Inokain

Inocaine adalah ubat anestetik tempatan untuk prosedur oftalmologi. Mengandungi komponen oxybuprocaine.

[ 1 ]

Petunjuk Inokain

Ia digunakan untuk anestesia tempatan jangka pendek dalam gangguan oftalmologi:

• penyingkiran objek asing dari konjunktiva, dan juga kornea;
• melakukan prosedur gonioskopi atau tonometri okular, serta ujian diagnostik lain;
• persediaan untuk suntikan retrobulbar atau subconjunctival.

Borang pelepasan

Bahan tersebut dikeluarkan dalam bentuk titisan mata, di dalam botol penitis dengan kapasiti 5 ml. Terdapat 1 botol sedemikian di dalam kotak.

Farmakodinamik

Anestetik tempatan yang menghalang aktiviti reseptor saraf. Ia bertindak dengan menyekat aktiviti saluran Na+ di dinding serabut saraf, serta melambatkan penjanaan potensi (pada mulanya di dalam gentian vegetatif kecil, kemudian di kawasan gentian yang lebih besar (deria) dan pada peringkat akhir - di dalam gentian saraf itu sendiri). Selepas pentadbiran tempatan, ia menembusi dengan baik ke dalam tisu.

Berbanding dengan Tetracaine dan anestetik tempatan yang lain, ubat ini mempunyai kesan kerengsaan yang lebih lemah pada kornea dan konjunktiva. Anestesia superfisial kawasan ini berkembang selepas setengah minit dan berlangsung selama 15 minit. Selepas berakhirnya kesan anestetik tempatan, sensitiviti konjunktiva dan kornea dipulihkan.

Dadah tidak menjejaskan fungsi penginapan dan lebar murid.

Farmakokinetik

Ubat ini mudah menembusi stroma kornea dengan satu suntikan dadah ke dalam kantung konjunktiva. Dalam tempoh 15 minit akan datang, penurunan ketara dalam parameter stromal ubat diperhatikan, yang membawa kepada perkembangan tempoh 12-15 minit anestesia.

Bahan itu diserap ke dalam sistem peredaran darah dalam kuantiti yang kecil, serta-merta menjalani metabolisme di sana dengan pembentukan produk metabolik yang tidak aktif.

Produk metabolik utama adalah 80% dikumuhkan melalui buah pinggang dalam kombinasi dengan asid glukuronik.

Dos dan pentadbiran

Ubat ini digunakan secara tempatan.

Apabila mengeluarkan objek asing yang telah memasuki konjunktiva dengan kornea: untuk mengeluarkan chalazion, anda perlu meneteskan 1 titis ubat dengan selang 1.5 minit (pelepasan sakit selama 5 minit).

Sebelum memulakan prosedur gonioskopi atau tonometri okular, dan prosedur diagnostik lain: 1 titis bahan ke dalam kantung mata konjunktiva. Perkembangan anestesia permukaan dalam kornea dengan kawasan konjunktiva bermula selepas 60 saat. Untuk anestesia yang berpanjangan (sehingga 1 jam), instilasi 3 kali dengan selang 4-5 minit diperlukan.

Sebelum melakukan suntikan retrobulbar atau subconjunctival: 3 kali sapuan 1 titis bahan dengan selang 5 minit.

Semasa penyedutan, adalah perlu untuk menekan sedikit bahagian dalam kantung lacrimal sebelum memulakan prosedur dan melepaskannya selepas 60 saat dari saat penyedutan - untuk mengurangkan penyerapan sistemik.

Pastikan mata anda ditutup antara suntikan berturut-turut.

Sebelum ubat diberikan, kanta mesti dikeluarkan. Selepas kesan anestetik Inocaine telah berakhir, ia boleh diletakkan semula.

[ 3 ]

Gunakan Inokain semasa kehamilan

Inocaine boleh digunakan semasa mengandung atau menyusukan bayi hanya dalam situasi kecemasan apabila potensi manfaat kepada wanita lebih berkemungkinan melebihi risiko mendapat gejala negatif pada janin atau bayi.

Contraindications

Kontraindikasi utama:

• kehadiran kegagalan jantung yang teruk;
• tanda-tanda alahan;
• hipertiroidisme;
• mempunyai bentuk terbuka kecederaan mata menembusi;
• jangkitan mata;
• intoleransi yang teruk terhadap komponen ubat atau anestetik tempatan lain daripada kumpulan ester seperti PABA atau kategori amida.

Kesan sampingan Inokain

Penggunaan titisan mata boleh menyebabkan gangguan berikut:

• manifestasi oftalmologi tempatan: ketidakselesaan, keratitis (juga diskoid, toksik, candidal dan tompok kecil cetek), terbakar di kawasan mata, keratopati (termasuk bentuk nekrosis ulseratif, toksik dan pasca operasi), fibrinosis yang menjejaskan iris, bentuk gangguan periorbital dermatitis kontak (termasuk jenis alergik). Di samping itu, terdapat penindasan filem precorneal (hanya pada orang yang bermata biru), kelemahan sensitiviti kornea atau perubahan dalam ketebalannya, kesan sitotoksik langsung pada sel kornea (contohnya, penurunan ketara dalam penggunaan oksigen oleh epitelium kornea) dan kerosakan sederhana pada lapisan epitelium kornea. Bacaan positif palsu, kekerapan berkelip spontan menurun, sensasi kesemutan, pergerakan mata spontan, penyusupan stroma, ulser kornea, pembentukan cincin kornea periferal, katarak, iritis fibrinosa, dan penurunan kestabilan filem pemedih mata juga berlaku;
• gangguan sistem saraf: perasaan teruja, kekeliruan teruk, kekeliruan atau euforia, kesan sedatif, pertuturan, disfungsi visual atau pendengaran, sawan, kehilangan kesedaran dan paresthesia;
• lesi struktur muskuloskeletal: kekejangan otot;
• disfungsi pernafasan: penangkapan pernafasan;
• masalah dengan saluran gastrousus: muntah, loya atau disfagia;
• gejala yang disebabkan oleh tindakan pengawet (benzalkonium klorida): rasa kerengsaan atau perubahan warna pada kanta mata lembut;
• gangguan sistem kardiovaskular: keadaan koma atau bradikardia sinus yang teruk;

Gangguan imun: tanda-tanda alahan - sebagai contoh, urtikaria, anafilaksis atau hiperemia, bengkak kelopak mata, gatal-gatal yang teruk, dan di samping itu, hubungi alahan dan edema Quincke.

[ 2 ]

Berlebihan

Jika ubat digunakan dalam dos yang terlalu besar atau terlalu lama, gejala negatif umum mungkin berlaku. Kesan toksik sistemik, khususnya, membawa kepada gangguan sistem kardiovaskular dan sistem saraf pusat.

Manifestasi mabuk termasuk sedasi, euforia, kekeliruan teruk, kerengsaan atau kekeliruan yang ketara, serta gangguan penglihatan, pendengaran atau pertuturan, kekejangan otot, hipotensi, paresthesia dan gangguan pernafasan. Di samping itu, kegagalan kardiovaskular, keseronokan yang teruk, loya, insomnia, muntah, kejutan atau koma, sawan, kehilangan kesedaran dan serangan jantung mungkin berlaku.

Untuk menghapuskan gangguan, anda harus segera bilas mata anda dengan air kosong atau 0.9% NaCl, dan juga menjalankan prosedur simptomatik.

Interaksi dengan ubat lain

Tiada maklumat mengenai perkembangan sebarang tindak balas negatif atau positif berkaitan dengan pengenalan gabungan oxybuprocaine ke dalam konjunktiva dengan ubat titis mata lain yang biasa digunakan. Secara teori, ubat itu boleh melemahkan sifat antibakteria sulfonamides.

Inocaine mempotensikan keberkesanan simpatomimetik dengan succinylcholine, dan bersama-sama dengan ini, penyekat β.

Tidak serasi dengan larutan pendarfluor (kerana pembentukan sedimen), garam merkuri, larutan perak nitrat dan alkali.

[ 4 ], [ 5 ]

Syarat penyimpanan

Inocaine hendaklah disimpan di tempat yang tertutup kepada kanak-kanak kecil. Ia dilarang untuk membekukan titisan. Penunjuk suhu adalah maksimum 25°C.

Jangka hayat

Inocaine dibenarkan untuk digunakan dalam tempoh 2 tahun dari tarikh pelepasan bahan farmaseutikal. Botol yang dibuka mempunyai jangka hayat selama 1 bulan.

Permohonan untuk kanak-kanak

Ubat ini tidak boleh ditetapkan dalam pediatrik kerana tiada maklumat mengenai keselamatan dan keberkesanan perubatannya dalam kumpulan ini.

Analogi

Analog dadah adalah Dicaine dan Lidocaine dengan Tetracaine.

[ 6 ]

Ulasan

Inocaine mendapat ulasan yang cukup baik daripada orang di forum. Sifat positifnya dicatatkan sebagai kesederhanaan dan kemudahan penggunaan, kelajuan tindakan, kesan anestetik berkualiti tinggi, keupayaan untuk membeli tanpa preskripsi dan kos rendah.

Kelemahan termasuk kemunculan sensasi terbakar sedikit di mata selepas penyedutan, kesan analgesik jangka pendek dan kemustahilan penggunaan ubat jangka panjang.