Panfor

Panfor adalah ubat hipoglikemik oral.

Petunjuk Panfora

Ia digunakan untuk diabetes mellitus jenis 2 (orang dewasa, terutamanya mereka yang mempunyai penunjuk berat badan yang meningkat), apabila tidak mungkin untuk mencapai hasil yang positif dengan menyesuaikan penunjuk glukosa dengan bantuan senaman fizikal, dan sebagai tambahan, diet.

Borang pelepasan

Produk ini dihasilkan dalam tablet dengan kesan yang berpanjangan, dengan jumlah 0.5 atau 1 g, dalam jumlah 20 keping di dalam sel lepuh. Pek itu mengandungi 5 lepuh sedemikian.

Farmakodinamik

Metformin adalah biguanide dengan sifat hipoglikemik. Ia membantu mengurangkan tahap glukosa darah selepas makan dan basal. Bahan itu tidak merangsang peningkatan rembesan insulin, jadi ia tidak menyebabkan hipoglikemia.

Kesan penurunan gula berkembang sebagai hasil daripada beberapa mekanisme:

• peningkatan sensitiviti otot kepada insulin, mengakibatkan pengambilan dan penggunaan glukosa periferi yang lebih baik;
• pengurangan pengeluaran glukosa dalam hati dengan menyekat proses glikogenolisis dan glukoneogenesis;
• penindasan proses penyerapan glukosa dalam usus.

Tindakan langsung metformin pada sintetase glikogen menggalakkan proses pengikatan glikogen di dalam sel. Komponen aktif meningkatkan saiz kapasiti pengangkutan untuk glukosa dalam semua protein alam pengangkutan yang kini diketahui terletak di dalam membran (GLUT). Ubat ini membantu mengurangkan penunjuk jumlah kolesterol bersama-sama dengan kolesterol, mempunyai tahap ketumpatan rendah, dan juga trigliserida.

Farmakokinetik

Selepas mengambil dos ubat secara lisan, ia mengambil masa 2.5 jam untuk bahan mencapai nilai puncak. Indeks bioavailabiliti turun naik dalam julat 50-60%. Selepas mengambil dos ubat secara lisan, ia tidak diserap dan dikumuhkan dalam bahagian najis ialah 20-30%. Selepas mengambil metformin secara lisan, penyerapannya tidak lengkap.

Parameter farmakokinetik Metformin dianggap tidak linear. Selepas pentadbiran dalam dos yang dibenarkan dengan selang standard antara dos, keadaan mantap berkenaan dengan parameter plasma diperhatikan selepas 24-48 jam. Nilai ini selalunya kurang daripada 1 mg/ml.

Tahap plasma puncak metformin selepas dos maksimum kekal dalam 4 mg/ml. Pengambilan makanan mengurangkan kadar dan tahap penyerapan ubat.

Perkumuhan metformin yang tidak berubah berlaku dalam air kencing. Separuh hayat dos yang diberikan adalah kira-kira 6.5 jam. Jika seseorang telah mengurangkan fungsi buah pinggang, kadar pembersihan buah pinggang berkurangan secara berkadar dengan nilai CC. Disebabkan ini, separuh hayat dipanjangkan dan tahap plasma metformin meningkat.

Dos dan pentadbiran

Monoterapi, serta rawatan kompleks dengan ubat antidiabetik lain untuk pentadbiran oral.

Dos awal ialah 1 tablet (0.5 g), yang perlu diambil dua atau tiga kali sehari, dengan atau selepas makan. Selepas 10-15 hari, dos perlu diselaraskan, dengan mengambil kira tahap glukosa darah. Untuk meningkatkan toleransi ubat, dos perlu ditingkatkan secara beransur-ansur. Tidak lebih daripada 3 g ubat boleh diambil setiap hari.

Sekiranya memindahkan pesakit dari ubat hipoglikemik oral lain ke Panfor, perlu terlebih dahulu berhenti mengambil ubat sebelumnya, dan kemudian mula menggunakan metformin.

Gabungan dengan insulin.

Untuk meningkatkan pembetulan tahap glukosa, gabungan Panfor dan insulin dibenarkan. Dalam kes ini, metformin diambil dalam dos awal standard, dan dos insulin ditentukan oleh tahap glukosa yang diukur dalam badan.

Pesakit warga emas.

Oleh kerana orang tua sering mengalami masalah dengan fungsi buah pinggang, saiz bahagian Panfor harus dipilih dengan mengambil kira keadaan fungsi buah pinggang.

[ 1 ]

Gunakan Panfora semasa kehamilan

Wanita hamil dilarang mengambil Panfor.

Contraindications

Antara kontraindikasi:

• kehadiran intoleransi terhadap metformin atau komponen lain ubat;
• keadaan koma asal diabetes atau DKA;
• kegagalan buah pinggang atau masalah dengan fungsi buah pinggang (paras kreatinin dalam serum darah ialah >135 μmol/L (lelaki) atau 110 μmol/L (wanita));
• penyakit akut, di mana kelemahan fungsi buah pinggang adalah mungkin - contohnya, dehidrasi;
• kejutan atau jangkitan teruk;
• suntikan agen kontras yang mengandungi iodin ke dalam kapal;
• penyakit akut atau kronik, dengan latar belakang yang mana tisu hipoksia kadang-kadang berlaku - kegagalan jantung atau kegagalan pernafasan;
• kejutan atau infarksi miokardium baru-baru ini;
• kekurangan hepatoselular;
• tahap akut keracunan alkohol atau alkoholisme;
• tempoh laktasi.

Kesan sampingan Panfora

Mengambil pil boleh mencetuskan perkembangan beberapa kesan sampingan:

• Reaksi gastrousus: cirit-birit, loya, kehilangan selera makan, muntah dan sakit perut sering diperhatikan. Rasa logam di dalam mulut juga agak biasa;
• lesi yang menjejaskan permukaan kulit dan lapisan subkutan: eritema ringan kadang-kadang diperhatikan pada individu yang hipersensitiviti;
• masalah dengan proses metabolik: penurunan dalam penyerapan cyanocobalamin kadang-kadang diperhatikan, sehingga penurunan nilai serumnya dalam kes penggunaan ubat jangka panjang. Perkembangan asidosis laktik diperhatikan secara sporadis.

Berlebihan

Selepas mengambil ubat dalam dos sehingga 85 g, hipoglikemia tidak berkembang pada pesakit (walaupun ia menyebabkan asidosis laktik). Keracunan yang teruk atau kehadiran faktor bersamaan boleh menyebabkan asidosis laktik.

Untuk menghapuskan gangguan ini, mangsa mesti dimasukkan ke hospital dengan segera. Cara paling berkesan untuk mengeluarkan metformin bersama laktat ialah prosedur hemodialisis.

Interaksi dengan ubat lain

Gabungan ubat terlarang.

Unsur kontras yang mengandungi iodin boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang, yang mengakibatkan pengumpulan metformin dan, dengan itu, meningkatkan risiko asidosis laktik. Atas sebab ini, adalah perlu untuk berhenti mengambil Panfor sebelum melakukan ujian. Penyambungan semula rawatan dibenarkan hanya selepas 48 jam berlalu selepas tamat ujian, dan juga dengan syarat kajian yang dilakukan telah mendiagnosis fungsi buah pinggang yang sihat.

Gabungan ubat-ubatan yang digunakan harus berhati-hati.

GCS (kedua-dua tempatan dan sistemik), diuretik dan b2-adrenomimetik mempunyai sifat hiperglisemik endogen. Oleh kerana itu, adalah perlu untuk memantau nilai gula sebelum mula menggunakan ubat-ubatan ini, serta semasa terapi (pada selang masa yang singkat). Jika perlu, anda boleh melaraskan dos Panfor semasa mengambil ubat lain atau selepas menghentikan penggunaannya.

Perencat ACE boleh mengurangkan tahap glukosa, yang mungkin memerlukan perubahan dalam dos metformin.

[ 2 ]

Syarat penyimpanan

Panfor harus disimpan di tempat yang gelap, dari jangkauan kanak-kanak kecil. Suhu tidak boleh melebihi 25°C.

[ 3 ]

Jangka hayat

Panfor boleh digunakan selama 3 tahun dari tarikh pembuatan dadah.