Humalog

Humalog mempunyai kesan hipoglikemik.

[ 1 ]

Petunjuk Humalog

Ia digunakan untuk rawatan diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin: dalam kes toleransi yang lemah terhadap ubat insulin lain, glikemia selepas makan yang tidak dapat diperbetulkan oleh ubat lain, dan juga dalam kes rintangan insulin akut.

Ia juga digunakan untuk diabetes mellitus yang bebas insulin: dengan kehadiran rintangan kepada agen hipoglikemik, serta dalam kes penyakit atau operasi yang merumitkan gambaran klinikal diabetes.

[ 2 ]

Borang pelepasan

Ubat ini dikeluarkan dalam bentuk cecair suntikan, di dalam kartrij 3 ml, 5 keping setiap kotak. Ia juga dijual dalam kartrij (3 ml), dibungkus dalam pen picagari, 5 keping setiap pakej. Di samping itu, ia boleh dikeluarkan dalam 10 ml vial (1 vial setiap kotak).

Farmakodinamik

Humalog ialah versi insulin yang diubahsuai DNA yang dihasilkan oleh tubuh manusia. Ia dibezakan dengan keupayaannya untuk menukar kombinasi asid amino dalam rantai B insulin.

Ubat ini mengawal proses metabolisme glukosa dan mempunyai kesan anabolik. Selepas pengenalannya ke dalam tisu otot manusia, terdapat peningkatan dalam glikogen dan gliserol dengan asid lemak, sintesis protein diperkuatkan dan penggunaan asid amino meningkat. Tetapi pada masa yang sama, terdapat penurunan ketogenesis, glukoneogenesis dengan lipolisis dan glikogenolisis, dan di samping itu, katabolisme protein dan pelepasan asid amino dilemahkan.

Sekiranya pesakit mempunyai diabetes jenis 1 atau 2, dalam kes pentadbiran ubat selepas makan, hiperglikemia yang lebih ketara diperhatikan berkaitan dengan kesan insulin manusia. Tempoh perkembangan kesan ubat berbeza-beza dan juga bergantung kepada sebilangan besar faktor - saiz bahagian, suhu, bekalan darah, tapak suntikan, serta aktiviti fizikal seseorang.

Penggunaan ubat mengurangkan bilangan episod hipoglikemia yang berlaku pada waktu malam pada pesakit diabetes. Kesannya, berbanding insulin manusia, berkembang lebih cepat (selepas 15 minit secara purata), manakala tempoh tindakan lebih pendek (dalam 2-5 jam).

[ 3 ]

Farmakokinetik

Ubat yang diberikan diserap dengan cepat, mencapai nilai Cmax darah selepas 0.5-1 jam. Orang yang mengalami kekurangan buah pinggang mempunyai kadar penyerapan yang lebih tinggi berbanding insulin manusia. Separuh hayat adalah lebih kurang 60 minit.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Dos dan pentadbiran

Saiz dos ubat dipilih untuk setiap pesakit secara individu, dengan mengambil kira sensitiviti mereka terhadap insulin eksogen, serta keadaan kesihatan mereka. Ubat harus diberikan sekurang-kurangnya 15 minit sebelum (atau selepas) makan. Rejimen prosedur adalah individu. Adalah perlu untuk mengambil kira bahawa suhu ubat harus sesuai dengan suhu bilik.

Keperluan harian mungkin berbeza dengan ketara, selalunya berjumlah 0.5-1 IU/kg. Kemudian, dos tunggal dan harian ubat diselaraskan dengan mengambil kira proses metabolik pesakit dan keputusan ujian air kencing dan darah berulang untuk paras gula.

Pentadbiran intravena Humalog dijalankan dalam bentuk suntikan intravena standard. Suntikan subkutaneus dilakukan di bahagian punggung, perut, bahu atau paha; tapak perlu diubah secara berkala supaya tidak menggunakan satu kawasan lebih daripada sekali sebulan. Kawasan suntikan tidak perlu diurut. Prosedur harus dilakukan dengan sangat berhati-hati untuk mengelakkan ubat daripada memasuki saluran darah.

Pesakit perlu belajar cara melakukan suntikan dengan betul.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Gunakan Humalog semasa kehamilan

Terdapat sejumlah besar maklumat mengenai penggunaan ubat semasa kehamilan. Tiada gejala buruk yang berkaitan dengan perjalanan kehamilan atau keadaan janin/baru lahir telah dikesan. Keadaan wanita yang menghidap diabetes yang bergantung kepada insulin atau dengan diabetes semasa mengandung yang menggunakan insulin semasa mengandung perlu dipantau dengan teliti.

Keperluan insulin selalunya berkurangan pada trimester pertama dan kemudian meningkat pada trimester kedua dan ketiga. Wanita yang menghidap diabetes harus berunding dengan doktor tentang merancang kehamilan atau apabila kehamilan berlaku. Dalam tempoh ini, pesakit sedemikian harus berada di bawah pengawasan yang berterusan untuk memantau paras gula darah dan keadaan umum.

Ibu menyusu yang menghidap diabetes mungkin perlu menyesuaikan dos ubat atau diet mereka.

Contraindications

Kontraindikasi utama:

• kehadiran sensitiviti yang tinggi terhadap ubat;
• hipoglikemia.

[ 8 ], [ 9 ]

Kesan sampingan Humalog

Kesan sampingan utama yang disebabkan oleh ubat adalah hipoglikemia. Dalam kes yang teruk, patologi ini boleh menyebabkan kehilangan kesedaran (disebabkan oleh koma hipoglikemik), dan juga kematian mungkin berlaku.

Tanda-tanda alahan: terutamanya dalam bentuk gejala tempatan - kemerahan, bengkak, gatal-gatal atau lipodistrofi di tapak suntikan. Lebih jarang, manifestasi sistemik alahan diperhatikan - demam, gatal-gatal kulit, dyspnea, penurunan tekanan darah, edema Quincke, takikardia dan hiperhidrosis.

Berlebihan

Dalam kes overdosis ubat, hipoglikemia mungkin berkembang, dengan latar belakang hiperhidrosis, gegaran, rasa lesu, takikardia, serta sikap tidak peduli, sakit kepala, muntah dan gangguan kesedaran diperhatikan. Perlu diambil kira bahawa hipoglikemia mungkin berlaku bukan sahaja disebabkan oleh mabuk dengan ubat, tetapi juga akibat peningkatan aktiviti insulin yang diprovokasi oleh penggunaan makanan atau perbelanjaan tenaga.

Bergantung pada keparahan hipoglikemia, prosedur yang sesuai dilakukan.

[ 13 ], [ 14 ]

Interaksi dengan ubat lain

Aktiviti antidiabetik dadah menjadi lemah apabila digabungkan dengan hormon tiroid, kontrasepsi oral, danazol dan GCS. Di samping itu, senarai ini termasuk tricyclics, chlorprothixene, agonis β2-adrenergik, diazoksida dengan diuretik, litium karbonat dengan isoniazid, niasin dan derivatif fenotiazin.

Sifat antidiabetik Humalog diperkuatkan apabila digabungkan dengan bahan yang mengandungi etil alkohol, penyekat β, MAOI, steroid anabolik, fenfluramine, serta dengan salisilat, tetrasiklin, perencat ACE, guanethidine, octreotide, sulfonamides dan agen hipoglisemik oral.

Ia dilarang untuk mencampurkan ubat dengan bahan insulin haiwan, walaupun ia boleh digunakan di bawah pengawasan perubatan bersama-sama dengan insulin manusia (jenis long-acting).

[ 15 ], [ 16 ]

Syarat penyimpanan

Humalog tidak boleh dibekukan. Ubat hendaklah disimpan pada suhu 2-8°C.

[ 17 ]

Jangka hayat

Humalog boleh digunakan dalam tempoh 24 bulan dari tarikh pembuatan produk farmaseutikal.

[ 18 ]

Permohonan untuk kanak-kanak

Humalog lebih disukai berbanding insulin manusia larut dalam kanak-kanak hanya dalam situasi di mana kesan pantas insulin dianggap sebagai kelebihan penting - contohnya, apabila masa suntikan berkaitan dengan pengambilan makanan.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Analogi

Analogi ubat adalah Pharmasulin, Inutral SPP, dan Inutral HM, serta Iletin II biasa dan Iletin I biasa.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Ulasan

Humalog sering menerima ulasan positif - ubat secara kualitatif mengimbangi kekurangan glukosa dalam darah. Perkembangan gejala negatif diperhatikan agak jarang.