Cholecystitis kronik

Cholecystitis kronik (cholelithiasis) kronik kronik adalah penyakit radang kronik kronik pundi hempedu, digabungkan dengan penyakit motorik tonik (dyskinesias) saluran empedu dan perubahan sifat fizikokimia dan komposisi biokimia hempedu (discholia). Tempoh penyakit lebih daripada 6 bulan. Cholecystitis kronik hampir selalu disebabkan oleh kehadiran batu karang.

Cholecystitis kronik yang tidak menentu adalah penyakit meluas saluran empedu, berlaku dengan kekerapan 6-7 kes bagi setiap 1000 penduduk. Wanita mengalami cholecystitis tanpa kronik 3-4 kali lebih kerap daripada lelaki.

Kod ICD: cholecystitis kronik yang kronik

Menurut ICD, cholecystitis kronik kronik tergolong dalam kelas penyakit organ pencernaan, ke bahagian "Penyakit pundi hempedu, saluran empedu dan pankreas" (K80-K87).

[1]

Cholecystitis kronik

Cholecystitis kronik kronik dicirikan oleh pembentukan batu di pundi hempedu, sering menjejaskan wanita, terutama mereka yang berlebihan berat badan.

Penyebab penyakit ini adalah fenomena genangan hempedu dan kandungan garam yang tinggi, yang mengakibatkan pelanggaran proses metabolik. Sebaliknya, gangguan hormon, termasuk proses patologi yang berkaitan dengan kehamilan dalam pankreas, berat badan berlebihan, diet tidak sihat, gangguan sistem tulang belakang, boleh mencetuskan stasis hempedu dan paras garam yang tinggi. Pembentukan batu membawa kepada gangguan fungsi gallbladder dan hempedu saluran dan perkembangan proses keradangan, yang kemudiannya menyebar ke perut dan duodenum. Pada permulaan penyakit ini, batu-batu di pundi hempedu bersaiz kecil, tetapi apabila penyakit berkembang, mereka menjadi lebih besar dan menghalang saluran hempedu. Dalam fasa exacerbation penyakit, pesakit itu mempunyai kolik hepatic, yang dinyatakan sebagai sindrom nyeri akut di bahagian atas abdomen dan di kawasan hipokondrium kanan. Serangan ini dapat bertahan dari beberapa saat hingga beberapa hari dan disertai dengan loya atau muntah, distensi abdomen, keadaan umum kelemahan, dan rasa pahit di dalam mulut.

[2], [3], [4], [5], [6]

Cholecystitis tidak kronik

Cholecystitis tanpa kronik dicirikan dengan perkembangan proses peradangan dalam pundi hempedu. Ini mengganggu fungsi sistem pencernaan, digabungkan dengan kesakitan. Adalah dipercayai bahawa penyakit ini sering memberi kesan kepada wanita. Alasan patologi ini, sesetengah pakar percaya kesan mikroorganisma. Faktor utama dalam perkembangan kronik, kolitisitis tanpa batu adalah kerosakan pada dinding pundi hempedu dan pembentukan kesesakan di dalamnya, perkembangan jangkitan kronik, dan tahap pertahanan tubuh yang berkurang. Sebaliknya, genangan hempedu terbentuk dalam patologi saluran hempedu, mampatan dan lenturan saluran empedu dan pundi hempedu, yang timbul akibat penurunan nada, gangguan endokrin dan tekanan. Aliran hempedu bertambah buruk semasa kehamilan, dengan diet dan diet yang tidak wajar, gaya hidup yang kurang aktif. Dasar terapi penyakit adalah pelantikan diet terapeutik sesuai dengan faktor usia pesakit, serta dengan jantina, berat badan dan aktivitas fizikalnya.

[7], [8], [9], [10]

Pembacaan cholecystitis kronik

Pembacaan cholecystitis kronik mempunyai gejala yang sama dengan cholecystitis akut. Manifestasi klinikal termasuk kesakitan paroxysmal teruk yang tertumpu di hipokondrium di sebelah kanan. Ia boleh dilanjutkan ke bahu dan kawasan tulang selangka atau tulang selangka. Dengan pemburukan penyakit sering muntah berlaku dengan kandungan hempedu, kepahitan dirasakan di dalam mulut. Pada masa yang sama, terdapat tindak balas suhu badan dengan peningkatan hingga tiga puluh lapan darjah, menggigil, kadar jantung meningkat. Dalam sesetengah kes, dengan perkembangan komplikasi mungkin terjadi takikardia. Apabila mencuba hipokondrium yang betul ada kesakitan, diperburuk dengan penyedutan. Dengan ringan penyakit ini, keterukan tidak berlaku lebih dari sekali setahun, gejala sederhana, selera makan normal, dan rasa sakit boleh meningkat jika terdapat diet dan senaman yang tidak normal. Dengan tahap keterukan yang sederhana, penyakit yang terukir dicatatkan sekurang-kurangnya tiga kali setahun. Kesakitan digabungkan dengan muntah dan demam dan tidak dapat pergi sendiri. Dengan penyakit yang teruk, pembengkakan berlaku hampir setiap bulan, satu hingga dua kali, dan fungsi pankreas juga terjejas.

[11], [12], [13]

Cholecystitis kronik dan pankreatitis

Cholecystitis kronik dan pancreatitis seringkali sama dalam gejala, jadi diagnosis yang berkelayakan diperlukan untuk pembezaan dua penyakit ini. Pankreatitis paling kerap disebabkan oleh kolesistitis kalkulus, serta penggunaan alkohol dan makanan berlemak yang berlebihan. Penyebab pankreatitis lain termasuk mabuk, faktor traumatik, jangkitan virus, pembedahan, stres, ketagihan nikotin. Pada masa yang sama, penyebab cholecystitis termasuk kekalahan pundi hempedu oleh mikroorganisma, keracunan makanan, adnexitis, cacing, genangan hempedu, diet tidak sihat, pembentukan batu di pundi hempedu, keradangan usus kecil atau hati, kecenderungan keturunan. Dengan pankreatitis, sakit biasanya dilokalisasi di kawasan epigastrium dan hipokondria kiri, disertai dengan cirit-birit, kekurangan umum badan, dan boleh diberikan di belakang dan di kawasan jantung.

Sindrom nyeri boleh dikekalkan atau boleh muncul dalam bentuk serangan selepas makan hidangan goreng atau pedas. Untuk pencegahan penyakit, disyorkan untuk memakan makanan yang seimbang dan lengkap, serta melepaskan tabiat buruk seperti penyalahgunaan alkohol dan merokok.

Gejala-gejala cholecystitis kronik

[14], [15], [16], [17], [18], [19],

Diet untuk cholecystitis kronik

Diet untuk cholecystitis kronik direka untuk memastikan normalisasi kerja dan pundi kencing hati dan hempedu, serta organ-organ lain sistem pencernaan. Jadual diet 5 atau 5a ditetapkan sebagai makanan terapeutik untuk cholecystitis kronik. Pesakit harus membatasi penggunaan makanan berlemak dan asin, serta makanan yang merangsang rembesan hempedu aktif, meningkatkan penapaian dalam usus dan menjejaskan fungsi hati. Memasak harus dikukus, anda boleh makan makanan rebus. Pemakanan pecahan - sehingga lima atau enam kali sehari.

Produk yang disyorkan untuk digunakan dalam cholecystitis kronik:

1. Roti gandum kering.
2. Ayam dan daging rendah lemak, direbus atau dikukus.
3. Ikan rebus dan stim tanpa lemak.
4. Telur telur kukus.
5. Produk tenusu, keju rendah lemak, keju parut.
6. Semolina direbus di atas air, serta beras tanah dan bubur soba.
7. Labu atau zucchini dikukus atau direbus (sebaik-baiknya dalam bentuk kentang tumbuk).
8. Sayuran rebus yang dibakar.
9. Kissel, jem.

Apabila merawat cholecystitis, perairan mineral (Borjomi, Essentuki, Narzan) mempunyai kesan positif. Penggunaannya menyumbang kepada pembersihan semula jadi pundi hempedu, mengurangkan kelikatan dan mencegah genangan empedu, mempunyai kesan anti-radang dan mengurangkan risiko pembentukan batu, meningkatkan metabolisme di hati.

[20], [21], [22]

Cholecystitis kronik: rawatan

Pakar gastroenterologi berkenaan dengan rawatan penyakit seperti cholecystitis kronik. Selepas diagnosis, yang termasuk ultrasound dan palpation, choleography (x-ray pundi hempedu, contraindicated semasa kehamilan dan pemburukan penyakit), serta darah dan najis, ubat berikut boleh ditetapkan kepada pesakit, bergantung kepada bentuk dan jenis penyakit:

• Ejen-ejen antibakteria (ditakrifkan untuk pemisahan penyakit, perkembangan proses keradangan) - Ciprofloxacin (diambil secara lisan pada 0.125-0.5 g dua kali sehari), ampicillin (diambil secara lisan, tanpa pengambilan makanan sebanyak 0.5 g, dos harian ialah 2-3 d). Tempoh rawatan bergantung kepada keparahan penyakit dan keberkesanan terapi. Kursus rawatan minimum adalah lima hari.
• Choleretic bermakna - allohol (2 tablet tiga kali sehari selepas makan.

Tempoh rawatan adalah tiga hingga empat minggu. Jika perlu, kursus itu diulang dua atau tiga kali dengan rehat tiga bulan). Hofitol ditetapkan untuk pengambilan satu atau dua pil tiga kali sehari. Tempoh terapi adalah dua hingga tiga minggu. Hofitol juga boleh didapati sebagai penyelesaian oral, yang diambil dalam 2.5-3 ml tiga kali sehari sebelum makan. Kursus terapi adalah dua hingga tiga minggu. Hofitol dalam bentuk suntikan yang diberikan secara intramuskular dan intravena - 1-2 ampul / hari selama satu hingga dua minggu. Selepas bermulanya peningkatan, pesakit dipindahkan ke tablet atau penyelesaian untuk kegunaan dalaman. Hepabene ditadbir satu kapsul tiga kali sehari. Sekiranya kesakitan mengganggu pesakit pada waktu malam, dinasihatkan mengambil kapsul lain pada waktu tidur. Tempoh rawatan adalah dari tiga bulan.

• Antispasmodics - no-shpa (diambil secara lisan oleh 0.04-0.08 g dua atau tiga kali sehari).
• Painkillers (hanya ditetapkan dalam kes kekurangan bukti untuk campur tangan pembedahan).
• Antacid (ditunjukkan untuk pedih ulu hati) - Almagel (diambil secara lisan untuk satu atau dua sudu teh selama setengah jam sebelum makan dan pada waktu malam, digoncang sebelum digunakan). Phosphalugel menetapkan satu atau dua paket dua atau tiga kali sehari selama setengah jam sebelum makan.

[23], [24], [25]

Cholecystitis kronik: rawatan dengan cara alternatif

Cholecystitis kronik juga dirawat dengan penggunaan agen alternatif dengan kesan pengusiran empedu, anti-radang, antimikrob dan antispasmodik.

Ejen kolera menyumbang kepada penyingkiran pasir dari pundi hempedu dan menghalang pembentukan stagnasi. Akar barberry menyumbang kepada pemisahan aktif hempedu, mengurangkan nada pundi hempedu. Daun birch mempunyai kesan choleretic dan diuretik, serta kesan anti-radang dan antiseptik. Bunga-bunga immortelle, disebabkan oleh bahan konstituennya, meningkatkan pemisahan hempedu, mempunyai kesan antispasmodik dan antimikrobial. Sutera jagung, sebagai peraturan, digunakan dalam genangan hempedu, serta untuk mengurangkan kolesterol. Juniper juga boleh meneutralkan genangan hempedu, tetapi perlu diperhatikan bahawa ia adalah kontraindikasi dalam kes keradangan buah pinggang. Daun mentega juga mempunyai pelbagai kesan, mereka membantu melegakan kesakitan, mempunyai kesan koleretik, antiseptik dan antimikrobial.

Kesan positif yang sama pada kerja saluran pencernaan ialah penggunaan wormwood, yang mempunyai kesan anti-radang dan koleretik.

Semua ubat-ubatan herba diambil secara lisan dalam bentuk infusi atau rebusan. Untuk menyediakan penyerapan, mereka mesti direbus selama lima belas minit, kemudian disejukkan pada suhu bilik. Kuah direbus selama setengah jam dan diambil sepuluh hingga lima belas minit selepas persiapan. Simpan ubat ini di dalam peti sejuk selama tiga hari.

Apabila memburukkan lagi penyakit, disarankan untuk menyediakan penuaian berikut: akar madder, daun pudina, kayu cacing, bunga immortelle, kulit buckthorn dan akar dandelion diambil dalam perkadaran yang sama, campuran dicurahkan dengan air rebus panas dan direbus selama tiga puluh minit di atas api perlahan, kemudian dibiarkan sejuk dan ambil dalam.

[26]

[27],