Fact-checked
х

Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.

Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.

Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Enapril

Pakar perubatan artikel itu

Pakar dalaman, pakar penyakit berjangkit
, Editor perubatan
Ulasan terakhir: 04.07.2025

Enapril mempamerkan aktiviti hipotensi.

Klasifikasi ATC

C09BA02 Эналаприл в комбинации с диуретиками

Bahan-bahan aktif

Эналаприл

Kumpulan farmakologi

Ингибиторы АПФ

Kesan farmakologi

Сосудорасширяющие (вазодилатирующие) препараты
Гипотензивные препараты

Petunjuk Enapril

Ia digunakan untuk mengurangkan tekanan darah tinggi.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ]

Borang pelepasan

Pembebasan bahan terapeutik direalisasikan dalam bentuk tablet, dalam jumlah 20 keping dalam kotak.

trusted-source[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Farmakodinamik

Ubat antihipertensi kompleks mengandungi 2 unsur aktif yang mengurangkan nilai tekanan darah - enalapril dengan hydrochlorothiazide.

Enalapril adalah pesaing-antagonis yang sangat spesifik (menghalang aktiviti) komponen ACE. Kesannya menghalang penukaran angiotensin-1 kepada angiotensin-2, yang menyumbang kepada kesan vasoconstrictor yang ketara dengan peningkatan tekanan darah yang seterusnya.

Pada masa yang sama, enalapril mengurangkan jumlah aldosteron yang dihasilkan, yang menyebabkan nilai darahnya dan indeks angiotensin-2 berkurangan. Kesan ini membawa kepada penurunan tekanan darah, rintangan sistemik saluran periferal, tekanan dalam aliran darah kecil dan atrium kanan, dan di samping itu, ia meningkatkan jumlah output jantung.

Kesan enalapril membawa kepada penurunan secara beransur-ansur dalam tekanan sistolik dan diastolik, penurunan hipertrofi ventrikel kiri dan penstabilan aliran darah koronari.

Hydrochlorothiazide adalah diuretik yang bertindak dengan mengurangkan penyerapan semula natrium dan klorida terion dalam tubul proksimal. Ia juga menghalang penyerapan semula kalium dan bikarbonat.

Kesan diuretik berkembang dengan alkalosis dan asidosis, berkurangan dengan penggunaan bahan yang berpanjangan.

Gabungan dua komponen yang disebutkan di atas dalam satu ubat meningkatkan aktiviti antihipertensinya dan pada masa yang sama mengurangkan pembengkakan tisu dan beban pada miokardium.

trusted-source[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Farmakokinetik

Enalapril diserap dengan baik di dalam saluran gastrousus (kira-kira 60%). Ia menjalani hidrolisis intrahepatik, di mana enalaprilat dirembes, yang merupakan produk metabolik aktif. Indeks bioavailabiliti ubat adalah 40%. Tahap Cmax plasma komponen aktif direkodkan selepas 1 jam, dan produk metabolik aktifnya - selepas 3-4 jam.

Sintesis protein enalaprilat di dalam plasma adalah kurang daripada 50%. Satu pertiga daripada bahagian yang ditadbir dikumuhkan melalui usus (27% sebagai komponen enalaprilat dan 6% lagi sebagai enalapril) dan buah pinggang (18% sebagai enalaprilat dan 61% sebagai enalapril). Separuh hayat enalaprilat ialah 11 jam, dan nilai pelepasan di dalam buah pinggang ialah 150±44 ml/minit.

Penyerapan cepat hydrochlorothiazide mengakibatkan perkembangan kesan diuretik selepas 1-2 jam. Komponen itu melalui plasenta dan masuk ke dalam susu ibu. Penghapusan bahan berlaku agak cepat; kira-kira 95% dengan air kencing.

trusted-source[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Dos dan pentadbiran

Ubat harus diambil secara lisan, sekali sehari. Tablet diambil pada waktu hari yang sesuai untuk pesakit, tanpa merujuk kepada pengambilan makanan. Tempoh terapi dengan ubat dan saiz bahagian hariannya dipilih dengan mengambil kira keterukan patologi yang sedang berkembang.

Biasanya, untuk mengurangkan tekanan darah tinggi, anda perlu bermula dengan mengambil 1 tablet setiap hari. Kemudian, berdasarkan gambar klinikal, dos boleh ditingkatkan kepada 2-4 tablet. Dalam kes ini, dos harian maksimum dipilih untuk pesakit secara individu, dengan mengambil kira keadaan umum kesihatan, keterukan hipertensi dan kehadiran penyakit bersamaan. Di samping itu, adalah perlu untuk memantau fungsi buah pinggang dan paras kalium serum.

Dalam kes penyakit buah pinggang, dos dipilih dengan mengambil kira nilai CC. Sekiranya penunjuk ini melebihi 30 ml/minit, perlu mengurangkan separuh bahagian awal (setengah tablet), dan kemudian secara beransur-ansur meningkatkannya, memantau kerja buah pinggang, sehingga hasil yang optimum diperolehi.

trusted-source[ 21 ], [ 22 ]

Gunakan Enapril semasa kehamilan

Ubat tidak boleh digunakan semasa mengandung atau menyusu.

Contraindications

Kontraindikasi utama:

  • sejarah angioedema;
  • intoleransi teruk yang berkaitan dengan hydrochlorothiazide, enalapril atau komponen tambahan ubat;
  • penyakit hati yang teruk;
  • bentuk gout yang teruk;
  • penyakit buah pinggang yang teruk (termasuk anuria, nefropati diabetik, dan kegagalan buah pinggang akut);
  • diabetes mellitus dengan gejala yang teruk;
  • stenosis yang menjejaskan arteri buah pinggang atau aorta;
  • kardiomiopati obstruktif yang bersifat hipertrofik.

trusted-source[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Kesan sampingan Enapril

Penggunaan dadah boleh menyebabkan perkembangan kesan sampingan:

  • pening atau sakit kepala;
  • loya teruk (yang mungkin atau mungkin tidak mengakibatkan muntah);
  • batuk kering;
  • kekeringan mukosa mulut;
  • masalah dengan fungsi hati (peningkatan tahap transaminase serum), disertai dengan tanda-tanda kolestasis sekunder;
  • kelemahan otot, hiponatremia atau hipokalemia (dengan penggunaan ubat jangka panjang);
  • peningkatan tahap urea dan kreatinin, serta perkembangan proteinuria (dalam kes patologi buah pinggang).

trusted-source[ 20 ]

Berlebihan

Biasanya, mabuk dengan ubat disertai dengan penurunan nilai tekanan darah, yang ditunjukkan oleh loya, rasa kelemahan umum, pucat, pening, hiperhidrosis, gangguan dalam tahap EBV dan sakit kepala.

Apabila gejala keracunan pertama yang boleh dipercayai berkembang, perlu melakukan lavage gastrik dan memberikan penjerap kepada pesakit. Ia juga perlu meletakkan mangsa secara mendatar, menurunkan kepalanya. Kemudian, untuk membetulkan penunjuk isipadu darah, adalah perlu untuk mentadbir intravena (melalui penitis) 9% NaCl, dan juga angiotensin-2 (jika perlu).

Ia adalah perlu untuk menjalankan semua langkah sambil memantau nilai-nilai penting keadaan umum pesakit, serta tahap urea dan kalium serum dengan kreatinin.

Dalam kes hipokalemia, larutan KCl dan kalium aspartat harus digunakan (tidak lebih daripada 2 g sehari). Dalam kes alkalosis hypochloremic, NaCl harus digunakan. Dalam keadaan yang sangat teruk, hemodialisis dilakukan.

trusted-source[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Interaksi dengan ubat lain

Penggunaan gabungan ubat antihipertensi, etanol, barbiturat, serta bahan narkotik dan derivatif phenothiazine membawa kepada peningkatan aktiviti antihipertensi, itulah sebabnya perlu sentiasa memantau penunjuk tekanan darah dan, dalam beberapa kes, mengurangkan dos Enapril.

Penggunaan gabungan ubat dengan NSAID atau NaCl membawa kepada kelemahan sifat antihipertensinya.

Pentadbiran bersama-sama dengan GCS menyebabkan ketidakseimbangan parameter elektrolit (boleh menyebabkan hipokalemia). Gabungan dengan pelemas otot yang tidak menyahpolarisasi meningkatkan kesannya. Gabungan dengan amina pressor mengurangkan gejala pressor.

Mengambil ubat bersama-sama dengan foxglove mempotensikan kesan kedua.

Oleh kerana kesan negatif hydrochlorothiazide pada proses perkumuhan litium, adalah perlu untuk mengecualikan kemungkinan penggunaan gabungan mereka, kerana keracunan litium boleh berkembang sebagai akibatnya.

Gabungan ubat dan agen penjimat kalium (spironolactone dan amiloride dengan triamterene) boleh meningkatkan tahap kalium plasma.

trusted-source[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Syarat penyimpanan

Enapril mesti disimpan pada suhu dalam julat 15-25°C.

trusted-source[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

Jangka hayat

Enapril boleh digunakan dalam tempoh 36 bulan dari tarikh pembuatan bahan ubatan.

trusted-source[ 38 ], [ 39 ]

Permohonan untuk kanak-kanak

Penggunaan Enapril dalam pediatrik adalah dilarang (di bawah umur 12 tahun).

trusted-source[ 40 ], [ 41 ]

Analogi

Analogi ubat adalah ubat Accuzide, Lopril, Hartil, Captopril dan Enzix dengan Ampril dan Ramipril, dan sebagai tambahan Bisoprolol, Co-Prenessa, Noliprel dan Quinard dengan Lisinopril, dll.

trusted-source[ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ]

Ulasan

Enapril menerima beberapa ulasan, kerana ubat ini dijual di farmasi agak jarang. Berdasarkan ciri-ciri unsur aktif ubat, ia mempunyai keberkesanan terapeutik yang baik, mempunyai kesan positif pada penunjuk tekanan darah.

Pengeluar popular

Дженом Биотек Пвт. Лтд., Индия


Perhatian!

Untuk memudahkan persepsi maklumat, arahan ini untuk menggunakan ubat "Enapril" diterjemahkan dan dibentangkan dalam bentuk khas berdasarkan arahan rasmi untuk kegunaan perubatan ubat tersebut. Sebelum menggunakan membaca anotasi yang datang terus ke ubat.

Penerangan yang disediakan untuk tujuan maklumat dan bukan panduan untuk penyembuhan diri. Keperluan untuk ubat ini, tujuan rejimen rawatan, kaedah dan dos ubat hanya ditentukan oleh doktor yang hadir. Ubat-ubatan sendiri berbahaya untuk kesihatan anda.

Portal iLive tidak memberikan nasihat, diagnosis atau rawatan perubatan.
Maklumat yang diterbitkan di portal adalah untuk rujukan sahaja dan tidak boleh digunakan tanpa berunding dengan pakar.
Berhati-hati membaca peraturan dan dasar laman web ini. Anda juga boleh hubungi kami!

Hak Cipta © 2011 - 2025 iLive. Hak cipta terpelihara.