Pantoprazol

Pantoprazole mempunyai sifat antiulser.

[ 1 ]

Petunjuk Pantoprazol

Ia digunakan untuk gangguan berikut:

• gastrinoma;
• patologi ulseratif yang teruk;
• pemusnahan mikrob Helicobacter pylori;
• GERD.

[ 2 ]

Borang pelepasan

Pembebasan berlaku dalam tablet, dalam jumlah 10 keping di dalam pek lepuh. Dalam kotak - 1 atau 3 plat lepuh tersebut.

[ 3 ]

Farmakodinamik

Ubat ini menghalang pengeluaran asid hidroklorik dengan bertindak pada sel parietal - di kawasan pam proton. Unsur aktif ditukarkan kepada bentuk aktifnya di dalam saluran membran kelenjar glandulosit parietal dan menyekat aktiviti enzim H ⁺ /K ⁺ -ATPase, iaitu peringkat terakhir pengikatan asid hidroklorik.

Ramai pesakit mula melihat peningkatan selepas 2 minggu rawatan. Seperti ubat lain yang menyekat aktiviti pam proton dan konduktor bentuk H2, Pantoprazole membantu mengurangkan tahap pH dan juga meningkatkan tahap gastrin.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Farmakokinetik

Ubat ini diserap secara aktif, mencapai tahap puncak selepas satu dos. Tempoh purata untuk mencapai tahap puncak ubat adalah 2.5 jam dari saat tablet diambil.

Separuh hayat adalah lebih kurang 1 jam. Kadangkala, kes perkumuhan tertunda telah diperhatikan.

Sintesis dengan protein di dalam plasma mencapai 98%. Bahan yang tidak berubah hampir sepenuhnya berubah di dalam hati.

Kira-kira 80% daripada produk pecahan dikumuhkan melalui buah pinggang, dengan selebihnya dikumuhkan dalam najis. Metabolit utama ialah komponen desmethylpantoprazole, separuh hayatnya adalah kira-kira 1.5 jam.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Dos dan pentadbiran

Tablet tidak boleh dihancurkan atau dikunyah - ia ditelan keseluruhan dengan air. Mereka perlu diambil sebelum makan.

Semasa penghapusan patologi refluks dalam bentuk ringan, serta komplikasi yang berkaitan dengan penyakit (pedih ulu hati, sakit apabila menelan dan sendawa dengan rasa masam), perlu pada mulanya mengambil 20 mg ubat setiap hari. Kelemahan manifestasi penyakit diperhatikan selepas kira-kira 0.5-1 bulan. Untuk merawat esofagitis yang dibangunkan akibat daripada patologi, kursus yang berlangsung selama 1 bulan diperlukan. Jika tiada keputusan selepas masa yang ditetapkan, pemulihan harus dijangkakan pada bulan baharu. Untuk mengelakkan kambuh semula, perlu mengambil 20 mg ubat sekali sehari (jika perlu). Sekiranya tidak mungkin untuk mengekalkan skema kawalan manifestasi yang diterangkan di atas, ia dibenarkan untuk mempertimbangkan pilihan untuk beralih kepada rawatan kekal.

Semasa terapi jangka panjang untuk GERD, perlu mengambil dos harian penyelenggaraan sebanyak 20 mg. Sekiranya pesakit mengalami kambuh yang kerap, dos harian hendaklah dua kali ganda kepada 40 mg. Selepas manifestasi kambuh telah dihapuskan, dos harian boleh dikurangkan lagi kepada 20 mg.

Untuk mengelakkan perkembangan ulser yang disebabkan oleh penggunaan NSAID, orang yang mempunyai faktor risiko untuk mengalami gangguan sedemikian dikehendaki mengambil 20 mg Pantoprazole setiap hari.

Orang tua dan mereka yang mengalami masalah buah pinggang tidak boleh mengambil lebih daripada 40 mg ubat setiap hari.

Orang yang mengalami disfungsi hati yang teruk dilarang mengambil lebih daripada 20 mg ubat setiap hari. Juga, orang dalam kumpulan ini perlu sentiasa memantau tahap enzim hati semasa rawatan. Jika nilai ini meningkat, adalah perlu untuk berhenti menggunakan Pantoprazole.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Gunakan Pantoprazol semasa kehamilan

Ubat ini boleh digunakan semasa kehamilan hanya jika terdapat tanda-tanda penting.

Pantoprazole tidak digunakan semasa menyusu.

Contraindications

Kontraindikasi utama:

• hipersensitiviti kepada komponen ubat;
• hepatitis;
• sirosis hati, terhadap latar belakang yang mana kegagalan hati berfungsi yang teruk diperhatikan.

Kesan sampingan Pantoprazol

Mengambil ubat boleh menyebabkan beberapa kesan sampingan:

• manifestasi dalam saluran gastrousus: cirit-birit, sembelit, kembung perut, loya, sendawa, peningkatan selera makan, muntah, sakit perut, mulut kering, peningkatan tahap transaminase hati dan GIST;
• gangguan sistem saraf dan organ deria: sakit kepala, tinnitus, kemurungan dan insomnia, serta gegaran, asthenia, pening, paresthesia, rasa mengantuk atau gementar, gangguan visual dan fotofobia;
• lesi sistem urogenital: mati pucuk, hematuria dan edema;
• gangguan kulit: penampilan jerawat, perkembangan dermatitis pengelupasan atau alopecia;
• tanda-tanda alahan: Edema Quincke, urtikaria, ruam dan gatal-gatal;
• gangguan lain: hiperglikemia dan eosinofilia, keadaan demam, hiperkolesterolemia, serta hiperlipoproteinemia dan myalgia.

Interaksi dengan ubat lain

Ubat ini boleh mengurangkan penyerapan ubat yang bioavailabilitinya berbeza-beza bergantung pada pH (ubat tersebut termasuk ketoconazole dengan itraconazole dan atazanavir).

Apabila menggunakan atazanavir, anda tidak boleh menggunakan ubat yang menyekat aktiviti pam proton.

Walaupun Pantoprazole menjalani metabolisme hepatik dengan penyertaan hemoprotein P450, tiada interaksi yang berkaitan dengan dadah dengan ubat-ubatan carbamazepine, diclofenac, digoxin, diazepam, kafein dengan naproxen dan nifedipine, serta etil alkohol, glibenclamide, piroxicam dengan metoprolol, kontrasepsi ofenitoin, telah dikesan.

Orang yang mengambil antikoagulan kumarin perlu memantau nilai PT mereka serta INR semasa dan selepas terapi Pantoprazole.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Syarat penyimpanan

Pantoprazole hendaklah dijauhkan daripada kanak-kanak. Suhu tidak boleh melebihi 25°C.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Arahan khas

Ulasan

Pantoprazole dianggap agak berkesan dalam rawatan GERD atau ulser. Dalam ulasan mereka, pesakit juga mencatatkan kos ubat yang rendah.

Kesan sampingan berkembang agak jarang dan biasanya sekiranya tidak mematuhi arahan mengenai rejimen penggunaan.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Jangka hayat

Pantoprazole harus digunakan selama 3 tahun dari tarikh pembuatan ubat.

[ 29 ], [ 30 ]