-paru, atau radang paru-paru.

Ceftriabol boleh digunakan untuk mencegah jangkitan sekiranya berlaku pembedahan, dan juga untuk jangkitan pada orang yang mempunyai sistem imun yang lemah.

[ 3 ], [ 4 ]

Borang pelepasan

Ubat ini dikeluarkan dalam bentuk lyophilisate untuk suntikan intravena dan intramuskular, dalam botol 20 atau 100 ml.

Farmakodinamik

Farmakokinetik sesuatu ubat ditentukan oleh saiz dos yang digunakan.

Dengan pentadbiran intravena 500, 1000 atau 2000 mg ubat, selepas setengah jam nilai serumnya adalah 82, 151 atau 257 mg / l, masing-masing. Selepas 120 minit, penurunan dalam nilai kepada 48, 67 dan 154 mg/l dicatatkan. Selepas 24 jam, nilai ini ialah 5, 9 dan 15 mg/l.

Dengan suntikan intramuskular, tahap Cmax direkodkan selepas 2 jam.

Indeks bioavailabiliti ubat adalah 100%.

Ceftriaxone boleh masuk ke dalam cecair dengan tisu. Pada siang hari, parasnya yang tinggi dicatatkan dalam paru-paru, hati, jantung, saluran hempedu, tonsil palatine dengan telinga tengah, tulang, rembesan prostat, peritoneal bersama-sama dengan cecair pleura, sinovium dan cecair serebrospinal, serta pada mukosa hidung. Ubat itu masuk ke dalam susu ibu dalam kepekatan minimum.

Perkumuhan berlaku dalam dua cara: melalui buah pinggang dalam keadaan tidak berubah (33-67%); baki unsur yang tidak berubah dikumuhkan dengan hempedu, kemudian ditukar di dalam usus kepada komponen metabolik tidak aktif yang dikeluarkan oleh usus.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Dos dan pentadbiran

Ubat harus diberikan secara intravena atau intramuskular. Cecair yang mengandungi ion Ca tidak boleh digunakan untuk melarutkan lyophilisate. Dalam kes jangkitan teruk (atau dengan penggunaan sekali bahagian melebihi 1000 mg), disyorkan untuk menggunakan kaedah intravena.

Rejimen terapeutik dipilih secara individu oleh doktor, dengan mengambil kira umur dan keadaan pesakit, serta jenis penyakit. Dalam kes kerosakan hati yang teruk (dengan fungsi buah pinggang yang normal) - atau sebaliknya - pengurangan dos ubat tidak diperlukan. Bagi orang yang mempunyai masalah dengan fungsi buah pinggang dan hati, dos harian tanpa mengesan nilai plasma ceftriaxone hendaklah maksimum 2000 mg.

Dalam kes suntikan intramuskular, 2000 mg lyophilisate dibubarkan dalam cecair lidocaine 1% (7 ml). Ubat harus diberikan jauh ke dalam otot gluteal. Penggunaan lidocaine secara intravena adalah kontraindikasi.

Untuk prosedur intravena, 2000 mg ubat dicairkan dalam 5% atau 10% cecair dextrose atau 0.9% NaCl (50 ml). Ia harus diberikan melalui infusi pada kelajuan rendah - sekurang-kurangnya setengah jam.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Gunakan Ceftriabole semasa kehamilan

Ceftriabol diresepkan kepada wanita hamil hanya di bawah tanda-tanda yang ketat, apabila manfaat yang mungkin lebih dijangka daripada risiko komplikasi pada janin. Terapi harus dijalankan di bawah pengawasan berterusan yang sangat berhati-hati.

Ubat tidak boleh digunakan semasa penyusuan.

[ 11 ], [ 12 ]

Contraindications

Kontraindikasi untuk digunakan pada individu yang tidak bertoleransi terhadap ceftriaxone dengan penisilin, karbapenem dan antibiotik cephalosporin lain.

Gunakan dengan sangat berhati-hati dalam kes peringkat teruk penyakit buah pinggang atau hati dan kolitis ulseratif yang tidak spesifik, yang disebabkan oleh penggunaan ubat antibakteria.

[ 13 ], [ 14 ]

Kesan sampingan Ceftriabole

Kesan sampingan utama:

• gangguan pencernaan: cirit-birit, loya, kolitis pseudomembranous dan muntah;
• kerosakan pada organ hematopoietik: trombosito-, neutro-, leukopenia atau limfopenia, anemia, trombositosis dan eosinofilia;
• gangguan yang berkaitan dengan saluran urogenital: seriawan atau vaginitis;
• masalah dengan fungsi sistem saraf: sakit kepala atau pening;
• tanda-tanda alahan: demam, gatal-gatal, menggigil dan ruam;
• manifestasi tempatan: flebitis, pengerasan di kawasan sepanjang urat dan kesakitan (suntikan intravena) atau rasa sesak atau kehangatan yang teruk dan pengerasan di kawasan permohonan (suntikan intramuskular).

Kadangkala, sakit perut, dispepsia, jaundis, kekejangan, gangguan irama jantung, basofilia, pendarahan hidung, kekejangan bronkial dan anafilaksis mungkin berlaku, serta agranulositosis, limfositosis atau leukositosis, serta pneumonitis alahan. Hot flashes dan hiperhidrosis mungkin berlaku.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Berlebihan

Dalam kes mabuk, muntah dengan kekeliruan, cirit-birit, dan juga loya dan sawan diperhatikan.

Tiada penawar. Prosedur peritoneal atau hemodialisis tidak mengurangkan tahap bahan. Rawatan simptomatik dilakukan.

Interaksi dengan ubat lain

Liofilisat boleh digabungkan dengan 0.9% NaCl, 5% dan 10% larutan dekstrosa. Untuk menyediakan ubat, pelarut campuran boleh digunakan - 5% dextrose dengan 0.9% NaCl.

Untuk mencairkan serbuk, anda tidak boleh menggunakan pelarut yang mengandungi ion Ca (termasuk larutan Hartmann dan Ringer).

Ubat ini tidak serasi dengan vancomycin, fluconazole, dan aminoglikosida, jadi mereka tidak boleh digabungkan dalam picagari atau sistem infusi yang sama.

Menggabungkan ubat dengan NSAID meningkatkan kemungkinan pendarahan.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Syarat penyimpanan

Ceftriabol mesti disimpan di tempat yang gelap pada suhu tidak melebihi 25°C.

Jangka hayat

Ceftriabol boleh digunakan untuk tempoh 24 bulan dari tarikh penjualan dadah. Penyelesaian yang disediakan mengekalkan sifatnya selama 6 (suhu dalam 5-25°C) dan 24 jam (suhu dalam 2-5°C).

Permohonan untuk kanak-kanak

Ubat tidak boleh diberikan kepada bayi baru lahir dengan hiperbilirubinemia atau jika mereka diberi cecair yang mengandungi komponen Ca2+.

Ia digunakan dengan sangat berhati-hati pada bayi pramatang.

Analogi

Analogi ubat adalah bahan Azaran, Cefson, Torotsef dengan Lendacin, serta Medaxon, Broadsef-S, Stericef dengan Loraxone dan Ceftrifin dengan Cefaxone.