Humodar

Humodar adalah ubat hipoglikemik, tergolong dalam kategori insulin.

Petunjuk Humodara

Ia digunakan untuk rawatan diabetes mellitus.

Borang pelepasan

Ubat ini dikeluarkan dalam bentuk penggantungan suntikan, di dalam kartrij dengan jumlah 3 ml (bersamaan dengan 100 U / ml), 3 atau 5 keping setiap pakej.

Farmakodinamik

Ubat insulin yang serupa dengan struktur insulin manusia. Dadah mengurangkan tahap glukosa darah. Komponen aktif ubat adalah penyelesaian insulin neutral dan insulin NPH.

Farmakokinetik

Humodar mempunyai permulaan tindakan perubatan yang cepat dan tempoh puratanya. Kesannya berkembang selepas 30-45 minit dari saat permohonan, mencapai maksimum selepas 1-3 jam. Tempoh kesan terapeutik adalah kira-kira 12-16 jam.

Tempoh kesan ubat yang diterangkan di atas adalah anggaran. Had tepatnya bergantung pada saiz dos ubat, keadaan pesakit dan ciri-ciri individunya.

Dos dan pentadbiran

Sebelum penggunaan awal ubat, adalah perlu untuk memeriksa secara klinikal toleransi pesakit - untuk ini, perlu untuk mentadbir bahan secara subkutan (30-45 minit sebelum makan). Tapak suntikan mesti ditukar dengan setiap suntikan baru.

Ia dilarang sama sekali untuk mentadbir ubat secara intravena.

Sebelum prosedur suntikan, perlu mengelap epidermis di kawasan suntikan. Kemudian, anda perlu memasukkan jarum ke kedalaman yang diperlukan ke dalam tisu subkutan. Suntikan mesti dilakukan dengan berhati-hati, pastikan tidak menyentuh urat. Dalam kes ini, anda tidak boleh mengurut kawasan suntikan.

Sejurus selepas suntikan selesai, keluarkan jarum dari picagari. Ini akan menghalang insulin daripada bocor dan juga akan menggalakkan kemandulan.

Dos dan masa suntikan dipilih oleh doktor yang merawat untuk setiap pesakit secara individu, dengan mengambil kira keperluannya. Dalam hal memilih bahagian untuk orang dewasa, keperluan harian untuk insulin adalah dalam lingkungan 0.5-1.0 IU/kg.

Peralihan daripada agen insulin lain boleh dilakukan hanya di bawah pengawasan perubatan. Pesakit mesti mematuhi semua arahan perubatan dengan teliti (diet, dos harian insulin, dan aktiviti fizikal).

Gunakan Humodara semasa kehamilan

Insulin tidak boleh melalui plasenta, itulah sebabnya ubat itu boleh digunakan semasa kehamilan. Adalah perlu untuk mengambil kira bahawa keperluan untuk insulin sering berkurangan pada trimester pertama, dan kemudian meningkat dengan ketara pada trimester ke-2 dan ke-3. Sejurus selepas bersalin, keperluan wanita untuk insulin berkurangan secara mendadak, yang meningkatkan risiko hipoglikemia. Tetapi kemudian penunjuk ini cepat kembali ke tahap normal mereka.

Semasa penyusuan, mungkin terdapat keperluan untuk melaraskan diet atau dos insulin anda.

Contraindications

Kontraindikasi termasuk intoleransi terhadap komponen ubat dan alahan parakumpulan (contohnya, kepada fenol, protamin sulfat dan m-cresol). Kontraindikasi bersyarat mungkin merupakan bentuk alahan yang teruk (segera) kepada insulin. Di samping itu, ingatan silang imunologi antara insulin manusia dan haiwan boleh diperhatikan.

Kesan sampingan Humodara

Gangguan metabolik.

Hipoglisemia, yang berlaku apabila dos ubat yang terlalu besar diambil, sering berkembang berkaitan dengan terapi insulin. Hipoglisemia adalah penurunan paras glukosa ke tahap kurang daripada 40-50 mg/dl. Tanda-tanda hipoglikemia termasuk kulit pucat, rasa cepat marah, lemah, cemas, gementar atau keletihan yang luar biasa, peluh sejuk, gegaran, serta kekeliruan, peningkatan rasa lapar, masalah tumpuan, sakit kepala, peningkatan kadar denyutan jantung dan gangguan penglihatan sementara. Hipoglikemia yang teruk boleh menyebabkan kehilangan kesedaran atau sawan, serta gangguan sementara atau kekal pada fungsi otak dan, kadangkala, malah mengancam nyawa.

Dengan dos insulin yang tidak mencukupi, ketoasidosis diabetik atau hiperglikemia mungkin berkembang. Tanda-tanda hiperglikemia termasuk peningkatan kekerapan membuang air kecil, rasa mengantuk atau dahaga, loya, mulut kering, epidermis kering dan kemerahan, hilang selera makan, dan kemunculan bau aseton semasa bernafas.

Kadangkala, semasa minggu pertama terapi insulin, kaki mungkin membengkak (ini dipanggil edema insulin), yang dikaitkan dengan proses pengekalan cecair dalam badan; gejala sedemikian hilang dengan sendirinya.

Manifestasi imun.

Kadang-kadang, penggunaan insulin menyebabkan alahan, yang menunjukkan dirinya dalam bentuk gejala tempatan - bengkak, kemerahan atau gatal-gatal di tapak suntikan. Kadang-kadang, tanda-tanda alahan berkembang yang bersifat umum dan nyata dalam bentuk loya, hakisan pada membran mukus, dan juga menggigil. Antara tindak balas umum yang teruk adalah anafilaksis, disertai dengan pelanggaran fungsi jantung dan pernafasan, serta edema Quincke. Gejala sedemikian berpotensi mengancam nyawa pesakit.

Penggunaan tunggal insulin boleh mengakibatkan perkembangan antibodi terhadapnya. Kehadiran mereka mungkin memerlukan pelarasan dos untuk mengelakkan hiper- atau hipoglikemia.

Orang yang mempunyai hipersensitiviti insulin mungkin mengalami penurunan kesannya pada sel tisu yang sensitif terhadap bahan tersebut (perkembangan rintangan insulin). Gangguan ini berlaku akibat hiperproduksi antibodi kepada insulin atau penghujungnya atau akibat hipersekresi hormon kontra-insulin. Apabila menggunakan lebih daripada 60 unit insulin sehari, adalah perlu untuk menganggap kehadiran rintangan insulin dan berunding dengan doktor tentang mengubah dos dan jenis insulin, serta mengikuti diet yang diperlukan.

Luka pada lapisan subkutaneus atau epidermis.

Pada peringkat awal terapi insulin, perubahan dalam penampilan epidermis di tapak suntikan boleh diperhatikan, serta pengumpulan cecair jangka pendek di dalam tisu (bengkak sementara) dan sedikit kemerahan. Gejala-gejala ini hilang dengan sendirinya semasa terapi.

Sekiranya eritema besar muncul, dengan latar belakang yang melepuh dan gatal-gatal muncul, dengan cepat merebak di luar kawasan suntikan, dan sebagai tambahan kepada gejala intoleransi yang teruk terhadap unsur-unsur ubat, adalah perlu untuk memberitahu doktor tentang perkara ini, kerana kadang-kadang manifestasi seperti itu boleh mengancam nyawa. Doktor memutuskan langkah selanjutnya.

Hipertrofi atau atrofi tisu lemak kadang-kadang berkembang di tapak suntikan. Dengan sentiasa menukar tapak suntikan, tanda-tanda sedemikian boleh dikurangkan atau dielakkan sepenuhnya semasa terapi berikutnya.

Kadang-kadang komplikasi timbul akibat kerosakan pada alat kulit innervation oleh jarum picagari, dan sebagai tambahan, mungkin, unsur kimia yang terkandung dalam produk insulin dalam bentuk pengawet.

Kecacatan penglihatan.

Pada peringkat awal terapi insulin, gangguan pembiasan okular mungkin berkembang. Gejala sedemikian hilang dengan sendirinya selepas 2-3 minggu.

Masalah yang bersifat neurologi.

Kadang-kadang, polineuropati yang boleh disembuhkan berkembang.

Berlebihan

Keracunan boleh disebabkan oleh faktor-faktor berikut: overdosis insulin mutlak, perubahan ubat, muntah, melangkau makan, cirit-birit, aktiviti fizikal dan penyakit yang mengurangkan keperluan insulin (hipofungsi yang menjejaskan kelenjar pituitari, korteks adrenal atau kelenjar tiroid, serta patologi hati atau buah pinggang). Ini juga boleh difasilitasi oleh perubahan di tempat suntikan (contohnya, kulit pada paha, perut atau lengan bawah) atau interaksi insulin dengan ubat lain yang menyebabkan penurunan mendadak dalam paras glukosa darah.

Jika pesakit kencing manis mempunyai simptom hipoglikemia, dia boleh cuba mencegah keadaan ini dengan mengambil glukosa atau gula (disyorkan dalam bentuk larutan), atau makanan dengan kandungan karbohidrat atau gula yang tinggi. Untuk tujuan ini, adalah perlu untuk sentiasa mempunyai sekurang-kurangnya 20 g dextrose dengan anda.

Dalam keadaan teruk yang disebabkan oleh penurunan paras glukosa darah, pentadbiran intravena unsur ini oleh doktor atau penggunaan glukagon diperlukan. Pesakit yang dapat meneruskan aktiviti bebas selepas prosedur ini harus makan.

Sekiranya mustahil untuk menurunkan kadar glukosa dengan serta-merta, adalah perlu untuk menghubungi rawatan perubatan kecemasan. Mabuk amat berbahaya bagi orang yang mengalami gangguan aliran darah serebrum dan mereka yang, sebagai tambahan kepada diabetes, mempunyai penyakit jantung koronari yang teruk.

Interaksi dengan ubat lain

Apabila digunakan dalam kombinasi dengan ubat-ubatan lain, kesan insulin pada paras gula dalam darah mungkin diperkuatkan atau lemah. Atas sebab ini, ia hanya boleh digunakan dengan kebenaran doktor.

Kesan hipoglikemik boleh berkembang dengan gabungan insulin dengan amphetamine, clofibrate, reseptor α-adrenergik atau penyekat β-reseptor, anabolik, MAOI, fosfamid, serta fenfluramida, methyldopa, cyclophosphamide, tetracycline dan fluoxetine. Senarai itu juga termasuk quinetidine, trofosfamide dan tritoqualine.

Kecekapan insulin mungkin berkurangan dengan pentadbiran gabungan dengan diazoxide atau chlorprothixene, ubat diuretik (saluretik), kontraseptif hormon, isoniazid, heparin, niasin, dan juga GCS, phenolphthalein atau litium karbonat. Di samping itu, senarai itu termasuk phenytoin, derivatif phenothiazine dengan sympathomimetics, hormon tiroid, dan juga tricyclics.

Pada orang yang menerima salisilat dalam kombinasi dengan insulin, serta clonidine atau reserpine, kedua-dua penurunan dan potensiasi kesan insulin mungkin berkembang.

Minum alkohol boleh menyebabkan tahap glukosa darah rendah yang berbahaya.

Syarat penyimpanan

Humodar hendaklah disimpan di tempat yang tidak boleh diakses oleh kanak-kanak kecil. Dadah tidak boleh dibekukan, dan sentuhan langsung kartrij dengan bahan terapeutik dengan unit penyimpanan sejuk atau ruang penyejuk beku harus dielakkan. Suhu – dalam 2-8°C. Kartrij yang digunakan boleh disimpan pada suhu bilik standard jika ia dilindungi daripada cahaya matahari dan haba.

Jangka hayat

Humodar boleh digunakan dalam tempoh 24 bulan dari tarikh pembuatan produk farmaseutikal.

Permohonan untuk kanak-kanak

Tidak ada maklumat yang mencukupi mengenai penggunaan ubat dalam pediatrik.

Analogi

Analogi ubat adalah Actrapid, Epaydra, Insular active, Humalog, Novorapid penfil, Humulin regular, dan Novorapid flexpen.