Punca jangkitan staphylococcal

Punca Jangkitan Staph

Jangkitan staphylococcal disebabkan oleh wakil genus Staphylococcus dari keluarga Micrococcaceae. Berdasarkan kehadiran koagulase, staphylococci dibahagikan kepada koagulase-positif dan koagulase-negatif. Empat belas daripada 27 spesies staphylococci yang diketahui hidup pada kulit manusia. Daripada jumlah ini, tiga spesies memainkan peranan dalam patologi manusia: S. aureus (koagulase-positif), S. epidermidis dan S. saprophytics (koagulase-negatif). S. aureus selalunya merupakan faktor etiologi pada manusia. Staphylococci adalah mikroorganisma sfera, tidak bergerak, gram positif yang berlaku dalam kumpulan yang menyerupai sekumpulan anggur (staphyle Yunani - tandan, coccos - bijirin).

Daripada faktor patogenik, yang paling ketara ialah protein permukaan - adhesin, yang memberikan lekatan staphylococcus ke membran sel; kapsul, melindungi staphylococcus daripada fagositosis pengantara pelengkap; komponen sel mikrob yang memulakan tindak balas keradangan, khususnya asid teikoik (mengaktifkan sistem pelengkap, sistem hemostasis, sistem kallikrein-kinin melalui laluan alternatif), protein A (mengaktifkan pelengkap, pembunuh semulajadi, mempunyai sifat superantigen); enzim: katalase, beta-laktamase, lipase, koagulase; toksin (staphylolysins, hemolysins, exfoliants. Toksin TSS. leukocidin, enterotoxin A, B, C _1-3, D, E, G, H).

Staphylococci tahan dalam persekitaran, bertolak ansur dengan pengeringan dengan baik, tetapi sensitif terhadap pembasmian kuman, tumbuh pada media nutrien mudah. Mereka dengan cepat membina daya tahan terhadap agen antimikrob.

Pada suhu 70-80 C mereka mati dalam masa 30 minit.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Patogenesis jangkitan staphylococcal

Jangkitan staphylococcal berkembang akibat jangkitan eksogen atau autoinfeksi, apabila patogen dipindahkan dari tapak penjajahan ke permukaan yang cedera atau menembusi persekitaran dalaman badan akibat prosedur invasif (kateterisasi, endoskopi, dll.). Walaupun terdapat banyak faktor patogenik, staphylococcus diklasifikasikan sebagai mikroorganisma oportunistik, kerana ia adalah sebahagian daripada mikroflora normal kulit luar manusia. Ia mempamerkan sifat patogenik dengan kehadiran faktor tambahan: kerosakan pada kulit luar dengan pembentukan proses purulen-radang tempatan, penurunan rintangan tempatan organ dan tisu dan rintangan umum dengan perkembangan jangkitan umum, dan dalam keadaan normal, penembusan staphylococcus ke dalam darah tidak membawa kepada perkembangan sepsis. Bakteremia staphylococcal diperhatikan dalam banyak penyakit berjangkit yang teruk. Kesan toksik staphylococcus ditunjukkan oleh pengumpulan jisim mikrob yang besar dan toksin dalam produk makanan (keracunan makanan), tampon faraj (TSS). Reaksi keradangan tempatan dalam jangkitan staphylococcal sentiasa berlaku dengan penyertaan leukosit polimorfonuklear dan bernanah. Penyebab utama kematian dalam jangkitan staphylococcal adalah kerosakan pada organ penting: jantung (endokarditis), paru-paru (radang paru-paru yang merosakkan), otak (meningitis, abses), kejutan septik. sindrom thrombohemorrhagic, khususnya tromboembolisme saluran utama.

Epidemiologi jangkitan staphylococcal

Sumber patogen adalah pembawa yang sihat dan pesakit dengan sebarang bentuk jangkitan staphylococcal. Bahaya khusus adalah pekerja kesihatan - pembawa strain hospital dengan peningkatan virulensi dan polyresistance kepada agen antimikrob. Di institusi perubatan di mana pesakit dengan peningkatan kerentanan kepada staphylococcus tertumpu, wabak jangkitan staphylococcal nosokomial adalah mungkin (hospital bersalin, jabatan neonatologi, onkohematologi, dll.). Staphylococcus aureus juga merupakan parasit obligat lembu, kuda, babi, anjing, monyet, dan kadangkala burung. Terdapat kes jangkitan susu dengan mastitis staphylococcal yang diketahui pada lembu dengan wabak keracunan makanan seterusnya pada manusia.

Laluan penularan patogen adalah melalui udara, sentuhan dan makanan. Penghantaran melalui udara adalah mungkin jika sumber patogen adalah pesakit dengan tonsillitis, rinitis; sentuhan dan penghantaran makanan - jika sumber patogen adalah pesakit dengan penyakit kulit bernanah, termasuk kakitangan perubatan. Kumpulan yang sama berfungsi sebagai sumber dalam laluan makanan jangkitan, di mana faktor penghantaran boleh menjadi susu dan produk tenusu, kuih-muih.

Jangkitan staphylococcal berleluasa. Penyakit berlaku sepanjang tahun. Kedua-dua kes sporadis dan wabak wabak direkodkan.

Kerentanan kepada jangkitan staphylococcal adalah rendah, tetapi risiko jangkitan yang berterusan menyumbang kepada fakta bahawa kebanyakan orang dewasa (sehingga 40%) membina antibodi terhadap staphylococcus dan toksinnya. Kumpulan risiko jangkitan adalah bayi baru lahir dan kanak-kanak di bawah umur satu tahun, pesakit dengan keadaan imunodefisiensi (jangkitan HIV, penagih dadah intravena, pesakit kencing manis, dll.).

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]