Punca anemia posthemorrhagic akut pada kanak-kanak

Punca anemia posthemorrhagic akut pada bayi baru lahir

• Pendarahan

Pranatal

1. transfusi fetomaternal (spontan, disebabkan oleh versi luaran janin di belakang kepala, amniosentesis traumatik)
2. intraplasenta
3. retroplasenta
4. jalinan

Intranatal

1. patologi tali pusat
   • Pecah tali pusat biasa
   • Pecah tali pusat varikos atau aneurisma tali pusat
   • Hematoma tali pusat
   • Pecah salur tali pusat yang terletak tidak normal
2. patologi plasenta
   • Detasmen awal plasenta yang terletak secara normal
   • Plasenta previa
   • Kecederaan plasenta semasa pembedahan cesarean
   • Chorioangioma
   • Multilobulation plasenta

Selepas bersalin

1. luaran
   • Pendarahan dari saluran pusat (trauma pada saluran tali pusat, menaikkan bayi baru lahir melebihi paras plasenta dengan tali pusat tidak diapit)
   • Penjagaan sisa tali pusat yang rosak (pemotongan saluran pusat dengan pengapit Ragovin, pengikatan yang tidak cukup ketat pada sisa tali pusat, penyingkiran sisa tali pusat yang terlalu kuat pada saat ia terputus)
   • Pendarahan usus
   • Iatrogenik (diagnostik venipuncture)
2. dalaman

• Penyakit hemoragik bayi baru lahir
• Patologi sistem hemostasis

1. Koagulopati keturunan dan diperolehi
2. Purpura trombositopenik

• Sindrom DIC

1. Kegagalan hati akut

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Punca anemia posthemorrhagic akut pada kanak-kanak kecil, kanak-kanak prasekolah dan pelajar sekolah

• Kecederaan yang membawa kepada pendarahan luaran dan dalaman (terutamanya berbahaya ialah pendarahan arteri yang banyak sekiranya berlaku kecederaan pada arteri utama: aorta, iliac, femoral, brachial)
• Pendarahan selepas pembedahan kecil (pengeluaran gigi, tonsilektomi, adenotomi), lebih kerap pada kanak-kanak dengan patologi asas sistem hemostasis (trombositopati keturunan, koagulopati)
• Pendarahan rahim remaja (lebih biasa pada kanak-kanak perempuan dengan patologi asas sistem hemostasis).
• Pendarahan tekanan (melecur, kegagalan buah pinggang, penyakit tisu penghubung, dll.)
• Pendarahan gastrousus:

1. Vena varikos esofagus dan perut dalam sindrom hipertensi portal
2. Ulser gastrik dan duodenal
3. Enterocolitis nekrotik ulseratif
4. Diverticulum ileal
5. Polip kolon
6. Hernia hiatal
7. Achalasia esofagus
8. Esofagus pendek
9. Fisur dubur

• Leukemia dan tumor malignan
• Anemia aplastik
• Patologi sistem hemostasis:

1. Trombositopati keturunan dan diperolehi
2. Koagulopati keturunan dan diperolehi
3. Purpura trombositopenik

• Pendarahan semasa operasi pembedahan untuk kecederaan vaskular
• Sindrom DIC
• Pecah aneurisma vaskular dengan pendarahan ke dalam organ dalaman
• Pendarahan dari hemangioma
• Kegagalan hati akut
• Anemia iatrogenik (hasil daripada pensampelan darah berbilang berulang untuk penyelidikan).

[ 7 ], [ 8 ]