Fibrinolysin

Fibrinolysin mempunyai kesan antikoagulan pada darah manusia.

Ubat ini menghalang proses pembekuan darah. Ia mempunyai keupayaan untuk membelah benang protein fibrin - ia mempunyai kesan yang serupa dengan tindakan enzim proteolitik. Fibrinolysin paling berkesan apabila digunakan pada peringkat awal - serta-merta selepas berlakunya pembekuan fibrin dan pembentukan trombus. Kemudian, keberkesanan terapeutik menjadi lemah mengikut tempoh trombus.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Petunjuk Fibrinolysin

Produk dalam botol digunakan untuk gangguan berikut:

• tromboembolisme yang menjejaskan arteri pulmonari atau periferal;
• trombophlebitis dalam fasa aktif;
• tromboembolisme yang menjejaskan saluran serebrum;
• trombophlebitis yang lebih teruk daripada sifat kronik;
• infarksi miokardium.

Penggunaan dadah dalam ampul:

• pendarahan dalam organ visual yang berasal dari traumatik (sekurang-kurangnya 4 hari selepas masa kecederaan intraokular);
• pendarahan yang menjejaskan badan vitreous, dan bersama-sama dengannya retina atau zon anterior ruang mata;
• menjejaskan saluran pusat yang terletak di dalam mata (arteri atau urat), bersama dengan cawangannya, trombosis.

[ 9 ]

Borang pelepasan

Elemen dilepaskan dalam bentuk suntikan lyophilisate - dalam botol dengan kapasiti 20,000 U (1 keping) atau ampul dengan kapasiti 300 U (10 keping).

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Farmakodinamik

Fibrinolysin adalah unsur plasma darah manusia, dihasilkan dengan bantuan trypsin, yang melalui enzim mengaktifkan profibrinolysin intraplasma.

Kesan terapeutik fibrinolysin ditentukan oleh kaedah biologi untuk menentukan cara ia melisiskan bekuan fibrin segar yang normal pada suhu 37°C selama setengah jam dan ditetapkan dalam U.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Dos dan pentadbiran

Menggunakan ubat daripada vial.

Dalam kes infarksi miokardium atau trombosis vaskular serebrum, ubat harus diberikan dalam masa 6 jam awal. Sekiranya trombosis menjejaskan arteri periferal, infusi diperlukan dalam 12 jam awal. Dalam kes trombosis yang berkaitan dengan urat periferal, suntikan perlu diberikan dalam masa 5-7 hari dari saat pengesanan trombosis.

Ubat ini digunakan dalam bentuk infusi. Sebelum prosedur infusi, serbuk dari botol dibubarkan dalam 9% NaCl dalam perkadaran 100-160 U/ml. Kemudian heparin ditambah kepada larutan yang terhasil dalam nisbah heparin 10,000 U kepada fibrinolysin 20,000 U. Pada mulanya, infusi dilakukan pada kadar 10-12 titis/minit. Kadar juga boleh ditingkatkan kepada 15-20 titis/minit (jika diterima dengan baik). Jumlah dos harian adalah antara 20,000 hingga 40,000 U, dengan tempoh prosedur minimum selama 3 jam. Ia harus diambil kira bahawa Fibrinolysin tidak mengandungi penstabil, dan oleh itu cecair siap dengan cepat kehilangan aktiviti perubatannya.

Selepas selesai infusi ubat bersama-sama dengan heparin, adalah perlu untuk menjalankan pentadbiran intramuskular atau intravena hanya heparin dalam bahagian 40,000-60,000 U / hari selama 2-3 hari. Dalam kes ini, dosnya dikurangkan secara beransur-ansur, dan kemudian peralihan kepada pentadbiran antikoagulan tidak langsung berlaku.

Pemberian ubat dalam ampul.

Sebahagian daripada ubat, yang terdiri daripada 300 U, digunakan hanya secara subconjunctivaly. Sebelum prosedur, bahan dari ampul pertama dibubarkan dalam cecair suntikan (0.5 ml). Bahan yang disediakan disuntik di bawah konjunktiva di kawasan sklera atau lipatan peralihan yang terletak di bawah (sebelum ini, ia juga perlu menyuntik 0.5% dicaine ke dalam kawasan kantung konjunktiva - sebagai anestesia).

Suntikan berulang mesti dilakukan selepas 1-2 hari. Jumlah suntikan berbeza antara 3-10, dengan mengambil kira petunjuk sedia ada.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Gunakan Fibrinolysin semasa kehamilan

Ia dilarang untuk memberikan ubat semasa mengandung atau menyusu.

[ 18 ], [ 19 ]

Contraindications

Antara kontraindikasi untuk produk dalam botol:

• diatesis hemoragik;
• fasa akut hepatitis;
• luka terbuka;
• fibrinogenopenia;
• peningkatan sensitiviti;
• pendarahan;
• sirosis hati;
• penyakit radiasi;
• ulser yang menjejaskan saluran gastrousus;
• nefritis;
• tuberkulosis pulmonari dalam fasa aktif;
• sejarah tindak balas anafilaksis;
• baru-baru ini menjalani (dalam masa 10 hari) biopsi, pembedahan, tusukan di kawasan salur besar atau trauma;
• tahap tekanan darah yang sangat tinggi yang mengiringi kerosakan otak.

Kontraindikasi untuk ubat dalam ampul:

• intoleransi yang teruk terhadap dadah;
• sejarah gejala anaphylactic;
• kontraindikasi mengenai dicaine, kerana ia diberikan sebelum menggunakan Fibrinolysin.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Kesan sampingan Fibrinolysin

Kesan sampingan ubat dalam botol termasuk:

• gejala alahan (termasuk demam, hiperemia muka dan urtikaria);
• penurunan tekanan darah (adalah perlu untuk memantau tekanan darah apabila menggunakan ubat);
• sakit yang menjejaskan kawasan perut atau sternum;
• pendarahan;
• sakit atau perubahan lain di kawasan suntikan.

Apabila menggunakan ampul:

• tanda-tanda alahan (urtikaria, hiperemia muka atau bengkak tempatan);
• sakit atau perubahan di tapak suntikan.

Dalam kes gangguan sedemikian, adalah perlu untuk mengurangkan kadar suntikan, dan jika manifestasi teruk berkembang, pentadbiran dihentikan. Untuk menghapuskan gejala negatif, antihistamin atau ubat kardiovaskular dan promedol digunakan (dipilih dengan mengambil kira arah gangguan).

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Berlebihan

Pendarahan mungkin berlaku selepas pentadbiran intravena dalam dos yang besar.

Dalam kes pelanggaran sedemikian, adalah perlu untuk menghentikan infusi dan melakukan infusi intravena asid aminocaproic dan plasma.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Syarat penyimpanan

Fibrinolysin mesti disimpan pada suhu dalam julat 2-8°C.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

Jangka hayat

Fibrinolysin boleh digunakan dalam tempoh 24 bulan dari tarikh pembuatan ubat.

[ 44 ], [ 45 ]

Permohonan untuk kanak-kanak

Dadah tidak ditetapkan kepada kanak-kanak.

[ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ], [ 52 ], [ 53 ], [ 54 ]

Analogi

Analogi ubat adalah ubat Zigris, Distreptaza, Metalise dengan Celiase, dan juga Actilyse, Tobarpin, Streptokinase dengan Elaxim, Thrombovasim dan Gemaza. Juga dalam senarai ialah Eberkinase dan Biostrepta.

[ 55 ], [ 56 ], [ 57 ], [ 58 ], [ 59 ]

Ulasan

Fibrinolysin menerima sangat sedikit ulasan daripada pesakit. Kemungkinan besar, ini disebabkan oleh spesifik penggunaan dadah. Bahan itu harus digunakan di bawah pengawasan seorang profesional perubatan, kerana ia mempunyai bilangan tanda negatif dan kontraindikasi yang agak luas.

[ 60 ], [ 61 ], [ 62 ], [ 63 ], [ 64 ]