Kecelaruan hati

Fluke hati adalah parasit yang menjejaskan manusia dan boleh menyebabkan gejala tidak spesifik yang sukar dijelaskan dan dirawat. Penyakit ini lebih biasa daripada yang didiagnosis, jadi penting untuk mempunyai idea tentang gejala utama dan manifestasi klinikal patologi ini. Diagnostik yang jarang berlaku juga melibatkan helminthiases manusia lain disebabkan oleh gambaran dan perjalanan penyakit yang tidak spesifik.

Semua jangkitan manusia yang disebabkan oleh cacing dipanggil helminthiasis dan dikelaskan bergantung kepada jenis patogen dan ciri struktur kumpulan ini. Mereka dibezakan:

1. Trematod adalah apa yang dipanggil sysuns atau flatworms - agen penyebab schistosomiasis, dicrocoeliosis, opisthorchiasis, fascioliasis;
2. Nematod adalah cacing bulat yang menyebabkan penyakit berikut: ascariasis, trichuriasis, trichinosis, enterobiasis;
3. Cestodoses adalah cacing pita yang menyebabkan taeniasis, taeniarhynchosis, cysticercosis, dan hymenolipedosis.

Semua cacing ini mempunyai mekanisme penghantaran yang berbeza, kitaran hayat yang berbeza dan langkah pencegahan yang berbeza. Salah satu helminthiasis yang jarang berlaku ialah fascioliasis, agen penyebabnya ialah cacing hati.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Struktur cacing hati

Fluke hati atau Fasciola hepatica mempunyai kitaran hayat yang kompleks dan, memandangkan ciri-ciri ini dan struktur cirinya, ia diklasifikasikan sebagai cacing pipih.

Struktur cacing hati agak tipikal untuk kelasnya. Badannya mempunyai bentuk berbentuk pisau pembedah atau daun, sedikit diratakan ke arah atas-bawah dengan ciri warna coklat gelap dengan warna kelabu. Pada permulaan dan akhir, badan mengecil, mempunyai tepi yang runcing. Panjang parasit tidak lebih daripada empat sentimeter, dan biasanya kira-kira dua hingga tiga setengah. Fasciola mempunyai dua penyedut, yang terletak di pinggir depan dalam bentuk mulut dan perut, dan di antara mereka adalah pembukaan mulut. Kerana kehadiran penyedut ini, cacing pipih ini dipanggil sysuns.

Sistem pencernaan cacing hati terdiri daripada dua tiub yang tidak mempunyai pintu keluar terbuka, tetapi mempunyai hujung buta tanpa dubur. Ini adalah salah satu kelebihan yang membantu helminth parasit dalam saluran hati.

Sistem hematopoietik dan pernafasan tidak dibangunkan sepenuhnya, itulah sebabnya fluke hati mempunyai penyetempatan ciri sedemikian apabila ia memasuki perumah utama dan perantaraan.

Sistem saraf helminth adalah cincin saraf yang terletak di sekitar farinks dan serabut saraf dalam bentuk helai panjang yang berjalan di sepanjang seluruh badan dan mempunyai cawangan di hujung yang berbeza dari fluke. Ciri-ciri sistem saraf sedemikian membolehkannya bertindak balas terhadap perubahan bentuk dan jenis kerengsaan lain pada badan fluke, walaupun struktur primitif sedemikian.

Pembiakan fluke hati adalah proses yang agak kompleks, yang berlaku dengan perubahan pelbagai bentuk, perumah dan membawa sejumlah besar anak dari satu telur. Pembiakan fasciola berlaku secara seksual dan hermaphroditically. Ini menyumbang kepada fakta bahawa kitaran hidup cacing hati mempunyai tiga generasi, masing-masing dengan larvanya sendiri.

Ciri-ciri struktur luaran dan perbezaan ciri struktur dalaman helminth ini menyumbang kepada fakta bahawa parasit terutamanya mempengaruhi hati dan saluran hempedu, yang membolehkannya berada di sana tanpa pengaruh negatif faktor agresif hempedu, enzim hati dan enzim lisosom selular. Aktiviti fasciola sedemikian membolehkannya berparasit di tempat kediaman utamanya untuk masa yang lama - kira-kira lima tahun tanpa tindakan sebarang faktor imun. Ini sering diperhatikan dalam helminthiases, bahawa struktur primitif mereka dan kitaran hayat yang agak kompleks membolehkan mereka bertahan dalam fokus selama bertahun-tahun tanpa manifestasi klinikal yang jelas dan tindak balas daripada sistem imun. Perumah cacing hati adalah lembu kecil dan besar, dan manusia tidak begitu biasa.

Kitaran hidup fluke hati

Kerumitan struktur dan pelbagai bentuk pembiakan helminth memerlukan kitaran hayat yang kompleks. Fasciola mempunyai tiga generasi:

• marites dengan larva yang dipanggil circaria;
• sporocyst dengan larva miracidium;
• redia dengan laluan langsung pembangunan.

Keseluruhan kitaran pembangunan bermula dengan individu hermaphroditic - marita. Marita ini tinggal di tuan rumah dan merupakan individu yang matang secara seksual. Ia mempunyai ciri badan yang panjang, malah lebih panjang daripada fasciola matang - kira-kira lima sentimeter. Struktur marita menjadikannya mudah untuk membezakan bentuk ini dari yang lain: di hujung badan berbentuk pisau pembedah yang panjang adalah rahim dengan ovari, dan di sepanjang keseluruhan badan adalah ovari. Struktur ini menyumbang kepada fakta bahawa ia menyuburkan dirinya sendiri kerana kehadiran bahan genetik yang berbeza dari dua individu yang bertentangan. Kemudian, selepas beberapa lama, telur yang disenyawakan keluar dari rahim - mereka mempunyai penampilan ciri: bujur, coklat dengan warna kuning, mempunyai penutup pada salah satu tepi atau tiang telur. Selepas telur matang, larva muncul dari mereka - miracidia, yang juga mempunyai ciri ciri: seluruh sel ditutup dengan pertumbuhan dalam bentuk silia, yang membolehkannya berenang secara aktif di dalam air, kerana sejurus selepas matang, miracidia perlu mencari tuan rumah. Di hujung hadapan sel terdapat organ yang bertindak balas terhadap cahaya, serabut saraf dan bahan khas yang, apabila sampai ke badan perumah, membantu melarutkan sel-selnya dan menembusi ke dalam. Di hujung sel terdapat sel kuman khas yang menimbulkan perkembangan peringkat seterusnya. Sel-sel ini tidak memerlukan persenyawaan, dan perkembangan berlaku secara aseksual. Perumah pertama cacing hati ialah moluska. Miracidium menembusi badan perumah dengan bantuan enzim proteolitik ini di hujung hadapan sel, kemudian berhijrah ke hati, di mana ia membiak secara aseksual dan fasa pembangunan baru terbentuk - sporocyst.

Sporocyst tidak mempunyai ciri struktur ciri - ia adalah pembentukan tidak berbentuk yang tidak mempunyai organ pencernaan, pernafasan, atau perkumuhan. Generasi baru larva berkembang di dalamnya, juga dari sel kuman siap pakai yang tinggal dari kitaran sebelumnya - redia. Apabila redia keluar, cangkang sporocyst pecah dan ia mati, memberi kehidupan kepada bentuk baharu. Generasi ini sudah mempunyai organ - sistem pencernaan diwakili oleh mulut, faring, dan terdapat juga organ yang memastikan keluarnya larva baru. Selepas satu atau dua bulan, redia matang dan dengan pembahagian mudah membentuk anak - sirkaria.

Circaria adalah peringkat terakhir dalam kitaran hidup fluke hati. Mereka sudah sepenuhnya menyerupai orang dewasa dalam rupa dan struktur. Di hujung hadapan sirkaria, terdapat penyedut, tiub pencernaan dan ganglia saraf, organ untuk mengeluarkan produk metabolik. Ciri tersendiri dalam struktur ialah kehadiran ekor panjang dalam sirkaria, yang membolehkan bentuk ini meninggalkan perumah perantaraan dan wujud secara bebas. Circaria terapung bebas di dalam air, dan untuk perkembangan selanjutnya, ia melekat pada tumbuhan berhampiran pantai, sambil menutup dirinya dengan kapsul. Kemudian terbentuk bentuk yang tahan terhadap faktor persekitaran dan boleh menahan pelbagai perubahan suhu, pengeringan akibat kapsul tebal. Bentuk ini adalah sista dan juga mempunyai nama tertentu - adolescaria. Hos terakhir ialah haiwan yang memakan rumput atau tumbuhan akuatik - ini adalah lembu, kuda, kambing, babi, biri-biri. Masuk ke saluran gastrousus haiwan ini dengan makanan, fluke hati, berada di peringkat sista, melarutkan cangkangnya di bawah tindakan enzim perut dan usus, dan kemudian menembusi dinding. Dari usus, helminth berhijrah melalui darah vena portal ke hati, di mana ia adalah habitatnya. Keluar dari sista, larva dalam hati membuat laluan panjang dan mencapai saluran hempedu, di mana kematangan terakhir dan kematangan seksual mereka berlaku selepas tiga bulan. Kadangkala helminth menjejaskan pankreas. Kemudian gejala klinikal yang tidak spesifik mula muncul, bergantung pada tahap kerosakan pada sel hati dan penyumbatan saluran hempedu.

Laluan jangkitan manusia dengan cacing hati adalah terhad kepada badan air tempat perumah perantaraan hidup - moluska. Jangkitan manusia jarang berlaku, kebanyakannya secara tidak sengaja atau di negara yang kurang membangun apabila meminum air dari badan air terbuka yang dijangkiti sista. Ia juga boleh berlaku apabila makan sayur-sayuran mentah atau makanan laut yang tidak dibasuh. Dalam tubuh manusia, cacing hati disetempat di tempat yang sama seperti pada haiwan dan menyebabkan perubahan yang sama seperti dalam hati mamalia.

Gejala fascioliasis

Perkembangan mana-mana jangkitan helminthic disertai oleh beberapa gejala tidak spesifik, tetapi pada masa yang sama, kadang-kadang gejala ciri diperhatikan, yang dikaitkan dengan keanehan patogenesis penyakit.

Kekalahan cacing hati dicirikan oleh penyetempatan utamanya di hati, iaitu di saluran hempedu, tetapi ia juga boleh dilokalkan dengan kerap di pankreas. Pada peringkat larva, helminth memasuki hati, di mana ia membentuk saluran hati, dan pada masa yang sama, hepatosit dimusnahkan dan manifestasi klinikal ciri diperhatikan. Sista, kerana dinding tebalnya, sangat tahan terhadap tindakan rembesan hempedu yang agresif. Apabila fasciola mencapai saluran hati, ia membiak di sana, banyak telur terbentuk, dari mana individu dewasa kemudiannya berkembang dan memusnahkan dinding saluran, mengembangkannya dan mengganggu aliran keluar hempedu dan arkitektonik rasuk hati. Apabila telur dilepaskan dengan sebahagian daripada hempedu ke dalam saluran gastrousus, barulah ia boleh didapati dalam najis.

Tempoh inkubasi adalah dari satu hingga enam hingga lapan minggu. Ini adalah tempoh dari masa sista memasuki saluran gastrousus manusia sehingga mereka berhijrah ke hati dan mula menunjukkan manifestasi klinikal. Apabila sista berakhir di hati, mereka mula membiak dengan cepat dan individu matang menjangkiti sel. Tempoh ini berlangsung sehingga semua helminths dewasa telah tersebar di seluruh hati. Tempoh ini dari permulaan simptom pertama sehingga gambaran klinikal menjadi kurang teruk dipanggil peringkat akut.

Tahap akut kerosakan penyakit hati dicirikan oleh manifestasi tidak spesifik seperti keletihan, loya, muntah, sakit kepala, dan peningkatan suhu kepada kedua-dua nombor subfebril dan demam. Kesakitan yang teruk atau hanya rasa berat di hipokondrium kanan atau di epigastrium mungkin mengganggu, kerana lobus kiri hati paling kerap terjejas. Tanda-tanda khusus kerosakan hati ialah penampilan jaundis, yang mempunyai warna kehijauan dengan gatal-gatal yang teruk. Jaundis seperti itu muncul akibat pelanggaran aliran keluar hempedu dan pembebasan bilirubin tidak langsung ke dalam darah, serta peningkatan jumlah asid hempedu yang tidak boleh masuk ke dalam usus dan mempunyai kesan merengsa pada kulit, iaitu, gatal-gatal muncul.

Pada peringkat akut, gejala manifestasi alahan sering diperhatikan, yang boleh mempunyai tahap keparahan yang berbeza-beza dari lesi kulit dalam bentuk urtikaria kepada manifestasi serius dalam bentuk edema Quincke. Manifestasi alahan sedemikian dijelaskan oleh pembebasan produk metabolik helminth ke dalam darah, yang mempunyai kesan alergen yang kuat.

Tetapi gejala klinikal yang ketara tidak berlaku pada semua orang dan tidak begitu kerap. Selalunya, helminthiases mempunyai peringkat akut yang tidak dinyatakan, yang menjadikan diagnostik sangat sukar. Gejala mungkin tidak begitu ketara, jaundis mungkin tidak muncul, dan satu-satunya manifestasi klinikal mungkin loya, muntah, sakit di hipokondrium, yang sering dinilai sebagai cholecystitis, penyakit batu karang atau keracunan mudah.

Selepas beberapa lama, secara purata dari dua hingga tiga minggu, gejala secara beransur-ansur pudar dan peringkat seterusnya berkembang - kronik. Perjalanan peringkat ini mungkin berbeza, kerana terdapat pelbagai jenis kerosakan. Dengan parasitisme helminth yang berterusan, gambaran kolesistitis kronik dengan pemburukan berkala berkembang. Helminths boleh menyebabkan pelanggaran keadaan reologi hempedu dan ini menyumbang kepada pembentukan batu dan perkembangan cholelithiasis. Selalunya, sista kecil fluke hati tidak divisualisasikan pada ultrasound, yang tidak memberi alasan untuk mengesyaki apa-apa lagi. Apabila jangkitan saluran hempedu berlaku, gambar kolesistitis akut atau kolangitis berkembang. Semua patologi ini berkembang dengan latar belakang hanya satu helminth kecil, yang boleh hidup selama sepuluh tahun, dan rawatan akan menjadi tidak berkesan kerana tidak spesifiknya.

Diagnosis jangkitan cacing hati manusia

Disebabkan fakta bahawa fluke hati mempunyai beberapa gejala tidak spesifik, dan keterukan gejala ini mungkin tidak penting, isu diagnosis tepat pada masanya sangat sukar. Selalunya, diagnosis yang menunjukkan lokasi lesi tidak dibuat semasa hayat seseorang, kerana telur tidak dikumuhkan secara berterusan dan mungkin tidak berada di semua bahagian najis, dan hanya diagnostik khusus yang boleh mengesahkan diagnosis.

Bagi anamnesis, sangat penting untuk mengetahui daripada pesakit apabila gejala pertama muncul. Adalah perlu untuk mengetahui tentang kemungkinan episod jangkitan, bertanya tentang dua bulan terakhir kehidupan, dengan mengambil kira tempoh inkubasi.

Apabila memeriksa pesakit, seseorang boleh mengenal pasti simptom jaundis, yang didedahkan dengan latar belakang pucat umum, kerana anemia diperhatikan pada lebih daripada 80% pesakit. Apabila meraba hati, ia membesar, menyakitkan, dan mungkin mempunyai tepi bulat. Juga, dengan kerosakan pada pankreas, sakit di hipokondrium kiri boleh diperhatikan. Pundi hempedu selalunya tidak terjejas, yang mungkin mendorong kita untuk berfikir tentang helminths, kerana jaundis masih jelas. Tetapi ia juga boleh terlibat dalam proses kerana hipertensi dalam saluran hempedu dan aliran keluar hempedu terjejas. Manifestasi klinikal lain yang boleh dilihat adalah tanda alahan yang jelas yang dibandingkan dengan gejala kerosakan hati. Semua ini akan membuatkan kita berfikir tentang kemungkinan helminthiasis.

Kaedah tambahan untuk mendiagnosis kerosakan hati manusia yang disebabkan oleh penyakit hati adalah makmal dan instrumental.

Antara kaedah instrumental, diagnostik ultrasound dianggap sebagai keutamaan. Ia membolehkan mengenal pasti keadaan pundi hempedu, kemungkinan keradangan dindingnya dalam bentuk penebalan dinding, kehadiran batu dalam pundi kencing. Ia juga mungkin untuk mengukur tekanan dalam saluran, lebarnya dan tahap kerosakan. Ultrasound dilakukan terutamanya untuk tujuan diagnostik pembezaan.

Antara kaedah makmal, yang paling mudah dan paling penting secara diagnostik ialah pemeriksaan makmal terhadap najis. Pemeriksaan ini perlu diulang beberapa kali, kerana selalunya tidak mungkin untuk mengesan telur cacing hati atau helminth lain pada kali pertama.

Ujian klinikal am dijalankan, termasuk ujian darah am, ujian darah biokimia. Perubahan dalam ujian darah am mungkin dalam bentuk anemia. Eosinofilia akan menunjukkan helminthiasis. Dalam ujian darah biokimia, jumlah bilirubin akan meningkat mengikut tahap jaundis, terutamanya disebabkan oleh tidak langsung dan langsung dalam ukuran yang sama, yang mengesahkan kolestasis. Apabila menentukan ujian hati, mereka boleh meningkat sedikit mengikut tahap sitolisis hepatosit, tetapi peningkatan fosfatase akan mempunyai nilai diagnostik, sebagai tanda aliran keluar hempedu terjejas.

Kaedah paling moden untuk mendiagnosis sebarang penyakit hari ini ialah kaedah penyelidikan serologi.

Sekiranya gabungan simptom klinikal membolehkan seseorang mengesyaki fascioliasis, maka pemeriksaan serologi dengan penentuan antibodi kepada fluke hati boleh dijalankan untuk pengesahan. Sekiranya titer antibodi yang penting secara diagnostik dari kelas immunoglobulin M dikesan, maka pesakit mempunyai tempoh akut penyakit ini, dan jika titer imunoglobulin G berlaku, maka helminthiasis mempunyai kursus kronik.

Satu lagi kaedah diagnostik progresif hari ini ialah tindak balas rantai polimerase, yang melibatkan pengesanan DNA fluke hati dalam darah pesakit, yang 100% mengesahkan hasilnya.

Ini adalah kaedah diagnostik utama yang membolehkan kami mengesahkan diagnosis dan menetapkan rawatan tepat pada masanya.

[ 7 ]

Diagnosis pembezaan fascioliasis

Selalunya, gejala helminthiases yang berbeza boleh serupa antara satu sama lain, yang memerlukan mengenal pasti corak perkembangan dan manifestasi klinikal tertentu untuk diagnosis yang betul dan rawatan yang mencukupi. Bagi fascioliasis, ia mesti dibezakan daripada helminthiases lain - Nematoda dan Cestodoses.

Perbezaan antara cacing kremi dan cacing hati agak ketara, tetapi terdapat juga tanda yang serupa. Apabila cacing kremi menjangkiti manusia, ia menyebabkan penyakit yang dipanggil enterobiasis. Selalunya, kanak-kanak jatuh sakit, tetapi dengan gambaran klinikal yang dipadamkan, apabila manifestasi usus tidak dinyatakan, gejala alahan datang ke hadapan. Iaitu, seperti kerosakan hati, kerosakan cacing kremi menyebabkan reaksi alahan, dan selalunya ibu bapa beralih kepada alahan, kerana mereka tidak dapat mendiagnosis alergen yang menyebabkan gejala pada anak mereka. Dan ini hanya kerosakan pada helminth - pinworm. Oleh itu, jika manifestasi klinikal sedemikian datang ke hadapan, maka adalah perlu untuk membezakan enterobiasis daripada kerosakan fluke hati.

Ciri khas pinworms adalah, pertama sekali, bahawa mereka adalah dua individu berlainan jantina, yang berbeza dalam saiz, dan hanya betina yang bertelur. Jangkitan juga berlaku apabila menelan telur dengan tangan atau sayur-sayuran yang tidak dicuci. Lokasi penyetempatan pinworm adalah bahagian distal usus kecil dan bahagian proksimal usus besar. Di sana, individu keluar dari sista, dan kemudian selepas persenyawaan, betina merangkak keluar ke bahagian distal rektum ke dubur dan bertelur. Ini menyebabkan gatal-gatal di kawasan perianal, yang merupakan tanda patognomonik serangan cacing kremi. Diagnostik khusus dijalankan dengan mengenal pasti telur semasa mengikis dubur, serta kaedah diagnostik serologi - tindak balas rantai polimerase dan pengesanan imunoglobulin tertentu.

Cacing pita hati dan daging lembu juga mempunyai ciri yang serupa dan tersendiri. Jangkitan cacing pita daging lembu berlaku apabila seseorang makan daging tercemar yang belum dimasak dengan secukupnya. Ciri-ciri struktur kedua-dua helminths adalah serupa. Cacing pita daging lembu juga mempunyai penyedut yang dengannya ia melekat pada sel-sel usus; ia adalah hermafrodit. Ciri klinikal ciri juga adalah kehadiran anemia dan tindak balas alahan yang jelas, yang juga boleh berlaku dengan jangkitan cacing hati. Bagi gejala, kelemahan, pening, loya dan muntah juga diperhatikan - ini semua adalah manifestasi toksikosis yang tidak spesifik dalam helminthiasis.

Ciri tersendiri cacing pita lembu ialah saiznya lebih daripada lima meter dan tumbuh di dalam usus, melekat dengan penyedut ke epitelium, yang menyumbang kepada penurunan berat badan yang ketara, kerana ia menghalang penyerapan semua nutrien. Semasa hayatnya, segmen terpisah dari cacing pita, dan mereka merangkak keluar melalui dubur, tetapi tidak menyebabkan gatal-gatal.

Diagnosis penyakit ini sukar, kerana parasit sukar dikenal pasti dan dibezakan, dan jika tidak dirawat, ia boleh hidup lama dan orang itu kehilangan berat badan dan mengalami imuniti.

Tanda khusus boleh dianggap sebagai merangkak segmen, serta diagnostik makmal, yang mengesahkan kehadiran imunoglobulin tertentu.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Rawatan dan pencegahan jangkitan cacing hati

Rawatan semua helminthiasis adalah tugas yang agak kompleks, yang dikaitkan dengan kesukaran diagnostik dan diagnosis yang tepat. Selalunya tidak mungkin untuk menentukan jenis patogen dengan tepat, jadi topik lesi diambil kira dan hanya kemudian rawatan kompleks digunakan.

Rawatan bertujuan bukan sahaja untuk memusnahkan patogen, tetapi juga untuk membetulkan gangguan yang timbul, serta terapi sokongan gejala.

Rawatan etiologi melibatkan penggunaan ubat khas - Chloksil. Ubat ini boleh didapati dalam bentuk serbuk dan mempunyai kesan anthelmintik yang bertujuan untuk helminths yang disetempat di hati. Terdapat beberapa skim untuk mengambilnya. Skim dua hari melibatkan pengambilan dos 100-150 mg ubat per kilogram berat badan pesakit, yang dibahagikan kepada dua hari. Skim lima hari mengambil ubat pada dos 50-60 mg setiap kilogram berat badan pesakit, yang diambil selama lima hari. Serbuk dibubarkan dalam setengah gelas susu dan diminum selepas makan. Kedua-dua skim ini tidak mempunyai ciri tersendiri, tetapi mesti ditentukan secara individu. Rawatan sedemikian disyorkan dalam fasa akut penyakit ini. Rawatan simptomatik juga diperlukan:

• Dalam kes kolestasis, persediaan asid ursodeoxycholic ditetapkan, yang merangsang rembesan hempedu dan mengurangkan keterukan penyakit kuning;
• jika suhu meningkat - ubat antipiretik;
• dalam kes kerosakan pada pankreas, persediaan enzim ditetapkan;
• untuk membetulkan anemia - diet dengan kandungan zat besi yang meningkat;
• Untuk tujuan desensitisasi, ubat antialahan ditetapkan, terutamanya generasi pertama; jika ada gatal, mereka akan menghapuskannya.

Ini adalah rawatan utama, dan ubat-ubatan dipilih secara individu, bergantung pada keparahan manifestasi klinikal.

Pencegahan jangkitan cacing hati hanya boleh menjadi tidak spesifik, kerana tiada vaksin terhadap helminths. Langkah-langkah pencegahan merujuk kepada peraturan kebersihan dan kebersihan, yang termasuk:

• jangan minum air dari sumber terbuka;
• sentiasa basuh tangan anda sebelum makan;
• apabila menyediakan makanan di luar rumah, anda tidak boleh mencuci sayur-sayuran di sungai atau kolam;
• Sebelum makan buah-buahan, sayur-sayuran, dan beri, pastikan anda mencucinya.

Bagi langkah am, adalah perlu untuk mengasingkan dan membersihkan badan air yang menjadi sumber pembiakan cacing hati. Dengan mematuhi peraturan ini, anda boleh melindungi diri anda daripada terjejas oleh banyak helminths lain.

Fluke hati adalah helminth yang boleh dijangkiti orang apabila mengambil makanan atau air yang tercemar dengan sista parasit ini. Penyakit ini dicirikan oleh kerosakan hati, yang tidak spesifik dalam bentuk perkembangan sindrom kolestasis. Organ lain juga boleh terjejas dengan perkembangan manifestasi dyspeptik. Selalunya, dengan latar belakang mabuk badan, yang berlaku di bawah pengaruh fluke hati, manifestasi alahan berkembang. Memandangkan fakta ini, tidak begitu mudah untuk mendiagnosis penyakit ini, dan juga tidak mudah untuk merawatnya. Oleh itu, adalah perlu untuk memerhatikan langkah-langkah pencegahan semasa menyediakan makanan dan semasa makan.