Lendacin

Lendacin adalah ubat antibakteria dengan aktiviti sistemik yang tinggi. Ia tergolong dalam kategori ubat cephalosporin generasi ke-3. Ubat yang ditentukan diberikan secara parenteral.

Ubat ini mempunyai sifat bakterisida yang kuat, memberikan kesan terapeutik pada sejumlah bakteria tertentu (gram-positif dan -negatif). Komponen aktifnya ialah unsur ceftriaxone, yang menunjukkan ketahanan yang ketara terhadap aktiviti β-laktamase.

[ 1 ], [ 2 ]

Petunjuk Lendacina

Ia digunakan untuk pelbagai penyakit, perkembangannya dikaitkan dengan aktiviti strain mikrob tertentu:

• jangkitan berjangkit dan keradangan yang menjejaskan sistem pernafasan;
• patologi yang bersifat otolaryngologi;
• sepsis;
• gangguan jantung - gangguan endokardial asal berjangkit dan keradangan;
• jangkitan meningokokus yang ditubuhkan;
• Masalah gastroenterologi - pelbagai penyakit yang berkaitan dengan fungsi saluran gastrousus dan mempunyai genesis berjangkit;
• uro- atau nefrologi, serta ginekologi;
• jangkitan yang berkaitan dengan tisu sendi dan tulang;
• luka pada epidermis dan lapisan subkutaneus (juga timbul daripada gangguan integriti mereka - trauma atau luka);
• keadaan demam tifoid, serta shigellosis atau salmonellosis yang disebabkan oleh pencerobohan;
• Penyakit Lyme;
• didiagnosis demam neutropenik yang dikaitkan dengan tumor malignan.

[ 3 ]

Borang pelepasan

Komponen dikeluarkan dalam bentuk lyophilisate untuk pengeluaran cecair suntikan. Kotak itu mengandungi 1, 5 atau 10 botol dengan lyophilisate.

[ 4 ]

Farmakodinamik

Lendacin menunjukkan aktiviti bakteria terhadap mikroorganisma patogen berikut:

• pneumococci, staphylococci epidermis atau emas, viridans streptococci, gonococci dengan Haemophilus influenzae, meningococci, bacilli Ducray, treponemas pucat dan peptostreptococci, serta Borrelia burgdorferi, serratia marcescens, bacilli plague dan Provulgaris Probilisteus;
• salmonella, citrobacter, enterobacter dengan coli, klebsiella dengan bakteria morgan, shigella dan providencia (tidak mempunyai kesan ke atas strain yang membantu menghasilkan β-laktamase).

Ia tidak mempunyai keberkesanan terapeutik dalam penyakit yang disebabkan oleh aktiviti Campylobacter jejuni, Clostridium difficile, Acinetobacter dengan Bacteroides fragilis, Listeria monocytogenes, Pseudomonas aeruginosa, enterococci najis dan staphylococci yang tahan terhadap methicillin.

Chlamydia, mycoplasma dan bacillus Koch tahan terhadap tindakan Lendacin.

Ubat ini akan berkesan terhadap strain bakteria yang tahan terhadap ubat lain daripada kumpulan yang ditentukan.

Farmakokinetik

Ubat ini menunjukkan penyerapan intensif selepas suntikan intramuskular. Nilai Cmax dalam plasma berlaku agak cepat. Tahap bioavailabiliti adalah 100%.

Nilai Vd ubat adalah agak tinggi; ubat cepat masuk ke dalam cecair tisu.

Dalam kes merawat jangkitan meningokokus dalam pediatrik (sejak lahir), 17% daripada ubat menembusi ke dalam cecair serebrospinal. Pada orang dewasa dengan penyakit yang sama, selepas 2-24 jam dari saat pentadbiran 50 mg/kg berat, tahap ubat dalam cecair serebrospinal melebihi nilai MIC.

Ubat ini dikumuhkan terutamanya melalui buah pinggang (kira-kira 55%), dan juga melalui usus (kira-kira 45%). Purata separuh hayat ubat adalah kira-kira 8 jam.

Separuh hayat ini membantu mengekalkan nilai plasma dan tisu ubat (kira-kira 24 jam), yang melebihi tahap MIC tisu dan plasma beberapa bakteria patogen yang sensitif kepada Lendacin. Disebabkan ini, hanya 1 suntikan ubat setiap hari boleh diberikan.

Ia adalah perlu untuk mengambil kira perbezaan dalam farmakokinetik ubat pada kanak-kanak kecil (di bawah 8 hari) dan orang tua - purata separuh hayat ialah 16 jam.

Di samping itu, perubahan dalam perkumuhan ubat pada bayi baru lahir diperhatikan - kadar perkumuhan dalam air kencing meningkat kepada 70%.

[ 5 ]

Dos dan pentadbiran

Ubat ini diberikan secara parenteral - melalui suntikan intramuskular atau infusi intravena (pada kelajuan rendah, sekurang-kurangnya setengah jam).

Orang yang berumur lebih dari 12 tahun dikehendaki mengambil 1-2 g ubat 1 kali atau 2 kali (dengan selang 12 jam) setiap hari. Oleh itu, setiap hari, dengan penyerapan 2 kali ubat, tidak lebih daripada 4 g ubat diberikan.

Bagi orang yang berumur lebih dari 18 tahun, 0.25 g diberikan secara intramuskular untuk gonorea, sekali sehari. Tidak lebih daripada 0.25 g bahan boleh digunakan setiap hari.

Kanak-kanak di bawah umur 12 tahun diberi 50-75 mg/kg ubat sekali atau dua kali (dengan rehat 12 jam) setiap hari. Seorang kanak-kanak boleh diberi tidak lebih daripada 2 g Lendacin setiap hari.

Bagi mereka yang berumur di bawah 12 tahun, apabila merawat meningokokus, 0.1 g/kg diberikan sekali atau dua kali (selang 12 jam) setiap hari. Maksimum 4 g bahan dibenarkan setiap hari. Tempoh kursus rawatan adalah dari 7 hingga 14 hari.

Bayi baru lahir diberi 20-50 mg/kg ubat melalui infusi pada kadar perlahan. Bilangan prosedur setiap hari dan dos harian maksimum yang dibenarkan dipilih secara individu.

Dalam peringkat teruk gangguan hati atau buah pinggang, adalah perlu untuk menukar rejimen dos standard ubat. Separuh daripada dos standard harus diberikan, dan sebagai tambahan, nilai plasma ubat harus dipantau semasa terapi.

Skim pengeluaran cecair dan penggunaan seterusnya.

Suntikan intramuskular.

Cecair untuk prosedur sedemikian disediakan menggunakan pelarut yang mempunyai kesan anestetik (untuk mengurangkan kesakitan yang berlaku semasa suntikan). Semasa menyediakan ubat, 1 g lyophilisate dicairkan dalam 1% lidocaine (3.5 ml; 0.25 g setiap 2 ml).

Suntikan dibuat jauh ke dalam otot gluteal. Dilarang menggunakan lebih daripada 1 g untuk 1 punggung. Untuk meminimumkan risiko tanda-tanda alahan tempatan, suntikan dibuat secara bergilir-gilir ke setiap punggung.

Cecair yang disediakan dengan lidocaine tidak boleh digunakan untuk prosedur intravena.

Suntikan intravena.

Pelarutnya ialah air suntikan pada kadar 1 g ubat setiap 10 ml cecair (0.25 g/5 ml).

Ia harus diberikan pada kelajuan rendah - lebih dari 2-4 minit.

Infus intravena.

Untuk 2 g serbuk, gunakan 40 ml pelarut - cecair infusi tanpa kalsium (0.45%/0.9% NaCl, 5% levulose, 2.5%/5%/10% dextrose atau 6% dextran dengan dextrose).

Infusi dilakukan pada kelajuan rendah - sekurang-kurangnya setengah jam.

[ 7 ]

Gunakan Lendacina semasa kehamilan

Keputusan mengenai penggunaan ubat semasa kehamilan harus dibuat oleh doktor yang hadir, dengan mengambil kira keseimbangan manfaat untuk wanita dan kemungkinan akibat negatif untuk janin.

Anda tidak boleh menyusukan anak anda semasa rawatan bakteria dengan Lendacin, kerana bahan aktifnya dikumuhkan dalam susu ibu. Jika anda perlu menggunakan ubat itu, anda mesti berhenti menyusu untuk tempoh terapi.

Contraindications

Kontraindikasi untuk digunakan dalam kes intoleransi yang didiagnosis terhadap ubat-ubatan kategori yang ditentukan.

Ia ditetapkan dengan sangat berhati-hati dalam situasi berikut:

• sensitiviti teruk yang berkaitan dengan penisilin (kerana terdapat kebarangkalian yang tinggi untuk menggiatkan gejala alahan);
• kehadiran hepato- atau nefropatologi;
• gangguan gastrousus;
• sejarah penyakit yang berkaitan dengan pundi hempedu.

[ 6 ]

Kesan sampingan Lendacina

Kesan sampingan termasuk:

• masalah dengan penghadaman dan saluran gastrousus: muntah, stomatitis, kembung perut, loya, najis longgar, dan sebagai tambahan hiperbilirubinemia, peningkatan aktiviti enzim intrahepatik dan kolitis pseudomembranous;
• kerosakan pada fungsi hematopoietik: penurunan bilangan eosinofil dengan leukosit, peningkatan kadar pembentukan trombus, anemia hemolitik dan penurunan atau peningkatan bilangan platelet dalam darah;
• disfungsi kencing: pengeluaran air kencing berkurangan atau peningkatan tahap kreatinin darah;
• Gangguan berkaitan CNS: pening atau sakit kepala;
• tanda-tanda tempatan: perkembangan flebitis atau sakit dan ketidakselesaan semasa pentadbiran ubat dan selepas suntikan;
• manifestasi alahan: ruam epidermis dan gatal-gatal, hiperthermia, dermatitis, edema Quincke, ruam eritematous disertai dengan penampilan eksudat, serta urtikaria dan gejala anaphylactoid (penurunan tekanan darah dan kekejangan bronkial).

Berlebihan

Dalam kes terlebih dos ubat, muntah, loya, atau najis yang longgar dan kerap mungkin berlaku, serta sawan atau gangguan kesedaran.

Jika simptom di atas berlaku, dapatkan nasihat pakar perubatan. Ambil langkah simptomatik yang sesuai. Lendacin tidak mempunyai penawar. Hemodialisis akan menjadi tidak berkesan.

Interaksi dengan ubat lain

Gabungan dengan siklosporin menyebabkan peningkatan dalam nilai plasmanya, akibatnya ketoksikannya juga meningkat.

Penggunaan bersama dengan agen antiplatelet atau NSAID meningkatkan kemungkinan pendarahan dengan ketara.

Gabungan dengan diclofenac membawa kepada perubahan dalam perkumuhan ubat - perkumuhan buah pinggang lemah dengan peningkatan serentak dalam perkumuhan usus bersama dengan hempedu.

Penggunaan dalam kombinasi dengan acetazolamide menyebabkan hiperpekatan ubat dalam kandungan gastrik.

Lendacin tidak boleh diberikan atau dicampur dengan agen antibakteria (antibiotik dari kategori farmakologi lain).

Cecair infusi yang mengandungi unsur Ca tidak boleh dicampur dengan ubat.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Syarat penyimpanan

Lendacin mesti disimpan di tempat yang gelap dan kering pada suhu tidak melebihi 25°C.

Jangka hayat

Lendacin boleh digunakan dalam tempoh 3 tahun dari tarikh pembuatan ubat. Cecair siap mempunyai jangka hayat selama 6 jam jika disimpan pada suhu 25°C, dan 24 jam jika disimpan di dalam peti sejuk (2-8°C).

Permohonan untuk kanak-kanak

Tidak boleh digunakan pada bayi baru lahir yang telah didiagnosis dengan paras bilirubin yang tinggi.

[ 11 ], [ 12 ]

Analogi

Analog dadah adalah Azaran, Movigip, Torotsef, Axone dengan Longacef, dan juga Betasporin, Rocephin, Medaxon dengan Biotriaxone dan Sterycef dengan Megion. Di samping itu, senarai itu termasuk Ificef, Cefatrin, Lifaxon dan Tornaxon, Cefogram dan Oframax, Ceftriabol dengan Tercef, Hizon dan Triaxone dengan Cefson, serta Forcef, Ceftriaxone dan Cefaxone.