Ultrasensitif protein C-reaktif dalam darah

Untuk masa yang lama, ia dianggap bahawa peningkatan dalam kepekatan protein C-reaktif melebihi 5 mg/l adalah signifikan secara klinikal, dengan nilai di bawah nilai ini menunjukkan ketiadaan tindak balas keradangan sistemik. Kemudian, ditunjukkan bahawa nilai kepekatan CRP melebihi 3 mg/l adalah tanda prognostik yang tidak menguntungkan yang dikaitkan dengan risiko komplikasi vaskular pada orang yang nampaknya sihat dan pesakit dengan penyakit kardiovaskular. Dalam hal ini, sistem ujian ultra-sensitif dan kit reagen telah dibangunkan berdasarkan pengubahsuaian kaedah immunoturbidimetric dan immunonephelometric dengan imobilisasi antibodi pada zarah lateks. Kaedah-kaedah ini mempunyai lebih kurang 10 kali lebih sensitiviti analitikal berbanding kaedah tradisional dan membenarkan merekodkan turun naik minimum dalam kepekatan protein C-reaktif dalam darah walaupun dalam had nilai rujukan "tradisional".

Perkembangan sistem ujian ultra-sensitif dikaitkan dengan kemunculan dalam amalan klinikal istilah "tahap basal CRP" - kepekatan protein C-reaktif dalam serum darah, secara stabil dikesan pada individu yang nampaknya sihat, serta pada pesakit jika tiada proses keradangan akut atau di luar pemburukan penyakit. Kaedah analisis yang sangat sensitif digunakan untuk menentukan tahap asas protein C-reaktif. Nilai tahap asas protein C-reaktif adalah sangat penting, kerana ia berkaitan secara langsung dengan risiko penyakit kardiovaskular yang teruk dan komplikasi - infarksi miokardium dan strok. Dengan kepekatan CRP dalam darah di bawah 1 mg / l, risiko mengembangkan komplikasi vaskular adalah minimum, 1.1-1.9 mg / l - rendah, 2.0-2.9 mg / l - sederhana, lebih daripada 3 mg / l - tinggi. Peningkatan kepekatan CRP dalam serum darah mencerminkan aktiviti keradangan, yang dikaitkan dengan aktiviti atheromatosis walaupun sebelum perkembangan infarksi miokardium atau strok. Dalam hal ini, peningkatan kepekatan CRP harus dianggap sebagai tanda aterosklerosis. Pada pesakit dengan penyakit arteri koronari, tahap CRP yang tinggi pada mulanya harus dianggap sebagai faktor berisiko tinggi untuk perkembangan restenosis semasa angioplasti dan komplikasi tertunda selepas cantuman pintasan arteri koronari.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]