
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Pengewapan serviks
Pakar perubatan artikel itu
Ulasan terakhir: 06.07.2025
Pengewapan serviks adalah kaedah merawat patologi serviks, yang digunakan secara meluas dalam ginekologi sebagai invasif minimum, tetapi pada masa yang sama kaedah rawatan yang berkesan. Kaedah ini ditemui tidak lama dahulu, dan skop penggunaannya meningkat setiap tahun, kerana teknologi dan kaedah penggunaannya bertambah baik. Kaedah ini cepat, berkesan dan boleh disyorkan kepada wanita dari mana-mana kumpulan umur, yang menyumbang kepada penggunaannya yang meluas.
Petunjuk dan teknik untuk melakukan pengewapan serviks
Pertama, untuk menjalankan rawatan ini, adalah perlu untuk menubuhkan diagnosis yang tepat. Sebelum membuat keputusan mengenai campur tangan sedemikian, perlu menjalani pemeriksaan komprehensif oleh doktor menggunakan kaedah penyelidikan instrumental dan makmal. Sebagai permulaan, adalah perlu untuk menjalani kolposkopi, yang membolehkan anda memvisualisasikan dengan tepat perubahan yang perlu dikeluarkan, serta kehadiran patologi bersamaan. Ia adalah perlu untuk menjalankan diagnosis pembezaan penyakit, jika perlu, pemeriksaan histologi untuk mengelakkan komplikasi. Persediaan untuk pengewapan serviks juga harus termasuk kajian mikroflora organ genital dalaman dengan pengenalpastian kemungkinan mikroorganisma patogen yang boleh menyebabkan komplikasi berjangkit selepas operasi. Oleh itu, dalam beberapa kes, malah disyorkan untuk menjalankan rawatan pencegahan tempatan dengan ubat antibakteria gabungan dalam bentuk suppositori sebelum prosedur. Adalah sangat penting bahawa prosedur pengewapan itu sendiri dijalankan pada hari kelapan atau kesembilan kitaran haid, sejak itu perubahan dan fungsi proliferatif sel-sel serviks paling ketara.
Petunjuk untuk prosedur sedemikian ialah:
- Metaplasia serviks gred I, dan dalam beberapa kes gred II.
- Hakisan sebenar serviks.
- Patologi latar belakang dalam bentuk leukoplakia tanpa atypia sel.
- Kecacatan traumatik kecil selepas operasi serviks.
- Sista serviks kecil.
- Endometriosis foci atau sista endometrioid kecil dalam serviks.
- Polip serviks, berbilang atau tunggal.
Ini adalah petunjuk utama untuk pengewapan, tetapi dalam setiap kes taktik diputuskan secara individu, dan mungkin juga terdapat petunjuk lain untuk prosedur ini.
Ia harus dikatakan bahawa terdapat pengewapan laser dan gelombang radio. Kaedah ini sedikit berbeza antara satu sama lain. Pengewapan laser serviks adalah kaedah rawatan electrosurgical, yang terdiri daripada tindakan sasaran pancaran laser pada fokus patologi sel, dan di bawah pengaruh pancaran ini, tenaga mekanikal ditukar menjadi tenaga haba dan memanaskan sel dengan kuat. Hasil daripada proses ini, sel patologi menguap - pengewapan. Pengewapan gelombang radio serviks berfungsi pada prinsip yang sama, hanya di sini tenaga gelombang radio digunakan. Mekanisme pembaikan selanjutnya ialah penyembuhan kecacatan membran mukus yang terbentuk selepas pengewapan berlaku disebabkan oleh sel normal, dan semakin kecil kecacatan itu, semakin baik dan cepat penyembuhan berlaku. Adalah dipercayai bahawa laser mempunyai keupayaan pemisahan yang lebih tinggi, jadi ia meninggalkan kecacatan yang lebih kecil. Prosedur itu sendiri mengambil sedikit masa - 15-20 minit, yang membolehkan pesakit pulang ke rumah serta-merta selepas rawatan tersebut. Bagi tekniknya, ia agak mudah - sensor khas dimasukkan ke dalam rongga rahim dan rasuk diarahkan, yang menghasilkan kesan utama, maka jika tidak ada komplikasi, maka selepas prosedur anda boleh pulang ke rumah dengan konsultasi susulan dalam dua minggu.
Akibat dan komplikasi selepas pengewapan serviks
Komplikasi selepas prosedur sedemikian tidak sering berlaku, tetapi harus diingat bahawa ia boleh berlaku dan menghalangnya atau memberitahu pesakit mengenainya, kerana selepas prosedur ini wanita itu dihantar pulang. Salah satu akibat daripada prosedur sedemikian adalah pendarahan. Ini berlaku kerana kecederaan pada saluran kecil membran mukus semasa pengewapan, yang boleh disertai dengan pendarahan, tetapi, sebagai peraturan, ia tidak penting. Oleh kerana pengewapan ini adalah proses dangkal, kapal besar jarang rosak dan komplikasi lewat dalam bentuk pendarahan besar-besaran tidak tipikal. Sekiranya terdapat pendarahan selepas pengewapan serviks, maka perlu berunding dengan doktor, kerana mungkin terdapat sisa-sisa proses patologi dengan penyingkiran yang tidak lengkap. Ini memerlukan semakan rongga saluran serviks dan rahim.
Akibat lain dari prosedur sedemikian mungkin stenosis saluran serviks serviks, terutamanya apabila prosedur dilakukan di kawasan os luar serviks. Penyempitan sedemikian mungkin secara klinikal tidak penting, tetapi jika ia adalah saiz yang ketara, maka bougienage saluran serviks mungkin diperlukan pada masa hadapan. Penyempitan sedemikian berlaku disebabkan oleh kecacatan besar membran mukus, yang selepas penyembuhan membentuk parut, yang menyumbang kepada penyempitan lumen. Oleh itu, adalah sangat penting bahawa proses pengewapan berada pada kawasan minimum membran mukus untuk mengurangkan trauma pada struktur rahim.
Pelepasan selepas pengewapan serviks juga boleh menjadi salah satu akibat yang berlaku akibat jangkitan pada rongga serviks atau disebabkan oleh peningkatan rembesan kelenjar semasa percambahan intensif mereka. Sekiranya pelepasan adalah lendir, ringan dalam kuantiti yang kecil, maka anda tidak perlu risau, kerana ini adalah fenomena biasa campur tangan sedemikian yang berkaitan dengan percambahan aktif dan rembesan sel di tapak kecacatan yang terbentuk. Dalam kes pelepasan purulen hijau dengan bau yang tidak menyenangkan, anda mesti berjumpa doktor untuk merawat proses berjangkit.
Tempoh pemulihan berlangsung dua minggu, sehingga haid seterusnya, apabila semua produk aktiviti selular dilepaskan dengan haid. Pada masa ini, epitelialisasi dan penjanaan semula lengkap berlaku, yang membolehkan sel-sel baru berfungsi dengan normal. Semasa tempoh pemulihan, adalah disyorkan untuk tidak melakukan hubungan seks. Selepas dua minggu, perlu menjalani pemeriksaan susulan untuk menilai keputusan rawatan.
Pengewapan serviks adalah kaedah rawatan yang sangat baik, yang merupakan "standard emas" untuk rawatan beberapa patologi dan merupakan kaedah invasif minimum. Agar tidak takut dengan prosedur ini, anda perlu mengetahui prinsip asas pelaksanaannya dan ketidakselesaan kaedah ini. Sekiranya sebarang gejala berlaku selepas prosedur, anda perlu berjumpa doktor.
[ 1 ]