Fact-checked
х

Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.

Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.

Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Pil ketuat

Pakar perubatan artikel itu

Pakar dermatologi, pakar onkodermatologi
, Editor perubatan
Ulasan terakhir: 04.07.2025

Lesi dermatologi biasa dalam bentuk ketuat disebabkan oleh human papillomavirus (HPV), yang menjangkiti sel epitelium kulit. Dalam rawatan kompleks papillomatosis, agen yang merangsang sistem imun digunakan. Pesakit sering mentakrifkan ubat kumpulan farmakologi ini sebagai tablet antivirus untuk ketuat.

Petunjuk pil ketuat

Perlu diingat bahawa tidak ada tablet khas untuk papillomavirus manusia dan ketuat, kerana tidak ada kaedah terapeutik tunggal yang berkesan dalam semua kes. Dan ini adalah masalah yang agak serius yang dikaitkan dengan fakta bahawa selepas pengenalan genom HPV ke dalam sel epitelium, virus itu dapat mengelakkan tindak balas imun semula jadi, menekan imuniti selular dan tidak menunjukkan kehadirannya untuk masa yang lama. Dan masih tidak diketahui bagaimana ini berlaku, iaitu, apakah mekanisme imunosupresif spesifik papillomavirus. Jelas sekali, HPV secara unik boleh menjejaskan pembezaan sel imun itu sendiri (makrofaj, neutrofil, T-helpers, sel pembunuh, dll.), mengiktiraf struktur patogen asing. [ 1 ]

Petunjuk untuk penggunaan tablet untuk ketuat dan papilloma adalah rawatan pembantu ketuat kulit biasa (Verruca vulgaris), ketuat plantar (Verruca plantaris), ketuat alat kelamin atau kondiloma acuminata – kondiloma runcing, yang sering berulang dan tidak bertindak balas terhadap rawatan lain.

Dalam kes sedemikian, matlamat imunomodulasi adalah untuk menguatkan tindak balas imun adaptif. Walaupun pakar menjelaskan kehilangan spontan ketuat dan papilloma bukan oleh humoral, tetapi oleh imuniti sel-mediated. [ 2 ]

Borang pelepasan

Nama ubat imunostimulan yang boleh ditetapkan untuk ketuat: Isoprinosine (nama dagangan lain - Inosine pranobex, Inosiplex, Groprinosin, Methizoprinol, Dimepranol, Imunovir, Novirin); Alpizarin; Likopid (Glikopena); Sikloferon; Levamisole (Levazol, Levotetramisole, Dekaris, Ergamizole, Levoripercol).

Malah, mereka semua adalah analog, cara tindakan yang tidak spesifik, iaitu, ia membawa kepada peningkatan tindak balas imun terhadap beberapa agen berjangkit. Tetapi ubat antivirus Acyclovir hanya digunakan untuk jangkitan virus herpes simplex, serta untuk kayap yang disebabkan oleh virus Herpes zoster.

Farmakodinamik

Seperti yang dinyatakan dalam perihalan ubat Isoprinosine, tindakan farmakologinya adalah disebabkan oleh kompleks alkylamino-alkohol daripada inosin glikosilamin yang mengandungi nitrogen, asid 4-acetamidobenzoic dan N, N-dimethylamino-isopropanol. Walaupun mekanisme tindakan tepat pranobex inosin tidak diketahui, ia boleh mendorong pembezaan sel T, meningkatkan tindak balas limfoproliferatif terhadap sel yang diubah atau dijangkiti virus, dan mendorong pengeluaran sitokin (IL-1 dan IL-2), kemotaksis dan fagositosis neutrofil, monosit dan makrofaj.

Bahan aktif ubat Alpizarin ialah 2-C-β-D-(glucopyranosyl)-1,3,6,7-tetraoxyxanthone - polifenol mangiferin dari akar tumbuhan kekacang Hedisarum flavescens (kuning kuning atau licorice) dan Hedysarum alpinum (Altai sweetvetch). Polifenol ini menghalang pertumbuhan dan pembiakan bakteria dan replikasi DNA virus, meningkatkan fungsi imun humoral dan selular, meningkatkan kadar percambahan limfosit dan makrofaj dan sintesis γ-interferon oleh sel-T.

Kesan Likopid pada sel imunokompeten dilakukan oleh glucosaminyl muramyl dipeptide membran sel bakteria, yang mengikat kepada reseptor sitoplasma NOD2 yang dinyatakan dalam monosit fagositik darah. Ini mengaktifkan makrofaj dan granulosit neutrofilik, merangsang pembahagian T- dan B-limfosit, pengeluaran γ-interferon, IL-1, IL-6 dan IL-12.

Farmakodinamik Cycloferon adalah berdasarkan tindakan bahan aktifnya - meglumine acridonacetate atau N-methylglucamine 2-(9-oxoacridine-10(9H)-yl)acetate, yang merupakan terbitan asid monokarboksilik acridoneacetic. Penggunaan imunostimulan ini, mengikut arahan rasmi, membawa kepada rangsangan T-limfosit, peningkatan dalam α- dan β-interferon. Tetapi bagaimana ini berlaku tidak dijelaskan.

Sebagai imunomodulator, ubat antihelminthic Levamisole bertindak kerana levamisole hydrochloride, terbitan sebatian imidazol heterosiklik yang mengandungi nitrogen yang memulihkan aktiviti fagosit, makrofaj dan T-limfosit yang memberikan perlindungan imun kepada sel. [ 3 ]

Farmakokinetik

Dengan hampir 100% bioavailabiliti, paras plasma maksimum Isoprinosin diperhatikan kira-kira 60 minit selepas pemberian oral dos standard, tetapi selepas dua jam kepekatan berkurangan disebabkan oleh kadar tinggi transformasinya oleh enzim hati. Ia dikeluarkan dari badan dalam air kencing, sebahagiannya tidak berubah, dan juga dalam bentuk asid urik dan metabolit lain.

Diserap dalam saluran gastrousus, Likopid juga memasuki aliran darah sistemik, tetapi bioavailabilitinya tidak melebihi 13% dengan kepekatan tertinggi dalam plasma darah 90 minit selepas mengambil tablet. Separuh hayat oleh buah pinggang adalah lebih sedikit daripada empat jam.

Komponen aktif ubat Cycloferon mencapai kepekatan tertinggi dalam plasma dalam masa tiga jam selepas pentadbiran lisan, tempoh purata separuh hayatnya ialah 4.5 jam; perkumuhan adalah buah pinggang.

Levamisole mencapai paras plasma puncaknya selepas purata dua jam; metabolisme berlaku di hati; metabolit dikumuhkan oleh buah pinggang dan, pada tahap yang lebih rendah, usus - dengan separuh hayat kira-kira enam jam.

Dos dan pentadbiran

Untuk rawatan ketuat berulang, orang dewasa disyorkan untuk mengambil dua tablet (0.5 g setiap satu) Isoprinosine secara lisan tiga kali sehari; dos harian untuk kanak-kanak dikira berdasarkan berat badan - 0.5 g ubat setiap 10 kg, dan dibahagikan kepada tiga dos. Kursus rawatan boleh berlangsung dari dua hingga minggu hingga sebulan.

Dos Alpizarin ditentukan oleh doktor, tetapi dos harian maksimum tidak boleh melebihi lapan tablet, iaitu 800 mg (untuk kanak-kanak - 300 mg). Tempoh penggunaan adalah dari lima hari hingga dua minggu.

Tablet Likopid boleh diambil secara lisan (setengah jam sebelum makan) atau diletakkan di bawah lidah (untuk penyerapan secara beransur-ansur). Dos yang tepat dan tempoh penggunaan produk ini ditentukan secara individu oleh doktor yang merawat.

Cycloferon perlu diambil satu tablet (0.15 g) sekali sehari setengah jam sebelum makan.

Levamisole (tablet 50 dan 150 mg) ditetapkan pada 150 mg (dos harian untuk kanak-kanak ialah 1 mg setiap kg berat badan) - selama tiga hari dengan rehat seminggu; kursus rawatan terdiri daripada dua hingga tiga kitaran.

  • Pil ketuat untuk kanak-kanak

Kontraindikasi untuk kanak-kanak di bawah umur 3 tahun - Isoprinosine, Alpizarin dan Likopid; untuk kanak-kanak di bawah umur 5 tahun - Cycloferon; untuk kanak-kanak di bawah umur 7 tahun (mengikut sumber lain - sehingga 14 tahun) - Levamisole.

Gunakan pil ketuat semasa kehamilan

Mana-mana agen farmakologi yang secara langsung atau tidak langsung menjejaskan sistem imun adalah dilarang untuk digunakan semasa kehamilan.

Contraindications

Kontraindikasi terhadap penggunaan Isoprinosine termasuk gout, batu pundi kencing, kegagalan buah pinggang kronik dan aritmia jantung.

Kontraindikasi untuk digunakan:

  • Likopid - untuk demam dan tiroiditis autoimun;
  • Cycloferon - untuk sirosis hati decompensated;
  • Levamisole – untuk tahap rendah sel darah putih dalam darah.

Kesan sampingan pil ketuat

Mengambil Isoprinosine boleh menyebabkan kesan sampingan dalam bentuk: rasa tidak sihat secara umum, sakit kepala dan pening, sakit perut, disfungsi usus, masalah tidur, kulit gatal, peningkatan pengeluaran air kencing, sakit sendi.

Kesan sampingan Alpizarin termasuk sakit kepala dan pening, loya dan lemah, sakit perut dan tindak balas alahan serta-merta.

Likopid boleh menyebabkan peningkatan jangka pendek dalam suhu badan, dan Cycloferon boleh menyebabkan tindak balas alahan.

Penggunaan Levamisole mungkin disertai dengan ruam kulit, loya, muntah, cirit-birit, perubahan dalam persepsi bau dan rasa, kelemahan dan demam, serta sakit otot dan sendi.

Berlebihan

Tiada maklumat mengenai dos berlebihan Isoprinose, Alpizarin, Likopid dan Cycloferon.

Sekiranya berlebihan Levamisole, sawan dan aritmia jantung mungkin berlaku; lavage gastrik perlu dilakukan dan enterosorben (karbon teraktif) perlu diambil. Rawatan adalah simptomatik.

Interaksi dengan ubat lain

Isoprinosine tidak boleh diambil bersama ubat yang digunakan untuk merawat gout atau diuretik.

Alpizarin tidak digunakan serentak dengan enterosorben, dan Likopid tidak digunakan serentak dengan antibiotik tetracycline dan ubat sulfonamide.

Ia adalah perlu untuk mengambil kira keupayaan Likopid untuk meningkatkan kesan ubat antibakteria dan antimikotik poliena.

Levamisole hydrochloride tidak serasi dengan etanol dan ubat berasaskan minyak; ia mempotensikan tindakan antikonvulsan dan ubat kumpulan antikoagulan tidak langsung.

Syarat penyimpanan

Semua ubat yang disenaraikan dalam bentuk tablet hendaklah disimpan pada suhu bilik (tidak lebih tinggi daripada +22-25°C).

Jangka hayat

Jangka hayat Isoprinosine, Alpizarin dan Likopid ialah 5 tahun; Levamisole - 3 tahun; Cycloferon - 2 tahun.

Imunoterapi telah menjadi salah satu pilihan terapeutik yang paling penting untuk merawat ketuat, tetapi bukti yang terbukti secara klinikal tentang keberkesanannya selalunya kurang. Dengan mengambil kira pendapat pakar, perlu diingat bahawa tidak ada rawatan tunggal yang benar-benar berkesan, dan pelbagai jenis rawatan - pengasingan pembedahan, cryo- dan pembedahan laser, agen topikal dan imunoterapi - boleh digabungkan. Ia juga perlu untuk mengambil kira kemungkinan regresi spontan papilloma, terutamanya pada kanak-kanak, jadi pendekatan yang terlalu agresif terhadap rawatan mereka harus dielakkan.


Perhatian!

Untuk memudahkan persepsi maklumat, arahan ini untuk menggunakan ubat "Pil ketuat" diterjemahkan dan dibentangkan dalam bentuk khas berdasarkan arahan rasmi untuk kegunaan perubatan ubat tersebut. Sebelum menggunakan membaca anotasi yang datang terus ke ubat.

Penerangan yang disediakan untuk tujuan maklumat dan bukan panduan untuk penyembuhan diri. Keperluan untuk ubat ini, tujuan rejimen rawatan, kaedah dan dos ubat hanya ditentukan oleh doktor yang hadir. Ubat-ubatan sendiri berbahaya untuk kesihatan anda.

Portal iLive tidak memberikan nasihat, diagnosis atau rawatan perubatan.
Maklumat yang diterbitkan di portal adalah untuk rujukan sahaja dan tidak boleh digunakan tanpa berunding dengan pakar.
Berhati-hati membaca peraturan dan dasar laman web ini. Anda juga boleh hubungi kami!

Hak Cipta © 2011 - 2025 iLive. Hak cipta terpelihara.