Perubahan miokardium sifat meresap

Bahagian utama otot jantung, tengahnya, dibezakan oleh struktur histologi khas, dipanggil miokardium. Ketebalan dindingnya terdiri daripada kardiomiosit yang bersambung rapat - sel kontraktil tisu otot jantung, tahan terhadap keletihan. Miokardium berfungsi secara berterusan selagi badan masih hidup, secara automatik membuat pergerakan berirama, mengecut dan mengendur di bawah pengaruh impuls, menepu darah dengan oksigen dan mengepamnya melalui saluran ke semua organ dan tisu. Perubahan meresap dalam miokardium biasanya dikesan semasa prosedur diagnostik (elektrokardiogram, ultrasound jantung) dan digunakan sebagai penanda yang memerlukan diagnostik tambahan. Ini adalah kesimpulan pakar diagnostik tentang kehadiran pengurangan aktiviti elektrik di pelbagai kawasan tisu otot jantung, diagihkan secara merata dalam strukturnya, menunjukkan perubahan yang berlaku di sana pada peringkat selular. Banyak faktor boleh mencetuskan penstrukturan semula seperti itu, selalunya beberapa daripadanya boleh digabungkan dalam satu pesakit.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Punca perubahan miokardium meresap

Momen pemakanan hampir selalu hadir secara bebas dan dalam kompleks sebab yang menyebabkan perubahan struktur selular miokardium. Pemakanan yang tidak seimbang dan tidak teratur, penguasaan lemak dan karbohidrat dalam makanan, dan kekurangan vitamin menyebabkan perubahan distrofik dalam struktur asas otot jantung.

Patologi jantung secara langsung menyebabkan perubahan meresap dalam miokardium adalah keradangan genesis berjangkit, alahan dan campuran ( miokarditis ) dan percambahan sel tisu parut menggantikan kardiomiosit ( miokardiosklerosis ), terutamanya berkembang dengan latar belakang penyakit jantung iskemik. Dalam kes sedemikian, pesakit biasanya terganggu oleh gejala lain ciri patologi kardiovaskular.

Miokarditis adalah gejala utama reumatik dan dianggap secara berasingan daripada keradangan otot jantung bukan reumatik - komplikasi jangkitan kronik ( tonsillitis, karies ), penyakit berjangkit akut (tonsillitis, selesema, penyakit berjangkit kanak-kanak), patologi autoimun ( systemic sclerodermathematosus arthritis, lupus rheumatoid arthritis ). Terhadap latar belakang ini, sklerosis miokardium meresap boleh berkembang, dicirikan oleh serpihan tisu parut berbilang dan agak sama rata dalam miokardium.

Penyakit kronik pelbagai organ penting juga membawa kepada kekurangan bahan penting dalam badan dan perkembangan kardiodistrofi. Dalam keadaan sedemikian, kardiomiosit rosak lebih cepat dan diperbaharui dengan lebih perlahan, dari masa ke masa ini menyumbang kepada penurunan dalam pengaliran jantung dan gangguan dalam irama jantung, yang menjadi ketara pada kardiogram. Faktor risiko untuk perkembangan perubahan meresap adalah kekurangan buah pinggang dan hepatik, yang membawa kepada perkumuhan berlebihan vitamin, unsur mikro, protein dalam air kencing atau mabuk akibat gangguan dalam proses metabolik mereka; diabetes mellitus, yang menghalang penyerapan normal glukosa; enterocolitis, yang mengganggu penyerapan bahan penting dalam usus; aterosklerosis dan vasoconstriction, anemia dan keadaan lain yang menyebabkan hipoksia berterusan. Gangguan hormon akibat diabetes mellitus, disfungsi kelenjar adrenal dan kelenjar tiroid menjejaskan perjalanan proses biokimia dalam badan, yang memberi kesan negatif kepada struktur miokardium.

Keputusan yang sama mungkin nyata akibat penggunaan jangka panjang ubat hormon, kardiotonik, beberapa ubat lain (streptomycin, aminazine), minuman beralkohol dan dadah.

Faktor risiko untuk perkembangan perubahan distrofik dalam tisu otot miokardium termasuk keperluan untuk sentiasa bekerja di bawah keadaan beban yang meningkat tanpa adanya tempoh relaksasi (tekanan, beban fizikal dan/atau mental); hipertensi; hipertiroidisme; berat badan berlebihan; kecacatan kelahiran; dehidrasi; bahaya pekerjaan – sentuhan berterusan dengan bahan toksik, tekanan, terlalu panas.

Dengan ekspresi kecil perubahan meresap dalam miokardium dan ketiadaan gejala patologi jantung, kesimpulan diagnostik sedemikian boleh ditafsirkan sebagai varian norma yang berkaitan dengan usia.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Patogenesis

Intipati proses yang membawa kepada perubahan meresap dalam miokardium terdiri daripada gangguan mekanisme pertukaran intraselular. Pengangkutan ion kalium dan natrium melalui membran sel kardiomiosit terganggu, yang menyebabkan ketidakpadanan dalam fasa depolarisasi dan repolarisasi mereka, iaitu penguncupan kitaran dan kelonggaran otot-otot striated jantung terganggu. Proses aritmia penguncupan dan kelonggaran kawasan tisu otot, diagihkan secara merata di seluruh isipadunya, menyebabkan pelanggaran keseimbangan elektrolit dalam darah, yang membawa kepada ketidakseimbangan dan kematian kardiomiosit lagi. Jika pautan patogenetik adalah faktor sementara (mengambil ubat-ubatan, keletihan fizikal, pemakanan yang tidak baik, jangkitan, dll.), Maka apabila ia berhenti bertindak, metabolisme selular dinormalisasi dan amplitud impuls elektrik di semua kawasan menjadi seragam. Dengan pendedahan yang berpanjangan kepada faktor patogenetik, kerosakan pada kardiomiosit menjadi tidak dapat dipulihkan.

Perubahan meresap (berbilang dan setempat di tempat yang berbeza) dalam struktur selular miokardium berkembang selama bertahun-tahun, ini adalah proses yang panjang. Di bawah pengaruh satu, dan lebih kerap beberapa faktor di atas, sel-sel otot striated miokardium rosak di tempat yang berbeza, tidak semuanya dipulihkan, ramai yang mati, mereka digantikan oleh sel tisu penghubung. Kawasan tisu penghubung tidak berfungsi. Pada permulaan proses perubahan selular, ia dianggap boleh diterbalikkan, kemudian - ia boleh dihentikan dan kawasan utuh dengan kardiomiosit yang berfungsi dapat disimpan. Sekiranya tiada rawatan, kawasan kerja berkurangan, dan yang berubah secara sklerotik tumbuh, yang menyebabkan penurunan kontraksi jantung, ketidakupayaan untuk mengepam jumlah darah yang diperlukan. Ini membawa kepada gangguan pemakanan dan hipoksia semua organ akibat gangguan peredaran darah dan perkembangan proses patologi lain.

Keradangan otot jantung (miokarditis) dan perubahan degeneratif dalam miokardium adalah sebab utama kesimpulan diagnostik mengenai kemusnahannya. Statistik morbiditi meletakkan pesakit dengan miokarditis reumatik dalam kumpulan yang berasingan, yang membentuk kira-kira 9-10% daripada semua kes penyakit jantung. Kes berdaftar miokarditis bukan reumatik berlaku pada kira-kira 1% pesakit ahli terapi, bagaimanapun, angka ini dianggap dipandang remeh, kerana menurut data bedah siasat, miokarditis yang tidak didiagnosis semasa hidup ditemui pada 3% daripada si mati, tertakluk kepada bedah siasat. Kumpulan terbesar pesakit dengan miokarditis (32%) adalah pesakit berumur 41 hingga 50 tahun.

Perubahan sklerotik dalam otot jantung pada orang yang bertanggungjawab terhadap kesihatan mereka biasanya muncul selepas 50 tahun. Mengikut pengiraan statistik, terdapat dua kali lebih ramai pesakit lelaki dengan kardiosklerosis berbanding pesakit wanita.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Gejala perubahan miokardium meresap

Selalunya, pesakit menerima kesimpulan diagnostik mengenai perubahan dalam struktur otot jantung secara kebetulan selepas pemeriksaan perubatan pencegahan, sejak pada awalnya, apabila proses itu masih boleh diterbalikkan, ia tidak mengisytiharkan dirinya dengan gejala yang jelas. Tanda-tanda pertama yang patut diberi perhatian ialah keletihan yang tidak dapat diterangkan dan kerap, sedikit sesak nafas dan gangguan irama jantung, ketidakselesaan dan kadang-kadang rasa sakit yang sangat kecil di belakang tulang dada atau sakit sakit, kulit pucat. Kadang-kadang simptom ini disertai dengan ketidakstabilan emosi - sebak, mudah marah.

Perubahan meresap dalam miokardium ventrikel kiri, yang mengangkut darah kaya oksigen ke semua sistem badan, boleh menjadi gejala penyakit serius, terutamanya pada orang tua yang menderita tekanan darah tinggi, khususnya, kardiomiopati hipertropik. Ventrikel kiri mempunyai lapisan otot berjalur yang lebih tebal, kerana beban di atasnya lebih kuat daripada ventrikel kanan, yang menghantar darah melalui peredaran pulmonari untuk pengoksigenan ke paru-paru. Di sebelah kanan, ketebalan lapisan otot ini adalah 2-2.5 kali lebih nipis. Sekiranya perubahan meresap direkodkan di ventrikel kiri, maka adalah mungkin untuk mengandaikan kehadiran miokarditis pada pesakit yang lebih muda. Gejala utama proses keradangan dalam miokardium adalah sakit di jantung, aritmia, pucat, kelemahan, bagaimanapun, ia juga boleh tanpa gejala. Selalunya, perkembangan keradangan didahului oleh penyakit berjangkit, mabuk, termasuk mabuk dadah dan serum, alahan.

Selepas umur 50 tahun, perubahan sklerotik dalam lapisan otot ventrikel kiri lebih berkemungkinan, timbul akibat perubahan distrofik dalam sel di bawah pengaruh hipoksia atau gangguan metabolik yang muncul akibat penyakit kronik pada pesakit. Sklerosis miokardium dimanifestasikan oleh sesak nafas dan keletihan yang cepat, bengkak pada bahagian kaki dan peritoneum, batuk jantung kering pada waktu malam, dan nadi yang cepat.

Kelemahan umum dengan perubahan meresap dalam miokardium mungkin menunjukkan perkembangan penyakit jantung iskemia, yang tidak menunjukkan gejala untuk masa yang lama, dan pesakit menyifatkan keletihan yang berterusan dan sedikit ketidakselesaan di kawasan jantung akibat kerja berlebihan, pergantungan cuaca, situasi tekanan dan faktor lain yang tidak menguntungkan. Sesak nafas pada mulanya mengganggu sekali-sekala selepas melakukan senaman fizikal yang ketara, kemudian ia mula mengganggu pesakit semasa berehat. Gejala meningkat secara beransur-ansur dan tidak dapat dilihat untuk pesakit, dalam jangka masa yang panjang. Kemudian, sakit di jantung menjadi hampir berterusan, bengkak anggota boleh menyertai mereka, dan keletihan, kelemahan dan sesak nafas menjadi teman yang berterusan.

Perubahan meresap dalam miokardium pada kanak-kanak, termasuk ventrikel kiri, disebabkan fakta bahawa proses metabolik badan kanak-kanak masih dalam peringkat pembentukan, mungkin merupakan variasi norma umur, terutamanya yang kecil. Bagi kanak-kanak dan remaja yang menjalani gaya hidup yang tidak aktif, perubahan dalam struktur tisu otot jantung mungkin berlaku apabila peningkatan beban muncul untuk gaya hidup biasa mereka. Juga, sisihan dari norma ini mungkin menunjukkan kehadiran dystonia vegetatif-vaskular pada kanak-kanak.

Kanak-kanak mahupun orang dewasa dari mana-mana kumpulan umur tidak boleh mengabaikan kesimpulan diagnostik sedemikian. Ia harus menjadi alasan untuk lawatan ke pakar kardiologi, kerana patologi yang dikesan awal lebih sesuai untuk terapi dan pada peringkat awal boleh diperbetulkan dengan menyesuaikan gaya hidup dan pemakanan. Pakar menganggap kerosakan kecil pada sel otot jantung boleh diterbalikkan.

Perubahan miokardium meresap sederhana biasanya tidak disertai dengan manifestasi gejala jantung yang ketara. Pada peringkat ini, kawasan dengan kekonduksian jantung yang berkurangan biasanya dikesan pada elektrokardiogram. Mereka berbilang dan terletak di semua kawasan otot jantung yang diperiksa. Perubahan miokardium meresap sederhana boleh berlaku akibat faktor patogenetik sementara (dehidrasi, kebuluran oksigen, pemakanan yang tidak baik, mabuk), serta bukti penyakit yang sedang berkembang, tidak semestinya jantung, contohnya, hipertiroidisme, neoplasma adrenal, gangguan metabolik atau hormon yang lain. Untuk mengetahui ini, langkah diagnostik tambahan diperlukan.

Perubahan meresap yang dinyatakan dalam miokardium hampir selalu menunjukkan kehadiran proses patologi dalam badan. Pesakit mungkin mengadu sesak nafas, kelemahan dan sakit dada apabila kawasan iskemia muncul dalam tisu otot; bengkak pada bahagian kaki dengan sklerosis miokardium; gegaran, peningkatan kegelisahan, penurunan berat badan dengan hormon tiroid yang berlebihan; pening, sesak nafas dan keletihan dengan anemia. Walau apa pun, pesakit harus diperiksa dengan teliti dan dirujuk oleh pakar yang sesuai.

Kesimpulan diagnostik tentang gangguan struktur otot jantung boleh dirumuskan dengan cara yang berbeza. Apa yang mereka maksudkan? Apakah jenis perubahan meresap yang ada?

Pakar yang melakukan elektrokardiogram melihat perubahan dalam aktiviti elektrik beberapa kawasan miokardium. Ia kadangkala berubah dengan ketara, walaupun biasanya semua kawasan harus seragam. Sekiranya pelbagai fokus perubahan terletak sama rata di seluruh miokardium, maka lesi ini, seperti yang disebutkan di atas, meresap, bukan fokus, di mana terdapat satu, maksimum - dua fokus kekonduksian yang diubah. Di kawasan ini, kardiomiosit telah mengalami perubahan kepada satu darjah atau yang lain, mereka letih dan tidak dapat memberikan kontraksi normal, inilah kesimpulan diagnostik - perubahan diffuse-dystrophic dalam miokardium. Kerosakan sifat ini sudah dianggap tidak dapat dipulihkan.

Peringkat awal keletihan kardiomiosit digambarkan sebagai perubahan miokardium tidak spesifik yang meresap. Ini bermakna bahawa aktiviti elektrik otot jantung yang dicerminkan pada kardiogram tidak seragam, tidak lebih. Ia adalah perubahan meresap yang tidak mencerminkan kekhususan penyakit yang menyebabkannya, manakala perubahan fokus adalah khusus, contohnya, kepada infarksi miokardium sebelumnya dan menunjukkan penyetempatannya. Dalam fokusnya, parut tisu penghubung terbentuk, sel-selnya tidak mempunyai keupayaan kontraktil, dan kawasan yang rosak itu sendiri menjadi lengai secara elektrik. Perubahan meresap boleh menunjukkan pelbagai patologi yang berbeza dan memerlukan kajian tambahan untuk menubuhkan diagnosis. Kesimpulan sedemikian agak bercakap tentang transformasi kardiomiosit yang dinyatakan secara sederhana yang boleh diterbalikkan.

Mereka juga boleh dirumuskan sebagai perubahan metabolik yang meresap dalam miokardium. Formulasi ini menunjukkan bahawa proses metabolisme selular terganggu. Keadaan ini boleh disebabkan oleh faktor pemakanan, berat badan berlebihan, beban yang tinggi. Ia boleh menjadi akibat daripada patologi akut yang teruk, serta yang kronik, seperti diabetes. Jika faktor yang menyebabkannya berhenti bertindak, keadaan kardiomiosit kembali normal dan aktiviti elektrik kawasan pada paras kardiogram keluar. Walau bagaimanapun, jika puncanya tidak ditubuhkan, maka gangguan dalam metabolisme selular akan membawa kepada perubahan distrofik yang stabil, dan seterusnya kepada perkembangan kardiosklerosis. Dalam kes ini, kesimpulan diagnostik mungkin kelihatan seperti perubahan fibrous-sklerotik meresap dalam miokardium. Ini menunjukkan bahawa proses sklerosis sedang berkembang, perubahan tidak dapat dipulihkan telah berlaku dan kawasan tisu otot digantikan oleh tisu berserabut. Pada kardiogram di tempat-tempat ini, amplitud impuls tidak hanya dikurangkan, tetapi terdapat kawasan rata dengan ketiadaan sepenuhnya. Ini adalah bagaimana kerosakan yang paling ketara pada tisu otot menampakkan dirinya, yang sudah menunjukkan kehadiran kardiosklerosis.

Perubahan repolarisasi meresap dalam miokardium bermakna penurunan kekonduksian elektrik dalam berbilang, kawasan yang sama rata pada otot jantung. Pada pesakit yang lebih tua, kanak-kanak dan remaja, ini mungkin varian biasa. Pada masa yang sama, proses repolarisasi mungkin terganggu selepas berpuasa, beban tinggi, tekanan, penyakit berjangkit. Dengan formulasi ini, penyakit jantung dan organ lain tidak boleh dikecualikan. Sebenarnya, ini adalah sinonim untuk perubahan tidak spesifik atau metabolik yang meresap dan hanya bermakna perlu menjalani pemeriksaan dan berunding dengan doktor untuk menentukan punca apa yang berlaku.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Komplikasi dan akibatnya

Perubahan sederhana dan asimtomatik dalam struktur selular miokardium, yang dikesan pada elektrokardiogram, biasanya mencerminkan peringkat awal perkembangan mereka dan selalunya boleh dihapuskan walaupun dengan kaedah bukan ubat.

Walau bagaimanapun, ia tidak bernilai berharap bahawa segala-galanya akan berlalu tanpa sebarang usaha dari pihak pesakit. Dengan perubahan metabolik, jika puncanya tidak dihapuskan, jantung juga cuba menyesuaikan diri dengan hipoksia dan kekurangan nutrien, beralih kepada proses metabolik anaerobik, mengurangkan pengeluaran adenosin trifosfat, yang berfungsi sebagai sumber tenaga untuk aktiviti kontraktil otot. Kawasan iskemia muncul di miokardium, sel-sel mengalami perubahan distrofik, dan ia tidak dapat dipulihkan. Akibat yang paling biasa distrofi kardiomiosit ialah kardiomiopati hipertropik, yang selalunya mempunyai etiologi alkohol. Ini adalah salah satu punca paling biasa perkembangan gangguan fungsi miokardium dan kematian jantung secara tiba-tiba, dan bukan pada usia lanjut.

Akibat perubahan diffuse-dystrophic dalam miokardium adalah atrofi kardiomiosit yang semakin meningkat dan pembentukan kawasan tisu penghubung kecil di tempat mereka. Aktiviti kontraksi otot jantung menjadi tidak mencukupi, hampir semua organ dan sistem merasakan kekurangan oksigen, yang membawa kepada perkembangan patologi lain. Kardiosklerosis meresap adalah penyakit yang tidak boleh diubati, punca kematian penduduk yang sangat biasa, rawatan radikal yang hari ini adalah pembedahan.

Di samping itu, perubahan meresap dalam miokardium mungkin merupakan gejala penyakit kronik organ lain, yang juga perlu dikenal pasti dan dirawat seawal mungkin.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Diagnostik perubahan miokardium meresap

Untuk menentukan punca perubahan dalam kekonduksian elektrik di pelbagai kawasan yang diedarkan di seluruh miokardium, pemeriksaan tambahan diperlukan.

Doktor biasanya menetapkan ujian darah:

• klinikal umum (kehadiran anemia dan keradangan boleh ditentukan berdasarkan penunjuk kiraan darah);
• pada tahap glukosa;
• pada tahap hormon tiroid;
• ujian fungsi hati ( ujian kimia darah ) untuk menilai fungsi hati.

Keputusan analisis air kencing am akan membolehkan anda menilai fungsi buah pinggang.

Diagnostik instrumental dilakukan secara selari. Pesakit biasanya sudah mempunyai elektrokardiogram pada masa ini, walaupun untuk mengecualikan kesilapan, prosedur mudah dan tidak invasif seperti itu boleh diulang. Perubahan meresap dalam miokardium pada ECG direkodkan oleh tanda-tanda berikut: penurunan pengaliran jantung dan keupayaan otot jantung untuk mengecut; gangguan irama jantung; kehadiran sindrom repolarisasi ventrikel pramatang; amplitud rendah kompleks QRS. Di samping itu, elektrokardiografi di bawah beban, kajian perubahan dalam penunjuk ECG pada siang hari, boleh ditetapkan.

Pesakit juga menjalani pemeriksaan ultrasound jantung (kardiografi ECHO), organ dalaman peritoneum, dan kelenjar tiroid.

Ujian yang lebih khusus mungkin juga diperlukan, seperti ujian imunologi, X-ray dada, tomografi berkomputer atau pengimejan resonans magnetik, dan pemeriksaan miokardium radioisotop. Ini bergantung kepada diagnosis yang disyaki.

[ 35 ], [ 36 ]

Diagnosis pembezaan

Berdasarkan data penyelidikan dan aduan pesakit, sejarah perubatan disusun dan diagnostik pembezaan dilakukan dengan mengecualikan penyakit paling berbahaya yang memerlukan rawatan segera (keadaan pra-infarksi, iskemia dan keradangan miokardium).

Rawatan perubahan miokardium meresap

Pilihan taktik rawatan adalah individu. Ia bergantung kepada diagnosis dan bertujuan untuk menghapuskan punca patologi dan, jika tidak memulihkan, maka sekurang-kurangnya mengekalkan fungsi bahagian tisu otot yang tidak rosak.

Gaya hidup sihat, termasuk meninggalkan tabiat buruk, mengoptimumkan rutin harian anda, diet, tekanan fizikal dan psiko-emosi, adalah kepentingan utama dalam kes ini. Dalam pemakanan, anda perlu memberi tumpuan kepada diet daging dan ikan, kaviar, kacang, buah-buahan dan sayur-sayuran. Adalah lebih baik untuk membakar, merebus atau merebus makanan, makan produk tenusu, roti bijirin penuh, bijirin. Tidak ada sekatan yang ketat, bagaimanapun, adalah lebih baik untuk kurang garam makanan, jeruk, makanan salai, makanan dalam tin, teh dan kopi yang kuat, minuman berkarbonat manis, gula-gula, makanan berlemak masih wajar untuk dikecualikan.

Pesakit harus mempunyai rehat yang baik, mendapatkan tidur yang cukup, menghabiskan lebih banyak masa di udara segar, cuba untuk tidak gugup. Dengan perubahan dystrophik yang dinyatakan secara sederhana, ini sudah cukup.

Satu kursus terapi vitamin boleh ditetapkan. Sebagai contoh, persediaan multivitamin, termasuk vitamin B, asid askorbik, vitamin A dan E, kalium, magnesium, besi, zink, selenium, koenzim Q10.

Dadah Magne B6 mengandungi magnesium, yang diperlukan untuk aktiviti penting sel, dan vitamin B6, yang menggalakkan penyerapan unsur ini dari saluran pencernaan dan penembusannya ke dalam sel tisu otot. Tablet diambil dalam dua atau tiga dos, dengan banyak air. Mereka bertujuan untuk pesakit yang berumur lebih dari enam tahun. Seorang kanak-kanak boleh diberi empat hingga enam tablet sehari, dengan 10-30 mg ubat setiap kilogram beratnya, dan dos harian untuk orang dewasa ialah enam hingga lapan tablet.

Panangin boleh meningkatkan kontraktiliti miokardium yang disebabkan oleh ketidakseimbangan elektrolit, hipoksia, dan perubahan metabolik. Ubat ini mengandungi komponen seperti magnesium dan kalium dalam bentuk aspartat, yang menggalakkan pengangkutan aktif magnesium dan kalium divalen melalui membran sel. Bahan-bahan ini amat diperlukan dalam proses yang disertai dengan pembebasan dan perbelanjaan tenaga. Terdapat bukti bahawa terapi dengan ubat ini dapat menormalkan sepenuhnya proses metabolik dalam miokardium dan kadar jantung, yang akan ditunjukkan dalam elektrokardiogram kawalan. Ambil tablet selepas makan dengan jumlah air yang mencukupi, tiga kali sehari, satu atau dua. Dos harian maksimum untuk orang dewasa ialah sembilan tablet, dibahagikan kepada tiga dos.

Persediaan dengan magnesium tidak ditetapkan dalam kes kegagalan buah pinggang yang teruk, serta kepada pesakit yang sensitif kepada komponen. Hasil daripada mengambil ubat dalam dos yang tinggi mungkin cirit-birit, serta gejala gangguan pencernaan yang lain.

Untuk mencegah perkembangan penyakit jantung iskemik dan infarksi miokardium, aterosklerosis, hipoksia, dan anemia, rejimen rawatan mungkin termasuk penyediaan vitamin kompleks Angiovit, yang mengandungi tiga vitamin B - pyridoxine (B6), asid folik (B9), dan cyanocobalamin (B12). Vitamin ini penting untuk hematopoiesis normal dan berfungsi sistem saraf, membantu menguatkan dinding vaskular, dan vitamin B6 mengaktifkan pengeluaran protein kontraktil dalam tisu otot jantung. Kontraindikasi untuk mengambil ubat termasuk pemekaan individu pesakit kepada ramuan ubat. Ambil satu tablet sehari pada bila-bila masa dengan banyak air.

Adalah mungkin untuk meningkatkan dan menormalkan proses metabolik dalam miokardium dengan bantuan Actovegin biopreparation dengan mengaktifkan penghantaran glukosa dan oksigen ke kardiomiosit, serta pengumpulan dan pecahan intraselular, yang menggalakkan metabolisme adenosin trifosfat yang lebih cepat dan peningkatan sumber tenaga selular. Di samping itu, ubat mengaktifkan proses bekalan darah ke otot jantung dan mempunyai kesan antioksidan. Akibat penggunaan ubat, tindak balas alahan kulit, hiperhidrosis dan hipertermia adalah mungkin. Ambil secara lisan satu atau dua tablet tiga kali sehari sebelum makan. Basuh dengan air yang banyak.

Apabila penyakit dikesan yang menyebabkan perubahan meresap dalam miokardium, terapi khusus ditetapkan: antibakteria dan hormon untuk miokarditis, antihipertensi, diuretik, kardiotonik, bergantung kepada patologi yang dikenal pasti.

Prosedur fisioterapeutik termasuk dalam pelan rawatan. Mereka juga ditetapkan hanya oleh doktor secara individu bergantung pada gangguan yang dikesan, tahap mereka dan penyakit bersamaan. Rawatan fisioterapeutik dianggap sebagai salah satu kaedah paling selamat. Dalam kardiologi, kesan fizikal arus elektrik, gelombang magnetik, laser, dan mandian terapeutik digunakan. Dalam kes gangguan metabolik dalam miokardium, electrosleep, elektroforesis kalium-magnesium, kesan arus d'Arsonval pada kawasan jantung, dan balneotherapy dianggap sebagai prosedur yang berkesan. Urut dan senaman terapeutik mungkin disyorkan.

Pemulihan rakyat

Pertama sekali, adalah perlu untuk memasukkan dalam diet produk yang diperlukan untuk fungsi normal sistem kardiovaskular. Adalah disyorkan untuk bergantung pada epal yang paling biasa, yang mengandungi kompleks vitamin-mineral keseluruhan, pektin, asid, karbohidrat dan serat. Buahnya tumbuh di zon iklim kita, sudah biasa kepada kita dari zaman kanak-kanak dan sangat jarang menyebabkan reaksi alahan. Lebih eksotik, tetapi sangat berguna untuk miokardium ialah delima, limau gedang dan kesemak, kaya dengan kalium, magnesium, vitamin B dan vitamin C yang diperlukan untuk penyerapannya. Labu, bijirin, biji rami dan minyak rami, kekacang dan kacang, ikan laut - herring, makarel, ikan kod, kembang kol dan brokoli, kentang muda, walnut - produk yang berpatutan dan sangat berguna untuk otot jantung.

Bawang putih menduduki tempat yang istimewa. Ia boleh digunakan dalam salad, sos dan sebagai makanan ringan. Banyak persediaan yang menguatkan otot jantung disediakan berdasarkannya. Sebagai contoh, minyak bawang putih, untuk penyediaannya ambil satu kepala bawang putih, kupas dan masukkan ke dalam bekas kaca. Sukat segelas minyak bunga matahari yang tidak ditapis, tuangkan ulas bawang putih dan biarkan selama sehari, goncang penyerapan minyak dari semasa ke semasa. Keesokan harinya, tambah jus yang baru diperah dari satu lemon, campurkan semuanya dengan baik dan letakkan di tempat yang sejuk dan gelap selama seminggu, di mana secara berkala mengeluarkan bekas dengan campuran dan goncangkannya. Dos tunggal terapeutik ialah satu sudu teh, yang mesti ditelan setengah jam sebelum sarapan pagi, makan tengah hari dan makan malam. Tempoh kemasukan ialah 90 hari. Kursus rawatan ulangan dijalankan selepas sebulan.

Bawang abang bawang putih juga berguna untuk menguatkan otot jantung, hijau dan bawang, jika boleh. Terdapat juga pelbagai ramuan dengan bawang, sebagai contoh, anda boleh mencampurkan jus dari lobak bawang dengan jumlah madu yang sama dan mengambil satu sudu sebelum empat kali makan selama sebulan. Setiap hari anda perlu menyediakan campuran baru. Jika perlu, ambil rehat seminggu, selepas itu kursus rawatan boleh diulang.

Perubatan tradisional secara meluas mengamalkan rawatan herba untuk gangguan fungsi otot jantung. Foxglove, valerian, motherwort, hawthorn juga digunakan dalam industri farmaseutikal dalam bentuk tincture alkohol, tablet, dan infusi herba.

Anda boleh membancuh teh dari beri hawthorn; adalah baik untuk menggabungkannya dalam perkadaran yang sama dengan pinggul mawar dan minum minuman ini dan bukannya teh biasa.

Penyerapan bunga hawthorn kering diambil satu sudu tiga kali sehari. Untuk menyediakan, ambil satu sudu teh bunga kering setiap segelas air mendidih.

Penyerapan buah tumbuhan ini disyorkan untuk keradangan miokardium, yang mana satu sudu bahan mentah kering dibancuh dengan segelas air mendidih dan selepas dua jam, tiga sudu besar diambil setiap hari sebelum tiga kali makan.

Anda boleh mencampurkan tincture farmasi propolis dan hawthorn dalam jumlah yang sama, kemudian ambil 15-20 titis setengah jam sebelum sarapan pagi, makan tengah hari dan makan malam.

Hawthorn juga termasuk dalam banyak campuran herba, sebagai contoh, yang ini: campurkan empat sudu buahnya, cudweed paya dan herba motherwort, tambah satu sudu bunga chamomile. Kukus satu sudu besar campuran herba dalam termos semalaman (sekurang-kurangnya selama lapan jam) dengan 200 ml air mendidih. Tapis pada waktu pagi dan ambil satu sudu tiga kali sehari, sedikit memanaskan bahagian infusi sebelum mengambil. Sediakan infusi segar setiap dua hari. Kursus rawatan direka selama dua minggu.

Untuk miokarditis, disyorkan untuk menyediakan infusi daripada campuran berikut: campurkan jumlah bunga dan buah hawthorn yang sama, pinggul mawar, motherwort, jelatang dan balsem lemon, lovage dan akar valerian. Semua tumbuhan kering mesti dihancurkan sebelum dicampur. Kemudian bancuh satu sudu campuran dalam 250 ml air mendidih selama setengah jam. Tapis dan minum tiga hingga empat kali sehari.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

Homeopati

Sifat penyembuhan hawthorn untuk memulihkan prestasi otot jantung juga diperhatikan oleh pengasas bidang perubatan ini. Crataegus oxyacantha (hawthorn) ditetapkan sebagai monodrug untuk disfungsi miokardium, keradangan dan distrofi. Ia mempunyai kesan yang baik kepada pesakit yang mengalami anemia, tekanan darah tinggi dan rendah, kencing manis, dan menyokong aktiviti jantung dalam penyakit berjangkit yang teruk. Sebagai komponen, ia termasuk dalam persediaan homeopati kompleks yang digunakan untuk merawat patologi jantung.

Sebagai contoh, titisan sublingual Kralonin bukan sahaja mengandungi buah-buahan, tetapi juga perbungaan dan daun hawthorn, serta Spigelia dan Kali carbonicum, yang melengkapkan dan menguatkan kesan hawthorn, akibatnya kadar tindakan terapeutik meningkat, dan ia bertahan lebih lama. Ubat homeopati menghilangkan ketidakselesaan di kawasan dada, menormalkan tekanan darah dan kadar nadi dengan memanjangkan tempoh refraktori, mengurangkan keperluan oksigen dalam otot jantung, di samping itu, peredaran darah pesakit bertambah baik dan bengkak hilang. Titisan mempunyai kesan sedatif ringan. Mereka tidak mempunyai kontraindikasi dan kesan sampingan. Ubat ini ditetapkan dari umur enam tahun: tujuh titis - sehingga 12 tahun, lebih tua - sepuluh (maksimum 15-20) pada satu masa. Pengambilan tiga kali diandaikan. Anda boleh meneteskan dos harian ke dalam segelas air dan minum pada siang hari, membahagikannya kepada beberapa bahagian yang sama. Kesan terapeutik rawatan biasanya ketara dalam masa dua minggu.

Dalam homeopati, untuk perubahan distrofik dalam otot jantung, Adonis, Apocynum, Arnica, album Arsenicum, Calcarea arsenicosa, Fucus, Kali carbonicum dan banyak ubat lain digunakan untuk meningkatkan nada dan menormalkan irama jantung.

Penggunaan ubat homeopati kompleks jenama Heel untuk merangsang fungsi pernafasan sel dan proses metabolik intraselular Koenzim compositum, Placenta compositum dan Ubiquinone compositum boleh memastikan pengoksigenan kardiomiosit yang mencukupi, pengukuhan imuniti, penyingkiran mabuk, pemulihan trofisme dan kehilangan fungsi. Mereka boleh digunakan serentak dengan ubat lain. Pemangkin pernafasan tisu dan proses metabolik bertujuan untuk suntikan, tetapi adalah mungkin untuk menggunakannya secara lisan sebagai penyelesaian minuman. Mereka diberi dos secara individu bergantung kepada punca dan tahap kerosakan, serta kehadiran penyakit bersamaan.

Dalam kes kekurangan nutrien dalam sel dan kebuluran oksigen pelbagai genesis, titisan Aesculus compositum boleh berkesan, bagaimanapun, dalam kes apabila kerosakan pada sel miokardium tidak disebabkan oleh penyakit kelenjar tiroid dan lupus erythematosus. Ubat ini tidak disyorkan untuk digunakan oleh pesakit leukemia, tuberkulosis dan multiple sclerosis, wanita hamil dan menyusu. Pesakit yang berumur lebih dari enam tahun mencairkan sepuluh titis dalam 50 ml air dan minum, cuba menahannya di dalam mulut, setengah jam sebelum makan atau sejam selepas itu. Pesakit berumur tiga hingga enam tahun diberi dos dengan lima titis. Titisan boleh dititiskan terus di bawah lidah tanpa mencairkan.

Reaksi pemekaan individu adalah kontraindikasi untuk semua ubat.

Ubat-ubatan sendiri dengan ubat homeopati, walaupun keselamatan dan kesan sampingan yang kecil, tidak disyorkan.

Rawatan pembedahan

Pembedahan jantung hanya dilakukan dalam kes tahap lanjut kardiosklerosis meresap, apabila rawatan konservatif tidak berkesan dan otot jantung tidak dapat menampung fungsinya. Petunjuk untuk campur tangan pembedahan adalah perjalanan penyakit yang mengancam nyawa pesakit.

Pemindahan jantung dianggap sebagai rawatan pembedahan yang paling radikal. Campur tangan sedemikian hanya dilakukan dalam kes yang melampau, apabila output jantung pesakit kurang daripada 20% daripada norma, yang boleh menyebabkan nekrosis tisu. Biasanya, operasi sedemikian dilakukan pada pesakit yang berumur tidak lebih dari 65 tahun dan tanpa penyakit kronik yang teruk pada organ lain.

Untuk mengekalkan kawasan dengan kardiomiosit yang berfungsi untuk memastikan bekalan darah mereka, memintas arteri sklerotik, aliran darah normal dicipta melalui pemindahan yang diambil daripada pesakit itu sendiri (cantuman pintasan arteri jantung).

Pesakit yang mengalami gangguan irama jantung yang serius juga boleh ditanam dengan perentak jantung, penjana impuls elektrik yang menggalakkan otot jantung mengecut dengan betul dan berirama.

Rawatan pembedahan juga dilakukan mengikut petunjuk untuk komplikasi kardiosklerosis seperti aneurisme atau kecacatan jantung yang diperolehi.

Pencegahan

Cara terbaik untuk mencegah penyakit kardiovaskular ialah gaya hidup sihat, termasuk meninggalkan tabiat buruk, rekreasi aktif dan diet seimbang.

Selepas mengesan perubahan miokardium yang meresap, walaupun ia disebabkan oleh faktor sementara dan keadaan kemudiannya kembali normal, adalah perlu untuk sentiasa memantau keadaan, secara berkala menjalani pemeriksaan perubatan dan melawat pakar kardiologi.

[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ]

Ramalan

Terdapat banyak sebab yang boleh menyebabkan perubahan meresap dalam miokardium, beberapa daripadanya tidak menjejaskan aktiviti otot jantung dan bukan prasyarat untuk kemerosotan serius dalam kesihatan, kualiti dan jangka hayat. Setelah menerima kesimpulan sedemikian dari kajian elektrokardiografi, anda tidak sepatutnya berputus asa, bagaimanapun, anda juga tidak boleh mengabaikan amaran ini. Ia perlu menjalani pemeriksaan dan, jika boleh, ketahui punca sindrom sedemikian. Walaupun sebarang penyakit dikesan, diagnosis awal dan langkah-langkah yang tepat pada masanya berkemungkinan besar akan membawa kepada pemulihan atau peningkatan yang ketara dalam keadaan. Dan pembetulan gaya hidup, diet, perpisahan dengan tabiat buruk akan membantu untuk mengelakkan komplikasi dan keterukan keadaan.

[ 52 ], [ 53 ], [ 54 ], [ 55 ], [ 56 ], [ 57 ]