Peptica kombipek

Peptika combipek adalah ubat yang digunakan untuk ulser dan GERD. Ia adalah sebatian kompleks yang membantu memusnahkan Helicobacter pylori.

Omeprazole mewujudkan persekitaran yang sesuai untuk pembangunan aktiviti antimikrobial, dan pada masa yang sama bertindak secara langsung terhadap H.Pylori. [ 1 ]

Clarithromycin ialah antibiotik makrolida; ia menghalang pengikatan protein dalam sel bakteria dengan berinteraksi dengan subunit ribosom mikrob 50S.[ 2 ]

Tinidazole menunjukkan aktiviti terhadap bakteria yang agak mudah, serta kebanyakan anaerobes.[ 3 ]

Omeprazole dalam kombinasi dengan rawatan antibiotik membawa kepada kelegaan cepat gejala ulser dan penyembuhannya.

Petunjuk Peptica kombipek

Ia digunakan dalam rawatan ulser dalam saluran gastrousus atau gastritis dalam bentuk kronik (dikaitkan dengan pengaruh Helicobacter pylori) pada orang yang mempunyai sedikit kepekaan terhadap tinidazole.

Borang pelepasan

Unsur perubatan dikeluarkan dalam tablet dan kapsul.

Farmakodinamik

Omeprazole adalah ubat antiulser dengan aktiviti antisecretory. Ia mengurangkan rembesan asid hidroklorik gastrik dan menghalang kesan H+/K+- ATPase, menghalang perkembangan peringkat akhir rembesan asid hidroklorik.

Clarithromycin menunjukkan kesan pada Streptococcus agalactiae, Campylobacter jejuni, Staphylococcus aureus, Chlamydia pneumoniae dengan Haemophilus influenzae, Mycoplasma pneumoniae dengan Listeria monocytogenes, serta gonococci dan Moraxella catarrhalis. Di samping itu, senarai itu termasuk Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila, Mycobacterium avium, Helicobacter pylori dengan bacillus Hansen dan bacillus batuk kokol, serta Propionibacterium acnes dan Toxoplasma gondii.

Clostridia, gardnerella, peptostreptococci dengan bacteroides, fusobacteria dan peptococci dengan eubacteria, lamblia usus, trichomonas faraj dan amoeba disentri adalah sensitif kepada tinidazole.

Farmakokinetik

Omeprazole.

Apabila diberikan secara lisan, ia diserap pada kelajuan tinggi dan sepenuhnya. Kira-kira 90-95% unsur disintesis dengan protein.

Separuh hayat bahan adalah 0.5-4.5 jam, tetapi aktiviti antisecretory berterusan selama 24+ jam.

Bahagian utama (77%) omeprazole dikumuhkan dalam air kencing. Antara unsur yang dikumuhkan ialah hydroxyomeprazole dengan asid karboksilik yang sepadan. Baki bahagian dikumuhkan dalam najis.

Klaritromisin.

Selepas pentadbiran lisan, clarithromycin mengambil bahagian dalam proses metabolik dengan pembentukan unsur metabolik utama - 14-hydroxyclarithromycin. Ia mempunyai kesan antimikrob yang serupa dengan unsur aktif dalam keterukan (atau 1-2 kali lebih lemah; bergantung kepada jenis bakteria).

Separuh hayat adalah kira-kira 3-4 jam. Kira-kira 20% daripada bahan dikumuhkan tidak berubah melalui buah pinggang, dan 15% lagi dikumuhkan sebagai 14-hydroxyclarithromycin.

Tinidazole.

Apabila diambil secara lisan, tinidazole diserap sepenuhnya dan cepat. Sintesis protein agak lemah; indeks unsur aktif ialah 88%.

Tinidazole menembusi kawasan yang meradang dan pelbagai tisu tanpa komplikasi. Perbandingan nilai plasma bahan dalam cecair serebrospinal membolehkan kami menentukan bahawa tinidazole menembusi ke dalamnya dengan lebih aktif daripada metronidazole (angkanya adalah 88% dan 43%, masing-masing). Tinidazole dikesan dalam kuantiti yang banyak dalam susu ibu.

Dalam tempoh 24 jam, 20-25% tinidazole dikumuhkan dalam air kencing.

Dos dan pentadbiran

1 pek gabungan ubat mengandungi 2 kapsul omeprazole, dan juga 2 tablet tinidazole dengan clarithromycin. Satu set ditetapkan ditetapkan untuk pengambilan 1 hari.

Ia perlu mengambil 1 kapsul omeprazole, serta 1 tablet tinidazole dengan clarithromycin pada waktu pagi, dan kemudian dalam jumlah yang sama pada waktu petang. Di samping itu, pengambilan tambahan 0.25 g clarithromycin pada waktu pagi dan petang adalah wajib.

Tempoh kitaran rawatan ialah 7 hari.

• Permohonan untuk kanak-kanak

Peptika combipek tidak ditetapkan kepada mereka yang berumur di bawah 14 tahun.

Gunakan Peptica kombipek semasa kehamilan

Ia dilarang menggunakan ubat semasa mengandung atau menyusu.

Contraindications

Kontraindikasi dalam kes intoleransi yang didiagnosis terhadap clarithromycin dengan tinidazole atau omeprazole, dan juga dalam kes perubahan darah patologi. Juga tidak ditetapkan dalam kombinasi dengan alkaloid ergot.

Kesan sampingan Peptica kombipek

Kesan sampingan termasuk loya, rasa logam, sakit kepala dan muntah.

Berlebihan

Keracunan apabila diambil bersama bahan Mg dan Al boleh menyebabkan rasa dahaga, gejala neurotoksisiti, hipotensi dan kemerahan pada kulit muka.

Cucian gastrik dan langkah sokongan diperlukan.

Interaksi dengan ubat lain

Pentadbiran clarithromycin dengan teofilin boleh meningkatkan tahap plasma yang terakhir.

Penggunaan clarithromycin dengan terfenadine meningkatkan tahap plasma yang terakhir, yang boleh mengakibatkan pemanjangan selang QT dan perkembangan aritmia jantung.

Gabungan clarithromycin dengan antikoagulan yang diberikan secara oral (termasuk warfarin) membawa kepada peningkatan dalam kesan terapeutik yang terakhir.

Gabungan clarithromycin dengan siklosporin, cisapride, phenytoin dan karbazepin, serta dengan lovastatin, digoxin, disopyramide, astemizole dan valproate dengan pimozide boleh mencetuskan peningkatan tahap plasma bahan-bahan ini.

Oleh kerana penindasan intensif proses rembesan asid hidroklorik, unsur omeprazole dapat menjejaskan penyerapan ampicillin dengan ketoconazole dan garam Fe.

Omeprazole mengurangkan kadar penyingkiran diazepam dengan fenitoin dan warfarin.

Ubat tidak boleh digunakan bersama dengan bahan alkaloid ergot.

Syarat penyimpanan

Peptika kombipek hendaklah disimpan di tempat yang kering, dari jangkauan kanak-kanak. Tahap suhu – dalam 15-25°C.

Jangka hayat

Peptika combipek boleh digunakan untuk tempoh 36 bulan dari tarikh pembuatan elemen farmaseutikal.

Analogi

Analog dadah adalah Helicocin, Klatinol dengan Ezoxium combi, Pilobact dan Ornistat dengan Beta-klatinol, serta Pilokt.