Fact-checked
х

Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.

Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.

Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Hipotrofi

Pakar perubatan artikel itu

Pakar Pediatrik
, Editor perubatan
Ulasan terakhir: 05.07.2025

Hipotrofi ialah keadaan yang bergantung kepada makanan yang disebabkan oleh protein dan/atau kebuluran tenaga yang dominan dalam tempoh dan/atau intensiti yang mencukupi. Kekurangan tenaga protein menampakkan dirinya sebagai gangguan kompleks homeostasis dalam bentuk perubahan dalam proses metabolik utama, ketidakseimbangan air-elektrolit, perubahan dalam komposisi badan, gangguan dalam peraturan saraf, ketidakseimbangan endokrin, penindasan sistem imun, disfungsi saluran gastrousus dan organ-organ lain serta sistem mereka.

Kesan hipotrofi pada badan kanak-kanak yang sedang membesar dan berkembang secara aktif amat tidak menguntungkan. Hipotrofi menyebabkan kelewatan yang ketara dalam perkembangan fizikal dan neuropsychik kanak-kanak, mengakibatkan gangguan dalam kereaktifan imunologi dan toleransi terhadap makanan.

Hipotrofi mempunyai sinonim berikut: kekurangan tenaga protein, jenis distrofi hipotrofi, sindrom kekurangan zat makanan, sindrom kekurangan zat makanan, hipostatura, kekurangan zat makanan.

Sindrom malnutrisi adalah konsep universal yang mencerminkan proses yang berlaku dalam badan dengan kekurangan mana-mana nutrien penting (protein dan sumber tenaga lain, vitamin, makro dan unsur mikro). Malnutrisi boleh menjadi primer, disebabkan oleh pengambilan nutrien yang tidak mencukupi, dan sekunder, dikaitkan dengan pengambilan terjejas, asimilasi atau metabolisme nutrien akibat penyakit atau kecederaan. Konsep "kekurangan zat tenaga protein" yang lebih sempit menggambarkan perubahan dalam badan yang dikaitkan dengan kekurangan terutamanya protein dan/atau substrat tenaga lain.

Kod ICD-10

Dalam ICD-10, malnutrisi tenaga protein termasuk dalam kelas IV "Penyakit sistem endokrin, gangguan pemakanan dan gangguan metabolik".

  • E40-E46. Malnutrisi.
  • E40. Kwashiorkor.
  • E41. Marasmus makanan.
  • E42. Kwashiorkor marasmatik.
  • E43. Malnutrisi tenaga protein yang teruk, tidak dinyatakan.
  • E44. Malnutrisi tenaga protein yang tidak ditentukan tahap sederhana dan ringan.
  • E45. Kelewatan perkembangan akibat kekurangan zat makanan tenaga protein.
  • E46. Malnutrisi tenaga protein, tidak ditentukan.

Hipotrofi: Epidemiologi

Pada masa ini tiada maklumat yang tepat mengenai kelaziman hipotrofi, kerana pesakit dengan kes ringan dan sederhana penyakit ini tidak didaftarkan dalam kebanyakan kes. Di Rusia, hipotrofi teruk didiagnosis pada kira-kira 1-2% kanak-kanak, di negara-negara kurang maju angka ini mencapai 10-20%.

Apa yang menyebabkan hipotrofi?

Hipotrofi mungkin akibat daripada pelbagai faktor etiologi eksogen dan endogen yang menyebabkan sama ada pengambilan makanan tidak mencukupi atau penyerapan tidak mencukupi. Antara faktor eksogen, faktor pemakanan masih sangat penting sama ada pada usia awal dan lebih tua. Pada kanak-kanak tahun pertama kehidupan, hipotrofi mungkin dikaitkan dengan kelaziman hipogalactia yang tinggi pada ibu dan alahan makanan pada kanak-kanak, yang membawa kepada kurang makan secara kuantitatif.

Apa yang berlaku semasa hipotrofi?

Walaupun kepelbagaian faktor etiologi yang menyebabkan perkembangan hipotrofi pada kanak-kanak, patogenesisnya adalah berdasarkan tindak balas tekanan kronik - salah satu tindak balas patofisiologi universal yang tidak spesifik badan yang berlaku dalam banyak penyakit, serta dengan pendedahan jangka panjang kepada pelbagai faktor yang merosakkan. Penyelidik moden menggabungkan semua mekanisme saraf, endokrin dan imun pengawalseliaan tubuh manusia ke dalam satu sistem yang memastikan kestabilan homeostasis.

Gejala hipotrofi

Gambar klinikal setiap satu daripada 3 variasi klinikal dan patogenetik utama kekurangan zat makanan: marasmus, kwashiorkor dan varian peralihan - marasmus-kwashiorkor - dicirikan bukan sahaja oleh ciri-cirinya sendiri, tetapi juga oleh ciri-ciri biasa. Malnutrisi dalam sebarang bentuk mempunyai sindrom klinikal utama berikut:

  • kekurangan zat makanan;
  • gangguan trofik;
  • mengurangkan toleransi makanan;
  • perubahan dalam keadaan berfungsi sistem saraf pusat;
  • gangguan kereaktifan imunologi.

Jenis-jenis hipotrofi

Sehingga kini, di negara kita, hipotrofi pada kanak-kanak tidak mempunyai klasifikasi yang diterima umum yang diluluskan di kongres pediatrik. Dalam kesusasteraan dunia dan amalan pediatrik, klasifikasi yang dicadangkan oleh J. Waterlow telah menerima pengedaran terbesar.

Bagaimanakah hipotrofi dikenali?

Diagnosis "Masalah pemakanan protein-tenaga" (hipotrofi) pada kanak-kanak adalah berdasarkan data anamnesis, manifestasi klinikal penyakit, penilaian penunjuk antropometrik dan data daripada kaedah penyelidikan makmal.

Hipotrofi memerlukan pemeriksaan, yang terdiri daripada pemantauan berterusan penunjuk perkembangan fizikal (ketinggian, berat badan) pada kanak-kanak kecil dan dalam tempoh yang ditetapkan berikutnya. Pada kanak-kanak yang sakit di hospital dan institusi perubatan lain, adalah perlu untuk memantau penunjuk metabolisme protein:

  • tahap jumlah protein dan pecahan protein;
  • tahap urea serum;
  • bilangan mutlak limfosit darah periferi.

Rawatan hipotrofi

Rawatan kanak-kanak dengan hipotrofi gred I biasanya dijalankan secara pesakit luar, dan kanak-kanak dengan hipotrofi gred II dan III - di hospital. Hypotrophy harus dirawat secara menyeluruh, iaitu, rawatan harus merangkumi sokongan nutrisi seimbang dan terapi diet, farmakoterapi, penjagaan yang mencukupi dan pemulihan kanak-kanak yang sakit.

Bagaimanakah hipotrofi dicegah?

Dalam pencegahan hipotrofi pada kanak-kanak kecil, kepentingan yang besar dilampirkan kepada perjuangan untuk pemakanan semula jadi, organisasi rejim dan penjagaan yang betul untuk kanak-kanak itu, pencegahan dan rawatan tepat pada masanya penyakit yang rumit oleh perkembangan hipotrofi. Pada usia yang lebih tua, sangat penting dilampirkan pada diagnosis tepat pada masanya dan rawatan penyakit yang mencukupi yang membawa kepada perkembangan hipotrofi. Di institusi perubatan dan pencegahan negara, adalah perlu untuk memperkenalkan skim moden sokongan pemakanan untuk pesakit yang telah menjalani pembedahan, pesakit dengan penyakit akut dan kronik, serta dengan kecederaan.

Hipotrofi adalah penyakit sosial. Langkah-langkah pencegahannya termasuk meningkatkan taraf hidup penduduk dan membanteras kemiskinan, serta memastikan ketersediaan rawatan perubatan yang layak kepada sebahagian besar penduduk.

Apakah prognosis untuk hipotrofi?

Hipotrofi yang bergantung kepada makanan utama biasanya mempunyai prognosis yang menggalakkan. Selalunya, prognosis yang tidak menguntungkan dicatatkan pada kanak-kanak dengan bentuk hipotrofi sekunder, terutamanya yang ditentukan secara genetik. Prognosis yang paling teruk adalah ciri patologi kromosom. Oleh itu, dengan sindrom Patau dan Edwards, dalam kebanyakan kes, kanak-kanak tidak dapat bertahan hingga satu tahun.


Portal iLive tidak memberikan nasihat, diagnosis atau rawatan perubatan.
Maklumat yang diterbitkan di portal adalah untuk rujukan sahaja dan tidak boleh digunakan tanpa berunding dengan pakar.
Berhati-hati membaca peraturan dan dasar laman web ini. Anda juga boleh hubungi kami!

Hak Cipta © 2011 - 2025 iLive. Hak cipta terpelihara.